【正文】 識和基本能力，能在各級醫(yī)院、血站及防疫等部門從事醫(yī)學檢驗及醫(yī)學類實驗室工作的醫(yī)學專業(yè)人才。20：血液學檢驗本課程主要包括了血液生理、血細胞學基礎、造血器官穿刺檢驗、白細胞系統(tǒng)疾病及其實驗診斷、紅細胞疾病及其實驗診斷、出血與凝血系統(tǒng)疾病及其實驗診斷。18：免疫學檢驗技術(shù)主要內(nèi)容包括免疫學基礎知識、免疫檢驗技術(shù)、免疫檢驗質(zhì)量控制和臨床免疫學的基礎知識。15．生物化學檢驗本門課程主要介紹臨床普通生化檢驗如肝功能試驗、腎功能試驗、腫瘤標記物測定、血脂檢驗、血糖檢驗、電解質(zhì)分析和常用生化分析儀器的使用以及臨床生化檢驗的質(zhì)量控制，通過學習使學生掌握臨床普通生化檢驗方法、結(jié)果的正確解釋、常用儀器參數(shù)的設置和操作，了解和控制影響生化檢驗質(zhì)量的控制因素。12．病理學本課程闡述疾病的一些共同性病理變化和各系統(tǒng)常見疾病的病理改變及其演變規(guī)律，使學生掌握疾病過程一般的共同規(guī)律及各系統(tǒng)主要疾病和臟器功能衰竭的基本病理知識，加深對人、環(huán)境、健康、疾病關(guān)系的理解，并學會病理學的觀察方法。10．正常人體學 :介紹人體各系統(tǒng)的組成、人體重要器官的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能；人體基本組織和器官系統(tǒng)的微細結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能，個體發(fā)生與生長發(fā)育及其發(fā)育機制；正常人體各器官系統(tǒng)的主要生理功能及其功能的調(diào)節(jié)。7．有機化學主要講授有機化學基本理論和烴類化合物、烴類衍生物和雜環(huán)類化合物等的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、制備及應用，使學生通過學習學會用化學知識解決實際問題的能力。5．醫(yī)用物理學主要內(nèi)容包括力學和聲學、電學和磁學、物理光學、幾何光學、原子物理學以及物理學新技術(shù)在專業(yè)方面的應用，為學生了解生命現(xiàn)象的本質(zhì)、學習醫(yī)學檢驗基礎課和專業(yè)課打下必不可少的基礎6．無機化學。2：大學英語主要開設大學英語課程，通過教學，培養(yǎng)學生英語聽、說、讀、寫、譯和查閱資料的能力，能熟練閱讀本專業(yè)外文書刊。本專業(yè)為國家控制布點的一個熱門專業(yè)：具體分析：本專業(yè)學生具有基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、醫(yī)學檢驗等方面的基本理論知識和基本能力，將是隨著醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展而愈來愈受到重視的醫(yī)學高級專門人才。醫(yī)學檢驗技術(shù)的快速發(fā)展對醫(yī)學檢驗人才提出了更高的要求，使得醫(yī)學檢驗專業(yè)成為當今醫(yī)學教育中發(fā)展最快的專業(yè)之一。而目前檢驗科室已經(jīng)成為各醫(yī)院很重要的一個部門。醫(yī)學檢驗近年來在我國得到了快速發(fā)展，隨著我國不斷建立的新的檢驗技術(shù)，如生化檢驗中的酶促速率法分析技術(shù)、臨床檢驗中的干化學試紙條法檢測、免疫檢驗中的放射免疫、酶免疫及化學發(fā)光、微生物檢驗中的全自動鑒定技術(shù)和最近發(fā)展起來的以聚合酶鏈反應為代表的分子生物學新技術(shù)，使檢測方法的靈敏度不斷提高，特異性越來越好，檢測結(jié)果也更加準確可靠。檢驗儀器的迅速發(fā)展在醫(yī)學檢驗領(lǐng)域更是惹人注目，生化、臨床檢驗、免疫學和微生物學檢驗中的部分項目已實現(xiàn)了全自動或半自動化。衡量一個醫(yī)院整體水平的高低，其中很重要的一方面就是這個醫(yī)院的檢驗部門可以檢測多少項目、檢測的水平如何，以及所應用的技術(shù)手段是否先進。90年代起，一些醫(yī)科大學相繼建立了醫(yī)學檢驗專業(yè)，目前許多大、中型醫(yī)院的檢驗科室都已有醫(yī)科大學檢驗專業(yè)畢業(yè)的大學生及研究生?？忌悇e：理工類。3：計算機應用基礎包括計算機基礎知識，windows操作系統(tǒng)，漢字輸入、word及電子表格等內(nèi)容。本課程是醫(yī)學檢驗專業(yè)的一門專業(yè)基礎課，它是研究無機化合物的組成、結(jié)構(gòu)、性質(zhì)及其變化規(guī)律的一門學科。8．分析化學本課程的主要內(nèi)容有常見陽離子、陰離子的定性分析，酸堿滴定法、氧化還原滴定法、沉淀滴定法、重量分析及比色分析等定量化學分析法。使學生掌握正常人體形態(tài)、結(jié)構(gòu)和生理功能的基本知識、基本理論，理解人體是一個統(tǒng)一的有機整體。13．儀器分析本課程主要介紹光化學分析法、電化學分析法、色譜分析法等儀器分析方法，并對質(zhì)量控制、自動分析技術(shù)、生物樣品前處理、計算機在儀器分析中的應用、常用儀器調(diào)試與常見故障等內(nèi)容進行了闡述。16．微生物學檢驗本課程闡述微生物的種類、主要病原微生物的生物學特性、致病性與免疫原性、微生物學檢驗程序及檢查方法，常用試劑的配置、培養(yǎng)基的制備和消毒滅菌等內(nèi)容，使學生通過學習能夠正確使用微生物學檢驗儀器、配制常用染色液，并能常見病原生物作出正確的鑒定。要求學生在掌握免疫學基本知識的基礎上，掌握主要免疫學技術(shù)的基本操作技能及其儀器的正確使用。要求學生學會識別各種血細胞、掌握血液學檢驗的基本方法，協(xié)助臨床診斷。學生畢業(yè)后的去向呈現(xiàn)多元化，基本的就業(yè)方向有以下幾種：各級醫(yī)院檢驗科、防疫站、血站等部門從事工作；商品檢驗、環(huán)境保護、海關(guān)檢疫等部門從事工作；也可從事管理，醫(yī)檢設備維修、試劑研制及營銷工作，也就是說能適應于社會主義市場經(jīng)濟多樣化的需要。醫(yī)學檢驗技術(shù)的進步和設備的更新?lián)Q代，對許多疾病的診斷、治療監(jiān)測和預后評估都起著越來越重要的作用。另外，隨著檢測技術(shù)的不斷發(fā)展，檢測項目的逐步增多，臨床疾病的診斷對醫(yī)學檢驗項目的依賴愈加明顯。但目前一些市級、縣級和縣級以下的醫(yī)院，中專學歷的檢驗專業(yè)人員，仍然是檢驗科室的主力軍，這些檢驗人員為我省的醫(yī)學檢驗事業(yè)作出了很大的貢獻，但由于知識陳舊，跟不上檢驗醫(yī)學的自動化、規(guī)范化、信息化的發(fā)展，因此基層醫(yī)院需要實踐能力強、綜合素質(zhì)高、基礎理論知識夠用、能夠迅速適應崗位工作的應用型醫(yī)學檢驗人才。通過系統(tǒng)學習，我們會了解如何鑒定人的血型、確定一個人是否貧血、肝功能是否正常、怎樣拍人體胸部及四肢的X線片，怎樣進行CT掃描等等。商品檢驗、環(huán)境保護、海關(guān)檢疫等部門從事工作。2012年醫(yī)學檢驗知識講解：精液檢查的要求如果取精液檢查，應在檢查前5天內(nèi)不排精。因此，很多性病可以通過精液傳染給對方。只要有體液的交流，異性戀的性行為也是可以傳播性病的。每次排精量為2～6毫升，常受排精次數(shù)與頻率的影響。正常的精子活動力為2～3級的精子》=40%～50%.精子形態(tài)：畸形精子小于50%.分析男性生育能力不能單從精液的一項指標定論，應對精子數(shù)量、活力、活動率、液化時間、畸形率等多方面進行綜合能力分析。精子由睪丸產(chǎn)生。正常的精液呈乳白色、淡黃色或者無色，每毫升為精液中的精子數(shù)一般在6千萬至2億個。精液是堿性，女性生殖器內(nèi)部則為酸性。精漿是精子活動的介質(zhì)，并可中和陰道的酸性分泌物，以免影響精子活力。精液內(nèi)含有一種可與青霉素相媲美的抗菌物質(zhì)———精液胞漿素。凡精液呈鮮紅、淡紅、暗紅或醬油色并含有大量紅細胞者稱為血精，可能由于前列腺和精非特異性炎癥、生殖系結(jié)核、腫瘤或結(jié)石所致黃色或棕色膿性精液見于前列腺炎和精囊炎。因此，如果吞食了精液，是絕對不可能導致女人懷孕的。古人因為愚昧無知，所以有“一滴精，十滴血”，“精盡人亡”之類的錯誤說法。現(xiàn)代科學研究，證明精液根本就不是所謂男性的精華所在。、妊娠脂肪肝、心肌梗死、做導管肝動脈栓塞術(shù)后，mAST也可升高2012年醫(yī)學檢驗考試臨檢基礎輔導：腎前性少尿腎前性少尿：由于各種原因造成腎血流量不足，腎小球濾過率減低所致；如①腎缺血：各種原因引起的休克、過敏、失血過多、心力衰竭、腎動脈栓塞、腫瘤壓迫等。2012年醫(yī)學檢驗考試臨檢基礎輔導：病理性多尿1）內(nèi)分泌疾?。喝缒虮腊Y，指抗利尿激素（ADH）嚴重分泌不足或缺乏（中樞性尿崩癥），或腎臟對ADH不敏感或靈敏度減低（腎源性尿崩癥），患者24h尿量可多達5～15L，尿滲透壓在50～200mmol/L之間。腎小管破壞致腎濃縮功能逐漸減退均可引起多尿。2012年醫(yī)學檢驗知識講解：血清學試驗的應用血清學試驗在醫(yī)學和獸醫(yī)學領(lǐng)域已廣泛應用，可直接或間接從傳染病、寄生蟲病、腫瘤、自身免疫病和變態(tài)反應性疾病的感染組織、血清、體液中檢出相應的抗原或抗體，從而作出確切診斷。血清學試驗還廣泛應用于生物活性物質(zhì)的超微定量、物種及微生物鑒定和分型等方面。此外，實驗癥明它還參加與對嚅蟲的免疫反應。2012年醫(yī)學檢驗知識講解：血清學試驗的概念抗原抗體反應是指抗原與相應的抗體之間發(fā)生的特異性結(jié)合反應。因抗體主要存在于血清中，所以將體外發(fā)生的抗原抗體結(jié)合反應稱為血清學反應或血清學試驗。③古錢樣紅細胞：形似中國古錢幣。⑦手鐲樣紅細胞：胞體較大，呈明顯內(nèi)外兩層膜改變。④紅細胞大小不等，大者為正常的1～2倍，小者為其1/2，顏色變淺。⑧其他形狀，如細胞膜破裂成各種形狀，馬蹄形、月牙型等。根據(jù)畸形和均一型紅細胞所占比例的不同，可分為畸形為主的混合型紅細胞血尿（畸形紅細胞》50%）和以均一型紅細胞為主的混合型紅細胞血尿（均一型紅細胞所占》50%）兩種。以上畸形紅細胞、均一型紅細胞和混合型紅細胞3型結(jié)果均有趨向性，不存在可逆行，當然結(jié)合臨床癥狀觀察更為客觀。棘形、靶形紅細胞的出現(xiàn)更具有臨床診斷價值。體內(nèi)和個體間變異分量表達為變異系數(shù)（分別為CVI和CVG）2012醫(yī)學檢驗考試質(zhì)量管理與控制輔導：準確度的總誤差概念測定結(jié)果與真值的差異是隨機誤差（BE）和系統(tǒng)誤差（SE）的總和，即總誤差（TE）。2012年醫(yī)學檢驗考試臨床檢驗技師綜合輔導：酶的作用機理一、酶作用在于降低反應活化能在任何化學反應中，反應物分子必須超過一定的能閾，成為活化的狀態(tài)，才能發(fā)生變化，形成產(chǎn)物。例如前述的H2O2酶的例子，可以顯著地看出，酶能降低反應活化能，使反應速度增高千百萬倍以上。酶的活性中心具有某些氨基酸殘基的R基團，這些基團往往是良好的質(zhì)子供體或受體，在水溶液中這些廣義的酸性基團或廣義的堿性基團對許多化學反應是有力的催化劑。變性蛋白質(zhì)和天然蛋白質(zhì)最明顯的區(qū)別是溶解度降低，同時蛋白質(zhì)的粘度增加，結(jié)晶性破壞，生物學活性喪失，易被蛋白酶分解。反之，注意防止蛋白質(zhì)變性就能有效地保存蛋白質(zhì)制劑。許多蛋白質(zhì)變性時被破壞嚴重，不能恢復，稱為不可逆性變性。核圓形、腎形或分葉狀、常偏位。染色質(zhì)細致呈網(wǎng)狀排列，可見1～2個至發(fā)生母細胞化的結(jié)果。可有少數(shù)空泡。置室溫30min，低速離心1分鐘觀察有無凝集。實驗中要注意控制溫度，以免由于抗血清中冷凝集素未被完全吸收而造成結(jié)果判斷錯誤。這時有嚴重ABO同種免疫史的孕婦非分泌型的胎兒血型鑒定提供了可能，也為在位于ABO基因部位的遺傳性疾病的產(chǎn)前診斷提供了可能，而可不必考慮胎兒是否為分泌型。2012年醫(yī)學檢驗考試血液檢驗復習輔導：HIV抗體常見檢測方法目前作為診斷手段使用的檢測主要包括抗HIV病毒抗體檢測、病毒培養(yǎng)、核酸檢測和抗原檢測。國內(nèi)常用的確認試驗方法是WB.（一）免疫印跡實驗（WB）免疫印跡實驗是廣泛用于許多傳染病診斷的實驗方法，就HIV的病原學診斷而言，它是首選的用以確認HIV抗體的確認實驗方法，WB的檢測結(jié)果常常被作為鑒別其他檢驗方法優(yōu)劣的“金標準”。從WB確認試驗結(jié)果看出，初篩試驗盡管選擇質(zhì)量較好的試劑，如第三代ELISA，仍會有假陽性出現(xiàn)，必須通過確認試驗才能得出準確結(jié)果。但是我們應該認識到血細胞分析儀還是一個過篩工具，至今最先進的全自動血細胞分析儀還不能完全取代人工檢查，仍然有部分標本需要復檢。一、為什么要復檢？考試用書 血細胞分析儀測定原理雖有不同，但它的各種項目的閾值是人設定的，而且是固定的，可是病人血細胞變化是千姿百態(tài)，有部分細胞難以識別或認錯干擾其它細胞計數(shù)，如有核紅細胞可影響白細胞計數(shù)；細胞碎片、血小板聚集可影響血小板計數(shù)等。1989年Coulter公司制定了復檢標準，調(diào)查了11個床位及性質(zhì)不同的醫(yī)療單位，它們均使用該公司的三分群血細胞分析儀，根據(jù)該公司的復檢標準，其復檢率為15%～60%，平均為40%，使手工分類減少40～85%，平均減少了60%，也就是說用節(jié)省下來的時間好好為40%需要分類的病人服務。復檢內(nèi)涵應包據(jù)：對血細胞分析儀測定的全部結(jié)果進行評估，必要時包括原標本重查，或重新用人工復查等。找不到精子必須離心后檢驗，仍然找不到精子；方可報告無精。血漿的主要功能是運載血細胞，同時也是運輸分泌產(chǎn)物的主要媒介。提供激素和各種生長因子：胰島素、腎上腺皮質(zhì)激素（氫化可的松、地塞米松）、類固醇激素（雌二醇、睪酮、孕酮）等。提供促接觸和伸展因子使細胞貼壁免受機械損傷。血清蛋白形成了血清的粘度，可以保護細胞免受機械損傷，特別是在懸浮培養(yǎng)攪拌時，粘度起到重要作用。前者主要用于分離生物材料，每次分離樣品的容量比較大，后者則主要用于研究純品大分子物質(zhì)，包括某些顆粒體如核蛋白體等物質(zhì)的性質(zhì)，每次分析的樣品容量很小，根據(jù)待測物質(zhì)在離心場中的行為（可用離心機中的光學系統(tǒng)連續(xù)地監(jiān)測），能推斷其純度、形狀和相對分子質(zhì)量等性質(zhì)。離心機轉(zhuǎn)子高速旋轉(zhuǎn)時，當懸浮顆粒密度大于周圍介質(zhì)密度時，顆粒離開軸心方向移動，發(fā)生沉降；如果顆粒密度低于周圍介質(zhì)的密度時，則顆粒朝向軸心方向移動而發(fā)生漂浮。2）預制梯度等密度離心法。某些密度介質(zhì)經(jīng)過離心后會自成梯度，例Percoll，可迅速形成梯度，CsCl、Cs2SO4和三碘甲酰葡萄糖胺經(jīng)長時間離心后也可產(chǎn)生穩(wěn)定的梯度。2012年醫(yī)學檢驗考試生化檢驗輔導：離心技術(shù)的概況離心技術(shù)是利用物體高速旋轉(zhuǎn)時產(chǎn)生強大的離心力，使置于旋轉(zhuǎn)體中的懸浮顆粒發(fā)生沉降或漂浮，從而使某些顆粒達到濃縮或與其他顆粒分離之目的。根據(jù)離心原理，可設計多種離心方法，常見下列三大類型：。離心前，離心管內(nèi)先裝入蔗糖、甘油、CsCl、Percoll等密度梯度介質(zhì)，待分離樣品鋪在梯度液的頂部，離心管底部或梯度層中間，同梯度液一起離心，利用各顆粒在梯度液中沉降速度或漂浮速度的不同，使具有不同沉降速度的顆粒處于不同密度的梯度層內(nèi)，達到彼此分離的目的。離心后，不同密度的樣品顆粒到達與自身密度相等的梯度層，即達到等密度的位置而獲得分離?？鼓齽┥倭藭寡耗?，堵塞血氣分析儀的流路系統(tǒng)，抗凝劑多了會影響血氣和離子的檢測結(jié)果，大劑量的抗凝劑會嚴重使離子鈣偏低，誤導臨床。動脈化毛細血管采血，用不超過42～45℃的濕巾熱敷采血部位皮膚5～15分鐘，使血液增加，血流加速，達到動脈化，然后穿刺，穿刺要深，使血流快速自動流出，棄去第一滴血，不能擠壓，用肝素化的毛細管吸?。ńㄗh采用廠家配套提供的專用毛細管），吸滿后一定要密封，混勻后立即送檢。2012年醫(yī)學檢驗考試生化檢驗輔導：VC影響血糖尿糖檢測解放軍總醫(yī)院檢驗中心主任叢玉隆指出，維生素c（vc）可以還原尿糖檢測試劑中的酶，會導致尿糖檢測的結(jié)果失真，對于糖尿病患者來說，服用維生素要謹