xx市人民醫(yī)院血液凈化規(guī)章制度小編整理-wenkub
2024-10-21 05 本頁(yè)面
【正文】 擺放有序，用畢放回原處。六、治療車上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。二、每日空氣消毒2小時(shí)，并專門登記使用時(shí)間。十五、每月空氣培養(yǎng)一次并作記錄。用過(guò)的物品與未用過(guò)的物品嚴(yán)格分開(kāi)，并有明顯標(biāo)志。床單、被罩、枕套每人更換一次，遇有特殊情況隨時(shí)更換，病床每周消毒液擦試一次。六、各種醫(yī)療用具，使用后均須消毒備用。無(wú)菌操作時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。隨時(shí)注意消除隱患。四、室內(nèi)各種儀器、器械、家具、被服等物品放在規(guī)定的位置上，嚴(yán)格遵守物品、設(shè)備的使用保管及檢查核對(duì)制度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)，并記錄破損、維修、遺失情況。七、加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，開(kāi)展科研工作，不斷提高專業(yè)水平，對(duì)新技術(shù)的開(kāi)展應(yīng)做到有指證、有把握、有準(zhǔn)備。三、醫(yī)師要嚴(yán)格掌握血液透析治療的適應(yīng)癥、禁忌癥，積極收治病人，組織血液透析治療的實(shí)施和對(duì)危重病人的搶救。第一篇：xx市人民醫(yī)院血液凈化規(guī)章制度xx市人民醫(yī)院血液凈化規(guī)章制度﹙征求意見(jiàn)稿﹚我院是三級(jí)乙等綜合性醫(yī)院,血液透析是一支新生的護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍，正是因?yàn)檫@是一門較新的學(xué)科，新的技術(shù)，所以需要不斷的完善，使之規(guī)范化、科學(xué)化，為了促進(jìn)穩(wěn)步發(fā)展,保證和提高透析質(zhì)量,而當(dāng)務(wù)之急是健全各項(xiàng)規(guī)章制度，才能做到規(guī)范化，使之有章可循。四、醫(yī)師在透析前后要認(rèn)真檢查病人并做好醫(yī)療文件的書寫。血透室管理制度一、嚴(yán)格執(zhí)行 “血透室”的各項(xiàng)規(guī)章制度。五、愛(ài)護(hù)公物，室內(nèi)器械、物品均有專人負(fù)責(zé)，不得擅自外借挪用，如有特殊情況及時(shí)請(qǐng)示。八、嚴(yán)格執(zhí)行保密制度，在各種活動(dòng)中要做到內(nèi)外有別。三、無(wú)菌器械容器、器械敷料缸、持物鉗等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換，體溫計(jì)用后要用消毒液浸泡。七、門診病人應(yīng)在指定地點(diǎn)候診、檢查和治療，不得在血透室各處走動(dòng)。十、進(jìn)入治療室、透析室應(yīng)衣帽整潔、戴口罩、私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。十三、治療室的抹布、拖把等用具應(yīng)專用。十六、加強(qiáng)血液透析系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)，每月對(duì)透析液，進(jìn)口及出口進(jìn)行采樣送檢。三、室內(nèi)清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)有明顯標(biāo)記。用完物品，車、盤清潔整齊。十、桌面地面每日擦試兩次，專用毛巾、拖布。每日對(duì)每班病人巡診一次，對(duì)危重病人隨時(shí)診察。參加值班、急診、門診、會(huì)診及出診等工作，組織臨床病歷討論，決定患者的院內(nèi)會(huì)診或轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院。負(fù)責(zé)血透室與醫(yī)療有關(guān)的對(duì)外聯(lián)絡(luò)。積極巡視透析室，密切觀察患者病情，認(rèn)真記錄，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告。認(rèn)真做好各種登記及記錄。主班護(hù)士職責(zé)承擔(dān)當(dāng)日病人血透操作，觀察病情及負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、心率、血壓、呼吸,登記透析表格,回血后消毒透析機(jī)。參加危重病人的搶救工作，負(fù)責(zé)人員分配、病情觀察、治療、記錄，保證搶救工作順利進(jìn)行。承擔(dān)當(dāng)日病人血透操作，觀察病情及負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、心率、血壓、呼吸,登記透析表格,回血后消毒透析機(jī)。清點(diǎn)治療用具及藥品，及時(shí)向負(fù)責(zé)人申領(lǐng)。參加危重病人的搶救工作, 負(fù)責(zé)所管床位透析患者輸血、輸液及治療工作，承擔(dān)門診患者各種治療工作。治療班護(hù)士職責(zé)（責(zé)三班）承擔(dān)當(dāng)日病人血透操作，觀察病情及負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、心率、血壓、呼吸,登記透析表格,回血后消毒透析機(jī)。了解病人的身體狀況、飲食及生活習(xí)慣、心理狀況、社會(huì)關(guān)系、透析效果，提高服務(wù)水平，積極進(jìn)行健康教育工作。承擔(dān)污染垃圾和普通生活垃圾的處理。承擔(dān)透析病人飲食等生活服務(wù)。承擔(dān)當(dāng)班護(hù)士安排的其他工作。清洗血壓計(jì)袖帶，清理止血鉗、輸液吊籃。物品表面細(xì)菌數(shù)＜10cfu/cm2。新入血液透析患者要進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。透析管路預(yù)沖后必須4 小時(shí)內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖。1廢棄的一次性物品具體處理方法參見(jiàn)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部2002 年11月頒布的新版《消毒技術(shù)規(guī)范》。室內(nèi)各種儀器、器械、被服等物品放在規(guī)定的位置上，嚴(yán)格遵守物品、設(shè)備的使用保管及檢查核對(duì)制度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)，并記錄破損、維修、遺失情況。嚴(yán)格執(zhí)行保密制度，在涉外活動(dòng)中要做到內(nèi)外有別。醫(yī)師要嚴(yán)格掌握血液透析治療的適應(yīng)癥、禁忌證，積極收治病人，組織血液透析治療的實(shí)施和對(duì)危重病人的搶救。定期檢查急救器材、藥品，保證搶救工作正常進(jìn)行。血液透析室護(hù)理工作制度血液透析室的工作人員進(jìn)入工作區(qū)域需穿工作服，換工作鞋，規(guī)范洗手，戴口罩、帽子，防止交叉感染的發(fā)生。嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和無(wú)菌原則，確?；颊叩耐肝鲑|(zhì)量及安全。備齊搶救藥品、器材，定位、定量放置，專人保管。乙肝、丙肝病毒等感染陽(yáng)性者與陰性者分室分機(jī)透析，所用透析機(jī)應(yīng)嚴(yán)格消毒，定期進(jìn)行感染指標(biāo)的測(cè)定。血透病人的床單、被套、枕套應(yīng)做到一人一用。血透室工作人員應(yīng)定期檢查肝炎免疫及肝功能，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，必要時(shí)注射乙肝疫苗。布局合理，內(nèi)設(shè)普通患者透析間（區(qū)）、隔離患者透析間（區(qū)）和治療室、水處理室、儲(chǔ)存室、辦公室、更衣室，各區(qū)劃分明確，嚴(yán)格管理。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循無(wú)菌技術(shù)操作和手衛(wèi)生管理，加強(qiáng)自身防護(hù)，穿防護(hù)衣、戴手套，從事已知或可疑毒性或污染物濺灑的操作步驟時(shí)，應(yīng)戴面罩及口罩。嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理制度。嚴(yán)格探視和陪護(hù)管理，進(jìn)入血液透析室的人員必須更衣、換鞋等，注意手衛(wèi)生。1透析廢水應(yīng)排入醫(yī)院污水系統(tǒng)。血透室屬于Ⅲ類環(huán)境的要求，每月進(jìn)行物品表面消毒效果、空氣消毒效果、醫(yī)務(wù)人員手消毒監(jiān)測(cè)，專人負(fù)責(zé)各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果的留檔工作，以備查閱。首次住院患者治療時(shí)由接診醫(yī)師負(fù)責(zé)患者基本情況的登記，包括住院號(hào)、姓名、性別、年齡、籍貫、住址、工作單位、身份證號(hào)、聯(lián)系電話、原發(fā)病診斷及特殊化驗(yàn)結(jié)果的登記，認(rèn)真核對(duì)有效證件的照片，對(duì)沒(méi)有攜帶身份證的患者提醒下次透析治療時(shí)一定帶來(lái)補(bǔ)記。血透室藥品管理制度備用藥品管理有護(hù)士長(zhǎng)總負(fù)責(zé)，建立備用藥品登記本，包括品名、規(guī)格、數(shù)量、效期等由治療護(hù)士負(fù)責(zé)。對(duì)有效期所有藥品貯存盒/瓶外標(biāo)識(shí)清楚，便于清點(diǎn)，標(biāo)識(shí)內(nèi)容：藥品名、劑量、單位、基數(shù)量及有效期。急救藥物及搶救設(shè)備的管理制度急救藥物按常規(guī)放置在急救車內(nèi)，毒麻及特殊藥品由專人專柜保存，定時(shí)登記檢查。血透室儀器設(shè)備管理制度血透室設(shè)備維護(hù)由專職或兼職工程技術(shù)人員負(fù)責(zé)。每次透析前應(yīng)該核準(zhǔn)血液透析機(jī)的工作參數(shù)，每次透析結(jié)束后按照生產(chǎn)廠家的要求進(jìn)行消毒，化學(xué)消毒或熱消毒。建立完整的
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