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正文內(nèi)容

深化公立醫(yī)院改革實(shí)施方案-wenkub

2024-10-21 02 本頁(yè)面
 

【正文】 息化水平。爭(zhēng)取和省、市三甲以上醫(yī)院建立長(zhǎng)期的協(xié)作關(guān)系,建立技術(shù)支持、遠(yuǎn)程會(huì)診、人才培養(yǎng)、實(shí)地會(huì)診手術(shù)等機(jī)制,方便患者就診。加強(qiáng)重點(diǎn)??坪腿瞬抨?duì)伍建設(shè),提高醫(yī)療技術(shù)水平。建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全持續(xù)改進(jìn)的考核評(píng)價(jià)體系,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)的診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范,確保合理診斷、合理用藥、合理檢查。(四)改革醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員總結(jié)經(jīng)驗(yàn)多寫(xiě)論文,積極開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目;二是依靠市中醫(yī)醫(yī)院專家組指導(dǎo),建立并完善“三基”查房制度及危重患者會(huì)診制度。加大人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度。醫(yī)務(wù)人員績(jī)效工資的發(fā)放要按照量化考核、按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平的原則進(jìn)行。專業(yè)技術(shù)人員的聘用實(shí)行評(píng)聘分開(kāi),競(jìng)爭(zhēng)上崗,擇優(yōu)聘用。要打破人員身份界限,變身份管理為崗位管理,按需設(shè)崗,按崗聘人,人員執(zhí)業(yè)資格與崗位需要相符,不隨意超編進(jìn)人、用人,不隨意串崗。按規(guī)定提取住房公積金等。(三)改革醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。院長(zhǎng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定提出醫(yī)院業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)和專業(yè)技術(shù)崗位設(shè)置意見(jiàn),報(bào)經(jīng)衛(wèi)生、人事部門(mén)同意,根據(jù)崗位設(shè)置聘用人員。(二)改革醫(yī)院管理體制對(duì)我院運(yùn)營(yíng)中的重大問(wèn)題、重要人事任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等“三重一大”事項(xiàng)報(bào)經(jīng)上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)進(jìn)行監(jiān)管。2011年完成我縣公立醫(yī)院改革工作,2012年鞏固、完善、提高。一、總體要求深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持以人為本,堅(jiān)持公益性原則,實(shí)行管辦分開(kāi),醫(yī)藥分開(kāi),建立與全縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)、與城鄉(xiāng)居民醫(yī)療衛(wèi)生需求相適應(yīng)的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。堅(jiān)持突出重點(diǎn),分步實(shí)施,既盡力而為,又量力而行,認(rèn)真研究本級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)能力,兼顧供給方和需求方,確定較長(zhǎng)周期的政府投入規(guī)劃。二、主要任務(wù)(一)優(yōu)化配置醫(yī)院資源把縣醫(yī)院辦成符合二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域醫(yī)療中心;把中醫(yī)院建成二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,堅(jiān)持中醫(yī)特色,向中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)醫(yī)療、保健、康復(fù)、老年病診治和老年護(hù)理等方向發(fā)展。全面推行全員聘用制、院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制、內(nèi)部分配績(jī)效工資制。在工資總額內(nèi),確定內(nèi)部薪酬分配辦法。全面推行醫(yī)院成本核算,實(shí)行院務(wù)公開(kāi)、財(cái)務(wù)公開(kāi),強(qiáng)化醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)意識(shí)。深化醫(yī)院人事制度改革。實(shí)現(xiàn)全院衛(wèi)生人員按崗位聘用,工作按崗位職責(zé)考核,工資福利待遇按崗位兌現(xiàn)的管理機(jī)制。其他人員參照專業(yè)技術(shù)人員聘用辦法執(zhí)行。并且制定合理的分配方案,要向技術(shù)骨干、拔尖人才、學(xué)科帶頭人傾斜,向重點(diǎn)崗位和弱勢(shì)崗位傾斜。我院始終將“科技興院,人才強(qiáng)院”作為醫(yī)院建設(shè)的根本宗旨,立足實(shí)際,依靠市中醫(yī)醫(yī)院常駐專家組臨床帶教,努力提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),以培養(yǎng)利用現(xiàn)有人才和本地人才為主,逐步建立了一支素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精、技術(shù)硬的衛(wèi)生人才隊(duì)伍。三是拓寬人才培養(yǎng)渠道,不斷增強(qiáng)人才自身內(nèi)在“造血功能”。進(jìn)一步完善按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付等支付方式,建立醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的激勵(lì)和約束機(jī)制。嚴(yán)肅處理違規(guī)檢查、違規(guī)用藥等問(wèn)題。推廣適宜技術(shù)和基本藥物。有效控制醫(yī)藥費(fèi)用。以醫(yī)院管理為重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。實(shí)行動(dòng)態(tài)的基本藥物管理和采購(gòu)制度,根據(jù)臨床需求,適時(shí)調(diào)整基本藥品目錄,做好基本藥物應(yīng)急儲(chǔ)備。組長(zhǎng):王國(guó)慶(縣醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng))副組長(zhǎng):李小軍(縣醫(yī)院黨委書(shū)記)、王瑛德(縣醫(yī)院副院長(zhǎng))、張兆祥(縣醫(yī)院副院長(zhǎng))成員:韓濤、秦小雄、杜娟、李彩霞、謝會(huì)琴、齊曉麗、林建平、張暉、魏琴芳、申順利、李春娥、茍?zhí)m英、胡正艷、張林平、魏曉蕓、趙勇、李商貴、付軍峰(二)工作職責(zé):在本級(jí)政府深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組的日常工作。負(fù)責(zé)對(duì)本級(jí)醫(yī)改工作進(jìn)行調(diào)研、督辦、檢查、指導(dǎo)、推進(jìn)。(三)加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。堅(jiān)持突出重點(diǎn),分步實(shí)施,既盡力而為,又量力而行,認(rèn)真研究本級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)能力,兼顧供給方和需求方,確定較長(zhǎng)周期的政府投入規(guī)劃。二、主要任務(wù)(一)優(yōu)化配置醫(yī)院資源把縣醫(yī)院辦成符合二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域醫(yī)療中心;把中醫(yī)院建成二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,堅(jiān)持中醫(yī)特色,向中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)醫(yī)療、保健、康復(fù)、老年病診治和老年護(hù)理等方向發(fā)展。全面推行全員聘用制、院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制、內(nèi)部分配績(jī)效工資制。在工資總額內(nèi),確定內(nèi)部薪酬分配辦法。全面推行醫(yī)院成本核算,實(shí)行院務(wù)公開(kāi)、財(cái)務(wù)公開(kāi),強(qiáng)化醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)意識(shí)。深化醫(yī)院人事制度改革。實(shí)現(xiàn)全院衛(wèi)生人員按崗位聘用,工作按崗位職責(zé)考核,工資福利待遇按崗位兌現(xiàn)的管理機(jī)制。其他人員參照專業(yè)技術(shù)人員聘用辦法執(zhí)行。并且制定合理的分配方案,要向技術(shù)骨干、拔尖人才、學(xué)科帶頭人傾斜,向重點(diǎn)崗位和弱勢(shì)崗位傾斜。我院始終將“科技興院,人才強(qiáng)院”作為醫(yī)院建設(shè)的根本宗旨,立足實(shí)際,依靠市中醫(yī)醫(yī)院常駐專家組臨床帶教,努力提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),以培養(yǎng)利用現(xiàn)有人才和本地人才為 3主,逐步建立了一支素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精、技術(shù)硬的衛(wèi)生人才隊(duì)伍。三是拓寬人才培養(yǎng)渠道,不斷增強(qiáng)人才自身內(nèi)在“造血功能”。進(jìn)一步完善按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付等支付方式,建立醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的激勵(lì)和約束機(jī)制。嚴(yán)肅處理違規(guī)檢查、違規(guī)用藥等問(wèn)題。推廣適宜技術(shù)和基本藥物。有效控制醫(yī)藥費(fèi)用。以醫(yī)院管理為重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。實(shí)行動(dòng)態(tài)的基本藥物管理和采購(gòu)制度,根據(jù)臨床需求,適時(shí)調(diào)整基本藥品目錄,做好基本藥物應(yīng)急儲(chǔ)備。組 長(zhǎng):王國(guó)慶(縣醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng))副組長(zhǎng):李小軍(縣醫(yī)院黨委書(shū)記)、王瑛德(縣醫(yī)院副院長(zhǎng))、張兆祥(縣醫(yī)院副院長(zhǎng))成 員:韓 濤、秦小雄、杜 娟、李彩霞、謝會(huì)琴、齊曉麗、林建平、張 暉、魏琴芳、申順利、李春娥、茍?zhí)m英、胡正艷、張林平、魏曉蕓、趙 勇、李商貴、付軍峰(二)工作職責(zé):在本級(jí)政府深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組的日常工作。負(fù)責(zé)對(duì)本級(jí)醫(yī)改工作進(jìn)行調(diào)研、督辦、檢查、指導(dǎo)、推進(jìn)。(三)加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。堅(jiān)持突出重點(diǎn),分步實(shí)施,既盡力而為,又量力而行,認(rèn)真研究本級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)能力,兼顧供給方和需求方,確定較長(zhǎng)周期的政府投入規(guī)劃。二、主要任務(wù)(一)優(yōu)化配置醫(yī)院資源把安岳骨科醫(yī)院辦成符合二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域醫(yī)療中心;分類規(guī)劃建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在全力實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的同時(shí)積極開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)。實(shí)行衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。在核定的經(jīng)費(fèi)支出總額內(nèi)決定非資產(chǎn)性的經(jīng)費(fèi)支出。按照醫(yī)院財(cái)務(wù)有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管,嚴(yán)格預(yù)算和收支管理。(1)實(shí)行崗位分類管理。(2)實(shí)行全員聘用制度。完善醫(yī)院分配制度。堅(jiān)決取消開(kāi)單提成、按醫(yī)療服務(wù)金額提成和下達(dá)經(jīng)濟(jì)任務(wù)指標(biāo)等做法,建立以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)、以專業(yè)技術(shù)能力和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績(jī)效考核體系。采取三項(xiàng)措施狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理。四是采取“送出去學(xué),請(qǐng)進(jìn)來(lái)教”的工作方針。逐步擴(kuò)大醫(yī)療保障范圍,提高支付比例,合理控制醫(yī)院醫(yī)藥總費(fèi)用、均次費(fèi)用,落實(shí)大病醫(yī)療救助。堅(jiān)持把深化改革與加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)緊密結(jié)合起來(lái),不斷優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度,維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良好形象,提高人民群眾的滿意度。堅(jiān)持以病人為中心,全面改善醫(yī)療服務(wù),大力推廣方法多樣、渠道靈活的惠民措施。全面推行一日清單、收費(fèi)項(xiàng)目公示和費(fèi)用查詢等制度,按時(shí)向社會(huì)發(fā)布醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息,在患者的繳費(fèi)票據(jù)和一日清單上明確體現(xiàn)國(guó)家的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院的減免比例、患者的受益金額,提高收費(fèi)透明度。建立覆蓋全縣人口的健康信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院之間、醫(yī)院與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)人口健康信息的全過(guò)程、全方位聯(lián)系與共享。全面推進(jìn)“規(guī)范藥房”建設(shè)。根據(jù)國(guó)家醫(yī)改工作的法規(guī)、方針、政策、指示,結(jié)合本地實(shí)際提出貫徹實(shí)施的意見(jiàn)、建議供政府、醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組決策。負(fù)責(zé)組織本級(jí)醫(yī)改業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。采取多種有效形式加強(qiáng)宣傳,妥善處理好改革過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題與矛盾,為醫(yī)院改革營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境和輿論氛圍。做好今年公立醫(yī)院改革工作,力爭(zhēng)在體制機(jī)制綜合改革等難點(diǎn)問(wèn)題上取得突破,將為下一步改革打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。爭(zhēng)取在“讓人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、政府滿意”等方面取得突破性進(jìn)展。預(yù)約掛號(hào)單由預(yù)約人憑居民身份證領(lǐng)取。(1)門(mén)診各窗口標(biāo)示清楚,明確醒目。完善門(mén)診信息管理平臺(tái),開(kāi)展門(mén)診電子處方;公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)信息,促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)改進(jìn),以便社會(huì)監(jiān)督。(3)為老、弱、病殘、行動(dòng)不便的病人提供推車(chē)、輪椅、— 4 —擔(dān)架及攙扶等服務(wù)。(7)免費(fèi)護(hù)送做檢查的病人和危急、重癥病人,并協(xié)助病人繳費(fèi)、劃價(jià)、取藥、辦理入院手續(xù)、聯(lián)系家人或單位等。(2)結(jié)合科室特點(diǎn),不斷豐富和拓展對(duì)患者的護(hù)理服務(wù),在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者需求、提供全程化、無(wú)縫隙護(hù)理,促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。主動(dòng)為病人服務(wù),每月舉辦護(hù)患座談會(huì),開(kāi)展心理咨詢指導(dǎo)、個(gè)性康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等特色護(hù)理服務(wù)。安排具備主治醫(yī)師以上職稱人員開(kāi)展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作,計(jì)劃通過(guò)半年至一年的試點(diǎn),探索醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的可行性及激勵(lì)機(jī)制,建立醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的長(zhǎng)效機(jī)制。(3)**人民醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院:**婦幼保健院。協(xié)議書(shū)內(nèi)容應(yīng)包括:執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)有效期,發(fā)生醫(yī)療事故或者民事糾紛時(shí)的法律責(zé)任分擔(dān)等。醫(yī)師在任何一執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)受到處以暫停執(zhí)業(yè)及以上行政處罰的,該醫(yī)師在其他所有執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)均應(yīng)被暫停。實(shí)行醫(yī)院全面數(shù)字化建設(shè),為醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)乙等綜合性醫(yī)院奠定良好的基礎(chǔ),職工計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力得到較大程度的普及和提高。新增設(shè)備管理系統(tǒng)、供應(yīng)室管理系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)(影像數(shù)字系統(tǒng))、LIS系統(tǒng)(實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)),中心機(jī)房建設(shè)在行政醫(yī)技樓投入使用時(shí)實(shí)
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