手術(shù)室外麻醉知情同意書小結(jié)單-wenkub
2024-10-21 01 本頁面
【正文】 時使用自費麻醉和搶救藥品及物品?；颊吆灻罕O(jiān)護人/家屬簽名： 與患者關(guān)系： 日期： 年 月 日麻醉科醫(yī)師簽名 日期： 年 月 日中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 手 術(shù) 室 外 麻 醉 小 結(jié) 單入室情況：體重 kg 術(shù)前禁食禁飲（□已禁 □未禁）ASA Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ E BP mmHg SpO2 ％ HR 次/分 R 次/分麻醉經(jīng)過：麻醉方式（□全憑靜脈麻醉 □椎管內(nèi)麻醉 □其它 麻醉開始時間□常規(guī)監(jiān)測（BP HR R SpO2 ECG）生命體征（□平穩(wěn) □輕度波動 □明顯波動）嘔吐（□無 □有）呼吸停頓（□無 □有）心律失常（□無 □有）其它:術(shù)中用藥：咪達唑侖針 mg 丙泊酚針 mg 芬太尼/瑞芬/舒芬針 181。關(guān)于手術(shù)室外麻醉的要求迄今為止，手術(shù)室外的麻醉（Out Operating Room Anesthesia）是麻醉科醫(yī)師面臨的最具有挑戰(zhàn)性的工作，因為：①手術(shù)室外的醫(yī)護人員和病人及家屬往往認為他們要求的只是病人睡覺，而不是麻醉。因此，雖然麻醉科愿意積極開展手術(shù)室外的麻醉，為兄弟科室解決困難，也為病人提供更好的服務(wù)，但為最大限度地保證病人的安全，為了避免麻醉科及兄弟科室醫(yī)護人員和醫(yī)院陷入不必要的醫(yī)療糾紛，麻醉科申請醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、麻醉科和相關(guān)科室一起制定手術(shù)室外麻醉的常規(guī)：1）手術(shù)室外的麻醉是風(fēng)險極高的醫(yī)療行為，應(yīng)引起相關(guān)科室的高度重視。4）到手術(shù)室外實施麻醉的麻醉科負責(zé)醫(yī)師必須經(jīng)過嚴格的培訓(xùn)與考核。麻醉醫(yī)師下午對第二天全院的手術(shù)室外的麻醉應(yīng)有所了解，遇有嚴重并發(fā)癥的病人，申請科室須開具會診單。所有病人應(yīng)在麻醉前建立靜脈通路。8）麻醉科麻醉醫(yī)師至少應(yīng)在實施麻醉前30分鐘攜帶氣管插管設(shè)備和簡易呼吸器（必要時帶SPO2儀）到達麻醉現(xiàn)場。和手術(shù)室內(nèi)麻醉一樣，麻醉科醫(yī)師應(yīng)仔細觀察病情并記錄麻醉單。11）手術(shù)室外施行無痛胃腸鏡的門診病人，手術(shù)結(jié)束后須送入胃腸鏡中心觀察室內(nèi)觀察監(jiān)護，常規(guī)給病人吸氧，監(jiān)測ECG,SPO2,NIBP, 麻醉醫(yī)師行steward蘇醒評分，評分在6分以上且無麻醉后并發(fā)癥時才能離院，并與患者家屬交代離院后注意事項。因個體差異及某些不可預(yù)料的因素，術(shù)中和術(shù)后可能會發(fā)生意外和并發(fā)癥，嚴重者甚至?xí)劳觥?．如術(shù)中難度過大，可能失敗，需住院再次手術(shù)。您如對上述情況已經(jīng)知曉，并能對術(shù)中出現(xiàn)的不測表示理解而不發(fā)生醫(yī)療糾紛，
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