【正文】 包。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺，配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。我院不斷加強醫(yī)療安全教育，進步質(zhì)量責(zé)任意識，規(guī)范醫(yī)療操縱規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交換，耐心細致地向病人交代或解釋病情。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)，經(jīng)考核考試分別授與普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、麻醉處方權(quán)、輸血處方權(quán)。認真落實首診醫(yī)師負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、交***制度、疑問、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準進制度等醫(yī)療核心制度。嚴格執(zhí)行有關(guān)部分制定的收費標(biāo)準，無自立項目收費或抬高收費標(biāo)準。參保職工救治住院時嚴格進行身份辨認，杜盡冒名救治和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。熱情為參保職員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參?；颊叩耐对V。二、規(guī)范管理，實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準化、制度化、規(guī)范化幾年來，在市勞動局及市醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。根據(jù)***x號文件要求，認真自查，現(xiàn)將自查情況匯報以下：一、高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系接到通知要求后，我院立即成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長，以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對比有關(guān)標(biāo)準，查找不足，積極整改。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，［特］定藥品，“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費項目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，目錄外服務(wù)項目費用占總費用的比例控制在15%以下。通過一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進行病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上。加強婦科門診的私密性，合理安排患者就診，實行一醫(yī)一患一診室，充分保護患者的隱私，使得診療活動更加人性化、舒適化。通過調(diào)整科室布局，增加服務(wù)窗口，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時間。五是強化安全意識，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。積極學(xué)習(xí)先進的醫(yī)學(xué)知識，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強自身的溝通技巧。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。三、強化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參?；颊呔歪t(yī)購藥；設(shè)立醫(yī)?；颊邟焯枴⒔Y(jié)算等專用窗口。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓(xùn)。第一篇：醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)自查報告在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認真執(zhí)行醫(yī)保政策。醫(yī)保工作年初有計劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參保患者的醫(yī)療及費用情況。簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。嚴格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標(biāo)準，無自立項目收費或抬高收費標(biāo)準。認真落實首診醫(yī)師負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準入制度等醫(yī)療核心制度。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)，經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、麻醉處方權(quán)、輸血處方權(quán)。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。我院不斷加強醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺，配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。重視細節(jié)服務(wù)，對來門診就診的陪人一天兩次免費發(fā)放冷飲和熱飲，中午就餐時間，為做治療的患者和陪人免費發(fā)放面包。四、加強住院管理，規(guī)范了住院程序及收費結(jié)算為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實，根據(jù)市醫(yī)保部門的要求，病房采用了醫(yī)療保險參保病人專用綠色床頭卡，病歷蓋醫(yī)保專用章。五、嚴格執(zhí)行省、市物價部門的收費標(biāo)準醫(yī)療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部份，深化基本醫(yī)療保險制度政策，是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必定要求，是保障職工基本醫(yī)療，進步職工健康水平的重要措施。設(shè)置基本醫(yī)療保險政策宣傳欄和投訴箱。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就診流程、方便參保患者就診購藥。嚴格把握病人收治、出進院及監(jiān)護病房收治標(biāo)準，貫徹因病施治原則，做到公道檢查、公道醫(yī)治、公道用藥。加強醫(yī)療保險政策宣傳，以科室為單位常常性組織學(xué)習(xí)了《xx市職工醫(yī)療保險制度匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險乙類藥品支付目錄》等文件，使每位醫(yī)護職員更加熟習(xí)目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講授者、執(zhí)行者。二是在強化核心制度落實的基礎(chǔ)上，重視醫(yī)療質(zhì)量的進步和延續(xù)改進。為加強手術(shù)安全風(fēng)險控制，認真組織了手術(shù)資歷準進考核考試，對參加手術(shù)職員進行了理論考試和手術(shù)觀摩。對住院病歷進行評分，科主任審核初評，醫(yī)院質(zhì)控再次審核。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴于術(shù)后。設(shè)立門診總服務(wù)臺為病人提供信息指導(dǎo)和就診服務(wù)，及時解決病人救治時碰到的各種困難。多年來一直實行住院病人免費發(fā)小米稀飯，對患者護理服務(wù)熱情，護理仔細，操縱精心，解答耐心。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，公道檢查，公道用藥。我院堅持用度清單制度，逐日用度發(fā)給病人，讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費處，讓參保人明明白白消費。第三篇：醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理制度醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理制度本所自2003年四月經(jīng)市勞動保障部門批準為醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)以來，遵照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法，方便參保人員就醫(yī)并便于管理，注重發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的作用，促進醫(yī)療衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用效率，合理控制醫(yī)療服務(wù)成本和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)廉價的基本醫(yī)療服務(wù)。三、確保參保人員用藥安全。五、應(yīng)盡量簡化手續(xù)，方便病人。江蘇靖江叉車有限公司衛(wèi)生所二0一0年六月第四篇：定點醫(yī)療機構(gòu)自查報告定點醫(yī)療機構(gòu)自查報告定點醫(yī)療機構(gòu)自查報告1為貫徹落實**市人社局《關(guān)于對**市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店檢查考核的通知》文件精神，根據(jù)市醫(yī)保處關(guān)于對基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)進行檢查考核的要求，我院高度重視，認真布置，落實到位。二、嚴格管理，實現(xiàn)就醫(yī)管理規(guī)范標(biāo)準近年來，在市人社局及醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，我院建立健全各項規(guī)章制度，設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”，及時下發(fā)基本醫(yī)療保險宣傳資料，公布咨詢與投訴電話，熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參?；颊叩耐对V。對門診處方嚴格執(zhí)行醫(yī)保藥量規(guī)定，門診用藥一次處方量為7日量，慢性病最多為15日量。積極配合醫(yī)保處對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的病歷及有關(guān)資料。我們繼續(xù)強化落實醫(yī)療核心制度和診療護理操作規(guī)程的落實，重點抓了首診負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、手術(shù)安全核對制度、病歷書寫及處方評審制度，保證醫(yī)療安全。三是醫(yī)務(wù)人員熟記核心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。同時積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動，病歷質(zhì)量和運行得到了有效監(jiān)控，醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。六是進一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。四、加強住院管理，規(guī)范住院程序及收費管理為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實，根據(jù)市醫(yī)保處的要求，我院在醫(yī)保病人住院48小時內(nèi)上報住院申報表并做到入院收證、出院發(fā)證登記。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費項目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，目錄外服務(wù)項目費用占總費用的比例控制在5%以下?？傊以和ㄟ^嚴格對照市人社局《基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院評價參考指標(biāo)》等要求認真自查，進一步強化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，圓滿完成了對參保人員的醫(yī)療服務(wù)工作，符合基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院的設(shè)置和要求，爭取這次考核達到A級的等級。根據(jù)xxxx號文件要求，認真自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：一、高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系坑到通知要求后，我院立即成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長，以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對照有關(guān)標(biāo)準，查找不足，積極整改。二、規(guī)范管理，實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準化、制度化、規(guī)范化靖年來，在市勞動局及市醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。居強醫(yī)療保險政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)了《xx市職工醫(yī)療保險制度匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險乙類藥品支付目錄》等文件，使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。二是在強化核心制度落實的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。為加強手術(shù)安全風(fēng)險控制，認真組織了手術(shù)資格準入考核考試，對參加手術(shù)人員進行了理論考試和手術(shù)觀摩。一個重要環(huán)節(jié)來抓。我院不斷加強醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺，配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。重視細節(jié)服務(wù)，對來門診就診的陪人一天兩次免費發(fā)放冷飲和熱飲，中午就餐時間，為做治療的患者和陪人免費發(fā)放面包。四、加強住院管理，規(guī)范了住院程序及收費結(jié)算為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實，根據(jù)市醫(yī)保部門的要求，病房采用了醫(yī)療保險參保病人專用綠色床頭卡，病歷蓋醫(yī)保專用章。五、嚴格執(zhí)行省、市物價部門的收費標(biāo)準醫(yī)療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點。經(jīng)嚴格對照xx市定點醫(yī)療機構(gòu)《目標(biāo)規(guī)范化管理考核標(biāo)準》等文件要求自查，我院符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置和要求。醫(yī)保管理小組人員積極配合縣醫(yī)保中心對醫(yī)療服務(wù)價格和藥品費用的監(jiān)督、審核、及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。4嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險診療項目管理規(guī)定。參保人員個人自費費用占醫(yī)療總費用的比例控制在20%以內(nèi)。對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。由于醫(yī)保管理是一項難度大、工作要求細致、政策性強的工作，這就要求我們們醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時，加強責(zé)任心，并與醫(yī)保中心保持聯(lián)系，經(jīng)常溝通，使我院的醫(yī)療工作做得更好。（二）住院費用穩(wěn)中有降推行住院按床日付費改革后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院強化費用控制，強化醫(yī)療服務(wù)，實現(xiàn)了費用有下降，服務(wù)不打折的良好成效。二、存在的問題（一）區(qū)人民醫(yī)院一是內(nèi)部新農(nóng)合管理體系還需進一步健全。三是合理用藥有待加強。（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的新農(nóng)合門診管理基本規(guī)范，基藥政策落實，補償及時到位，無虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)套取基金現(xiàn)象，參合群眾滿意度較高，社會反響良好。由于人才、設(shè)備、技術(shù)、管理等因素的影響，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)能力呈下降態(tài)勢，一些農(nóng)村常見病、多發(fā)病不能在基層醫(yī)療機構(gòu)治療，病人外流比例呈升高態(tài)勢，影響了參合農(nóng)民受益水平和新農(nóng)合基金安全。四是合理檢查還需規(guī)范。二是部分村衛(wèi)生室中藥未納入報銷。部分村衛(wèi)生室未執(zhí)行小票簽字制度，隨意亂收費；少補多報、虛構(gòu)人次等套取基金現(xiàn)象難于從根本上杜絕。（二）建章立制，規(guī)范行為。（三）強化監(jiān)管，嚴肅紀律。定點醫(yī)療機構(gòu)自查報告5關(guān)于醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)自查報告 在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)黑龍江省人力資源和社會保障廳《關(guān)于印發(fā)黑龍江省基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理實施辦法的通知》（黑人保發(fā)[20xx]146號）文件要求，我院嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認真執(zhí)行醫(yī)保政策。醫(yī)保工作年初有計劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參?；颊叩尼t(yī)療及費用情況。簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。嚴格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標(biāo)準，無自立項目收費或抬高收費標(biāo)準。認真落實首診醫(yī)師負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分