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正文內(nèi)容

醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告制度-wenkub

2024-10-17 14 本頁(yè)面
 

【正文】 生部提出的病人安全目標(biāo),落實(shí)建立與完善主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)時(shí)間與隱患缺陷的要求,制定本制度。當(dāng)事人或科室在醫(yī)療安全(不良)事件發(fā)生后未及時(shí)上報(bào)導(dǎo)致事件進(jìn)一步發(fā)展的;質(zhì)量控制科從其它途徑獲知的,雖未對(duì)患者造成人身?yè)p害,但給患者造成一定痛苦、延長(zhǎng)了治療時(shí)間或增加了不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的予當(dāng)事人或科室相應(yīng)的處理。九、獎(jiǎng)懲辦法以下所有獎(jiǎng)懲意見(jiàn),經(jīng)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)討論,形成建議,并以院長(zhǎng)書(shū)記會(huì)決議為準(zhǔn)。八、醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告、處理流程當(dāng)發(fā)生不良事件后,當(dāng)事人填寫(xiě)書(shū)面《醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告表》,記錄事件發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)、過(guò)程、采取的措施等內(nèi)容,一般不良事件要求24~48h內(nèi)報(bào)告,重大事件、情況緊急者應(yīng)在處理的同時(shí)口頭或電話上報(bào)告職能科,由其核實(shí)結(jié)果后再上報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)。服務(wù)及行風(fēng)不良事件上報(bào)黨風(fēng)辦。感染相關(guān)不良事件上報(bào)院感科。公開(kāi)性:醫(yī)療安全信息在院內(nèi)通過(guò)相關(guān)職能部門公開(kāi)和公示,分享醫(yī)療安全信息及其分析結(jié)果,用于醫(yī)院和科室的質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。自愿性:醫(yī)院各科室、部門和個(gè)人有自愿參與(或退出)的權(quán)利,提供信息報(bào)告是報(bào)告人(部門)的自愿行為。手術(shù)相關(guān)問(wèn)題:如手術(shù)患者、部位和術(shù)式選擇錯(cuò)誤、患者術(shù)中死亡、術(shù)中術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥、手術(shù)器械遺留在體內(nèi)、住院期間同一手術(shù)的再次手術(shù)、麻醉相關(guān)事件等。四、醫(yī)療(安全)不良事件類別根據(jù)醫(yī)療(安全)不良事件所屬類別不同,我院劃分為7類:病房診治問(wèn)題:包括錯(cuò)誤診斷、嚴(yán)重漏診、錯(cuò)誤治療、治療不及時(shí)、院內(nèi)感染等。Ⅱ級(jí)事件(不良后果事件)—— 在疾病醫(yī)療過(guò)程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害。第一篇:醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告制度醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告制度為了更好地保障醫(yī)療安全,減少醫(yī)療(安全)不良事件,確?;颊甙踩?,特制定醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告制度。Ⅲ級(jí)事件(未造成后果事件)—— 雖然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí),但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。不良治療:包括錯(cuò)用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)等。醫(yī)患溝通:包括醫(yī)患溝通不良、醫(yī)患語(yǔ)言沖突、醫(yī)患行為沖突等。保密性:該制度對(duì)報(bào)告人以及報(bào)告中涉及的其他人和部門的信息完全保密。公開(kāi)的內(nèi)容僅限于事例的本身信息,不涉及報(bào)告人和被報(bào)告人的個(gè)人信息。藥品不良事件上報(bào)藥劑科。安全不良事件上報(bào)保衛(wèi)科。職能科室接到報(bào)告后立即調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié),制定對(duì)策及整改措施,督促相關(guān)科室限期整改,及時(shí)消除不良事件造成的影響,盡量將醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。對(duì)于主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件的個(gè)人,根據(jù)報(bào)告的先后順序、事件是否能促進(jìn)質(zhì)量獲得重大改進(jìn),給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。已構(gòu)成醫(yī)療事故和差錯(cuò)的醫(yī)療安全(不良)事件,按《醫(yī)療事故和差錯(cuò)處罰規(guī)定(修訂)的通知》執(zhí)行。一、目的規(guī)范醫(yī)療(不良)時(shí)間的主動(dòng)報(bào)告,增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療不良事件和安全隱患,將獲取的醫(yī)療安全信息進(jìn)行分析,反饋并從醫(yī)院管理體系、允許機(jī)制與規(guī)章制度上記性又針對(duì)性的持續(xù)改進(jìn)。保密性:該制度對(duì)報(bào)告人醫(yī)技報(bào)告中設(shè)計(jì)的其他人和部門的信息完全保密,報(bào)告人科通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、新建等多種形式具名或匿名報(bào)告,醫(yī)務(wù)處等專人專職受理部門和管理人員將嚴(yán)格保密。是獨(dú)立的、保密的、自愿的、非處罰性的醫(yī)療不良事件信息報(bào)告系統(tǒng)。針對(duì)可是報(bào)告的不良事件,相關(guān)職能部門組織相關(guān)人員分析,制定對(duì)策,及時(shí)消除不良事件造成的影響,盡量將醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。第三篇:醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告制度_三水區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告制度為了更好地保障醫(yī)療安全,減少醫(yī)療(安全)不良事件,確保患者安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》,結(jié)合我院實(shí)際,制定醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告制度,具體如下:一、醫(yī)療安全(不良)事件的定義:醫(yī)療質(zhì)量安全事件是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,由于診療過(guò)錯(cuò)、醫(yī)藥產(chǎn)品缺陷等原因,造成患者死亡、殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致功能障礙等明顯人身?yè)p害的事件以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的事件二、醫(yī)療安全(不良)事件類別根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全(不良)事件所屬類別不同,我院劃分為7類:醫(yī)療信息不良事件題:包括醫(yī)療信息的傳遞與接受錯(cuò)誤:診療記錄丟失,應(yīng)記錄而未記錄,修改或無(wú)資質(zhì)人員書(shū)寫(xiě)記錄;知情告知不準(zhǔn)確或未告知等。生活護(hù)理不良事件:包括摔倒;墜床;誤吸;誤咽;非預(yù)期導(dǎo)管滑脫;禁食、禁水、行為限制醫(yī)囑不執(zhí)行;錯(cuò)誤執(zhí)行醫(yī)囑,違反護(hù)理規(guī)范引起不良反應(yīng)等。護(hù)理不良事件上報(bào)護(hù)理部。設(shè)施不良事件上報(bào)總務(wù)科。護(hù)理不良事件報(bào)告按護(hù)理部規(guī)定執(zhí)行。涉及藥物不良反應(yīng)、院內(nèi)感染、輸血反應(yīng)的實(shí)行雙重填報(bào)。隱瞞不報(bào)經(jīng)查實(shí),視情節(jié)輕重給予50-2000元的處罰;由此引發(fā)糾紛或事故的另按本院醫(yī)療糾紛處置辦法處罰。第四篇:醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告是發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)中存在的安全隱患、防范醫(yī)療事故、提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保 護(hù)患者利益的重要措施。行業(yè)性:僅限于醫(yī)院內(nèi)與患者安全有關(guān)的部門,如臨床醫(yī)技、護(hù)理、后勤等。公開(kāi)性:醫(yī)療安全信息在院內(nèi)醫(yī)療相關(guān)部門公示,通過(guò)申請(qǐng)向自愿參加的科室開(kāi)放分享醫(yī)療安全信息及其結(jié)果分享,用于醫(yī)院和科室的質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),公開(kāi)的內(nèi)容僅限于事例的本身信息,不需經(jīng)認(rèn)定和鑒定,不涉及報(bào)告人和被報(bào)告人的個(gè)人信息。是對(duì)《醫(yī)師定期考核辦法》的獎(jiǎng)懲補(bǔ)充。五、獎(jiǎng)懲制度主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件并積極整改的科室與個(gè)人,情節(jié)輕重可減輕或免于處罰。為達(dá)到國(guó)家衛(wèi) 生計(jì)委提出的病人安全目標(biāo),
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