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醫(yī)療事故處理?xiàng)l例試題-wenkub

2024-10-14 03 本頁面
 

【正文】 醫(yī)患糾紛苗頭時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或主管院領(lǐng)導(dǎo),科室主任應(yīng)迅速查明原因,制定補(bǔ)救性防范對(duì)策,主動(dòng)與患者及家屬進(jìn)行有針對(duì)性的溝通,其他人員不得隨意解釋或答復(fù)。、各種搶救設(shè)施要經(jīng)常保持完好狀態(tài),保證隨時(shí)正常使用。,由負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的()《醫(yī)院醫(yī)療爭(zhēng)議處理預(yù)案》要求,發(fā)生一般醫(yī)療爭(zhēng)議,()或()應(yīng)立即向科主任匯報(bào),科主任及時(shí)組織調(diào)查并與患者或家屬溝通解決,科室難以解決的爭(zhēng)議應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告,并認(rèn)真填寫《醫(yī)療爭(zhēng)議報(bào)告表》。,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采?。ǎ┍苊饣蛘邷p輕對(duì)(),防止()。(三)填空題,應(yīng)當(dāng)遵循()、()、()、()、()的原則,堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。,除依照相應(yīng)條款處罰外,衛(wèi)生行政部門并可以責(zé)令暫停6個(gè)月以土1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)。不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請(qǐng),也可以直接向人民法院提起民事訴訟()。()。,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢;但是,應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果()。、造成患者輕度殘疾、器官細(xì)織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的26.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定:發(fā)生導(dǎo)致3人以上人身損害后果的重大醫(yī)療過失行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。、不屬于醫(yī)療事故()。18.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定:一級(jí)醫(yī)療事故是指()。()提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。造成患者殘疾的,賠償年限最長(zhǎng)不超過3年8.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》自()起施行,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告,患者住院期間需要專人陪護(hù)的,其陪護(hù)費(fèi)按照醫(yī)療事故發(fā)生地()職工年平均工資計(jì)算。,在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn),因車上無其他醫(yī)務(wù)人員,因牽拉過度,()。、臨床診斷不能明確死亡原因的,在有條件的地方必須進(jìn)行尸撿,并告知家屬。,醫(yī)療事故分為哪四級(jí)?一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的; 四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。(√),被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。(),除依照相應(yīng)條款處罰外,衛(wèi)生行政部門并可以責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。當(dāng)事人任何一方不予配合,影響醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由不予配合的一方承擔(dān)責(zé)任。(),未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員可在搶救結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。A參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別B鑒定程序C鑒定結(jié)論是否正確D鑒定依據(jù):(CD)。責(zé)任程度分為(C)種。A 12小時(shí)B 24小時(shí)C 36小時(shí)D 48小時(shí)(B)內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。王某行為的性質(zhì)為(D),不屬醫(yī)療事故,不構(gòu)成醫(yī)療事故 ,但不屬醫(yī)療事故6.根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為(C)級(jí)A:二級(jí)B:三級(jí)C:四級(jí)D:五級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)之日起(D)進(jìn)行審查,作出是否受理的決定A:3日內(nèi)B:5日內(nèi)C:8日內(nèi)D:10日內(nèi)屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?,殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)根據(jù)傷殘等級(jí),按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長(zhǎng)賠償(B)A:20年B:30年C:40年D:50年屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?,精神損害撫慰金按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,造成患者死亡的,賠償年限最長(zhǎng)不超過(B);造成患者殘疾的,賠償年限最長(zhǎng)不超過3年A:5年B:6年C:7年D:8年《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》自(D)起施行A:1999年9月1日B:2000年9月1日C:2001年9月日D2002年9月1日1發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在(A)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告A:12小時(shí)B:24小時(shí)C:36小時(shí)D:48小時(shí)1屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?,患者住院期間需要專人陪護(hù)的,其陪護(hù)費(fèi)按照醫(yī)療事故發(fā)生地(A)職工年平均工資計(jì)算A:上一年度B:本年度C:下一年度D:本季度1因搶救急危患者,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后(C)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,病加以注明A:2小時(shí)B:4小時(shí)C:6小時(shí)D:8小時(shí)1專家鑒定組人數(shù)為單數(shù),涉及的主要學(xué)科的專家一般不得少于鑒定組成員的(D)A:三分之一B:四分之一C:三分之二D:二分之一1負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起(A)通知醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需材料。尸檢應(yīng)在死后(C)以內(nèi);具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。A:24小時(shí)B:36小時(shí)C:48小時(shí)D:72小時(shí)病員及其家屬和醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)所作的結(jié)論或者對(duì)衛(wèi)生行政部門所作的處理不服的,病員及其家屬和醫(yī)療單位均可在接到結(jié)論或者處理通知書之日起(B),向上一級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定或者向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)復(fù)議;也可以直接向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。A:5日內(nèi)B:10日內(nèi)C:15日內(nèi)D:20日內(nèi)1當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起(B)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯A:5日內(nèi)B:10日內(nèi)C:15日內(nèi)D:20日內(nèi)1醫(yī)療事故爭(zhēng)議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起(B)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告,并附具協(xié)議書A:5日內(nèi)B:7日內(nèi)C:9日內(nèi)D:10日內(nèi)18非法行醫(yī),造成患者人身損害,不屬于醫(yī)療事故,觸犯刑律的,依法追究刑事責(zé)任,有關(guān)賠償,由受害人向(B)提起訴訟A:人民檢察院B人民法院C:衛(wèi)生行政部門D:仲裁機(jī)關(guān) 19屬于醫(yī)療事故賠償?shù)模?dāng)患者收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,其誤工費(fèi)按照(B)計(jì)算A:2倍B:3倍C:4倍D:6倍,違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),(D)造成患者人身損害的事故。A 6個(gè)月B 1年C 1年半D 2年,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的,一般由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的(A)受理。A 3B 5C 4D 2二、多項(xiàng)選擇題醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員,具體負(fù)責(zé)(A、B、C、D):A:監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作,B:檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,C:接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴,D:向患者提供咨詢服務(wù)患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料有(A、B、C、D)以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。A醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級(jí)和性質(zhì)B醫(yī)療事故等級(jí)C醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度D醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系?(ABCD)A是發(fā)生爭(zhēng)議醫(yī)院的醫(yī)生B是患者經(jīng)治醫(yī)生的親屬C是患者的親屬D曾經(jīng)與患者發(fā)生過醫(yī)療糾紛?(ABCD)A雙方當(dāng)事人的基本情況、要求和提交的材料B醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)C醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系和責(zé)任程度D醫(yī)療事故等級(jí)及對(duì)患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議三、判斷題1.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》是由衛(wèi)生部發(fā)布并自2002年9月1日起實(shí)施的。(),必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。(√),醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決;不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請(qǐng),也可以直接向人民法院提起民事訴訟。(√),造成患者人身損害,不屬于醫(yī)療事故,觸犯刑律的,依法追究刑事責(zé)任;有關(guān)賠償,由受害人直接向人民法院提起訴訟。(),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告?(一)導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;(二)導(dǎo)致3人以上人身損害后果;(三)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。尸檢應(yīng)在死后()以內(nèi);具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。,不屬醫(yī)療事故,構(gòu)成醫(yī)療事故D屬于見義勇為,不構(gòu)成醫(yī)療事故,但不屬醫(yī)療事故()進(jìn)行審查,作出是否受理的決定。,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后()內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起()向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告,并附具協(xié)議書。、輕度殘疾的19.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十四條規(guī)定:發(fā)生哪種重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在 12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告()。、不屬于醫(yī)療事故()。(二)判斷題(在敘述正確的句子后面打“√”,在敘述錯(cuò)誤的句子后面打“”。、輸血、注射、藥物引起不良后果的,醫(yī)院應(yīng)及時(shí)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存,并將封存的病史及實(shí)物保存在醫(yī)院()。,并積極配合調(diào)查。,造成患者人身損害,不屬于醫(yī)療事故,觸犯刑律的,依法追究刑事責(zé)任。情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書()。,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以()。,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后()進(jìn)行尸檢。,由()和()共同進(jìn)行,()適時(shí)介入,特別是在處理中發(fā)現(xiàn)醫(yī)患雙方反映的情況有較大出入時(shí),()、()及科主任應(yīng)參與解答病人及家屬所提問題,認(rèn)真、耐心地對(duì)醫(yī)療爭(zhēng)議投訴進(jìn)行反饋。大型貴重設(shè)備、特殊急救設(shè)備根據(jù)資源共享的原則,醫(yī)務(wù)科有權(quán)根據(jù)急救需要相機(jī)調(diào)配。、選擇特殊檢查項(xiàng)目必須遵循“合理、適時(shí)、安全、高效、節(jié)約”的原則,合理安排各項(xiàng)檢查的程序及順序。、重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作,充分發(fā)揮院、科感染監(jiān)控人員的作用,對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的 院內(nèi)感染及時(shí)登記報(bào)告,不得隱瞞,并應(yīng)服從專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。急診化驗(yàn)必須在接到標(biāo)本后 30分鐘內(nèi)出具結(jié)果(個(gè)別檢查項(xiàng)目除外)。嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,嚴(yán)禁任何人對(duì)病歷進(jìn)行涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀。(3)醫(yī)護(hù)人員不得私自留存患者門診病歷,以防丟失。對(duì)病歷中的缺陷及時(shí)反饋至當(dāng)事醫(yī)師,要求其重寫。(5)認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)查房制度,急診患者入院 2天之內(nèi)、普通患者入院 3天之內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上醫(yī)師查房,并在病歷中予以體現(xiàn)。(9)對(duì)死亡病例必須在患者死亡 1周之內(nèi)擇時(shí)進(jìn)行死亡病例討論,死亡病例討論記錄,經(jīng)整理歸入住院病歷。(12)各種檢驗(yàn)、影像、病理報(bào)告等輔助檢查資料必須妥善保存,不得遺失。(15)保管好住院病歷,防止丟失。(3)凡具備空床的病區(qū)不得以任何借口拒絕他科借床收治患者。(3)對(duì)重點(diǎn)(危重)患者,上級(jí)醫(yī)師及經(jīng)治醫(yī)師必須及時(shí)查房和巡視。(7)院內(nèi)急會(huì)診、受邀人員接通知后必須在 10分鐘內(nèi)到位。(2)檢查、治療措施有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進(jìn)一步措施,所用藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等。(6)手術(shù)過程中可能發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不一致的病癥。(10)為保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)患安全需要患方知情同意的其他事情。由護(hù)理因素導(dǎo)致的差錯(cuò)事故,除按上述程序上報(bào)外,同時(shí)按照護(hù)理體系逐級(jí)上報(bào)。疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果,在醫(yī)院職能部門人員、當(dāng)事科室人員及患者或家屬共同在場(chǎng)的情況下,立即對(duì)實(shí)物進(jìn)行封存,實(shí)物由醫(yī)院保管。、當(dāng)事科室須在 24小時(shí)內(nèi)就事實(shí)經(jīng)過寫出書面報(bào)告,同時(shí)提出初步處理意見,上報(bào)醫(yī)務(wù)科。、積極應(yīng)對(duì)患方聚眾過激維權(quán)行為,本著“熱情接待、耐心解釋、坦誠溝通、謹(jǐn)慎答復(fù)、認(rèn)真負(fù)責(zé)”的態(tài)度,并做到“言行有理、有利、有節(jié)”,依法維權(quán),維護(hù)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,防止矛盾進(jìn)一步激化。各科室參照本預(yù)案制定適合本科室的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范及處理預(yù)案。根據(jù)我院實(shí)際情況,制定本預(yù)案。醫(yī)療救護(hù)指導(dǎo)小組:在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,針對(duì)不同類別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,指導(dǎo)應(yīng)急處置隊(duì)進(jìn)行具體醫(yī)療工作并組織開展相關(guān)科研工作,及時(shí)提出建議和整改措施。二、報(bào)告與響應(yīng)(一)監(jiān)測(cè)l、對(duì)法定傳染病進(jìn)行系統(tǒng)監(jiān)測(cè),對(duì)傳染性大或危害嚴(yán)重的傳染病實(shí)行重點(diǎn)管理,中毒監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)和食物監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)加強(qiáng)生物毒素和化學(xué)毒素的監(jiān)測(cè)。對(duì)醫(yī)院內(nèi)有化學(xué)毒品、放射性藥物儲(chǔ)存和使用的地方以及造成環(huán)境污染及人體危害和社會(huì)恐慌的場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià),對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)測(cè),做好相應(yīng)的應(yīng)急準(zhǔn)備。(四)工作程序:l、醫(yī)務(wù)科或總值班在接到報(bào)告后,立即向突發(fā)事件應(yīng)急指揮小組匯報(bào),以決定是否成立醫(yī)療救護(hù)指導(dǎo)小組,若應(yīng)成立,則由醫(yī)務(wù)科或總值班通知相關(guān)人員到位。(五)個(gè)人防護(hù):突發(fā)疫情應(yīng)急處理工作人員在開展救治工作時(shí)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)。各臨床科室要做好病區(qū)各類急救藥品的儲(chǔ)備。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員開展突發(fā)事件應(yīng)急處理相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn),推廣最新知識(shí)和先進(jìn)技術(shù)?;颊甙l(fā)生輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案處理程序(一)應(yīng)急預(yù)案立即停止輸血,更換輸液器,改輸生理鹽水。懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí),保留血袋并抽取患者血樣一起送檢驗(yàn)科。報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。保留輸液器和藥液。對(duì)病人的疑問應(yīng)重新核對(duì),確認(rèn)無誤后給病人解釋。一旦發(fā)生患者用錯(cuò)藥時(shí),立即停止所給藥。(二)程序做好安全防范→發(fā)現(xiàn)患者用錯(cuò)藥時(shí)→立即停止所給藥→報(bào)告主管醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥、配合醫(yī)生進(jìn)行搶救→必要時(shí)報(bào)告護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科或總值班→做好護(hù)理記錄→作好病人及家屬的安撫工作→必要時(shí)醫(yī)患雙方封存藥物。加強(qiáng)用藥指導(dǎo),護(hù)患溝通。作好護(hù)理記錄。住院患者墜床的應(yīng)急預(yù)案處理程序(一)應(yīng)急預(yù)案對(duì)于意識(shí)不清、躁動(dòng)不安的患者,應(yīng)加床檔,并有家屬陪伴。教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀,最好先不要活動(dòng),應(yīng)用信號(hào)燈告訴醫(yī)護(hù)人員,給予必要的處 理措施。及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化,認(rèn)真做好交接班。對(duì)患者的情況做初步判斷,如測(cè)量血壓、心率、呼吸,判斷患者意識(shí)等。向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)(夜間通知院總值班)?;颊甙l(fā)生壓瘡時(shí)的應(yīng)急預(yù)案處理程序(一)應(yīng)急預(yù)案定時(shí)檢查患者
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