【正文】 向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。5．做好醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)的維護(hù)，每天有專人負(fù)責(zé)檢查網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況并及時維護(hù)，保證信息系統(tǒng)安全運(yùn)行，遇到無法解決的網(wǎng)絡(luò)問題及時向社保中心反饋，避免因網(wǎng)絡(luò)維護(hù)不到位影響參保病人費(fèi)用的結(jié)算。3．嚴(yán)格執(zhí)行社保管理規(guī)定，參保病人就醫(yī)時做好身份的核對工作，做到證卡與本人相符，杜絕冒名就醫(yī)現(xiàn)象。對此處罰我門診部全體員工受到深刻教育，從管理層到各科室高度重視，對檢查到存在的實際問題，按照要求逐一進(jìn)行認(rèn)真整改。具體措施如下：1．停業(yè)期間我門診部組織全體員工認(rèn)真學(xué)習(xí)社保相關(guān)文件和管理辦法，并針對《**市社會基本醫(yī)療保險定點(diǎn)門診機(jī)構(gòu)管理辦法》、《**市社會基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查考核辦法》進(jìn)行了培訓(xùn)考核，未通過考核的員工不得上崗。嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理規(guī)定》，經(jīng)考核后對醫(yī)師分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)，規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)。今后我們要樹立全心全意為參保人員服務(wù)的意識，吸取教訓(xùn)，加強(qiáng)內(nèi)部管理工作，建立鍵全各項管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行社保管理規(guī)定，杜絕一切違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。本文是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的醫(yī)保整改報告范文，僅供參考。嚴(yán)格落實公司醫(yī)保管理制度，提高門店員工素質(zhì)和職業(yè)道德，監(jiān)督購藥顧客規(guī)范用卡，營造醫(yī)保誠信購藥氛圍。同時，希望社保中心繼續(xù)支持我們的工作，對我們的醫(yī)保管理進(jìn)行監(jiān)督，進(jìn)一步完善我們的醫(yī)保管理制度。(三)普通門診、住院出院用藥超量(四)小切口收大換藥的費(fèi)用(五)收費(fèi)端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置二、整改情況(一)關(guān)于“住院病人一覽表”中“醫(yī)?！睒?biāo)志不齊全的問題醫(yī)院嚴(yán)格要求各臨床科室必須詳細(xì)登記參保住院病人，并規(guī)定使用全院統(tǒng)一的登記符號，使用規(guī)定以外的符號登記者視為無效。經(jīng)我院自查，主要為醫(yī)生對傷口大小尺度把握不到位，把小傷口誤定為大傷口，造成多收費(fèi)。(五)關(guān)于收費(fèi)端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置的問題醫(yī)院已門診收費(fèi)處、出入院辦理處各個收費(fèi)窗口安裝了小鍵盤，并擺放在明顯位置，方便患者輸入醫(yī)?？艽a。完善了醫(yī)院醫(yī)保辦公室建設(shè)，具體負(fù)責(zé)對醫(yī)院醫(yī)保工作的管理和運(yùn)行，對臨床科室醫(yī)保工作的管理設(shè)立了兼職醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員，制定“護(hù)士長收費(fèi)負(fù)責(zé)制”等一系列規(guī)章制度。組織全院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)了國家和各級行政部門關(guān)于醫(yī)療保險政策和相關(guān)的業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員對社保醫(yī)保政策的理解和實施，使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策，認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定。通過對護(hù)士長、醫(yī)療保險辦主任、醫(yī)療保險聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn)，使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用，隨時按醫(yī)療保險要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。對全院醫(yī)療保險工作提出了明確要求，如要嚴(yán)格掌握醫(yī)療保險患者住院標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)防小病大治、無病也治的現(xiàn)象發(fā)生。院長和管理人員還要每周不定期下科室查房，動員臨床治愈可以出院的患者及時出院，嚴(yán)禁以各種理由壓床住院，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員搭車開藥等問題。加強(qiáng)自律建設(shè)，以公正、公平的形象參與醫(yī)院之間的醫(yī)療競爭，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，從細(xì)節(jié)入手，處理好內(nèi)部運(yùn)行管理機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系，把我院的醫(yī)療保險工作做好，為全縣療保險工作樹立良好形象做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。嚴(yán)格按醫(yī)院藥品管理制度執(zhí)行。醫(yī)院認(rèn)真落實了各項關(guān)于醫(yī)保規(guī)章制度，無無故拒收和推諉病人，嚴(yán)格要求合理檢查、合理用藥、合理治療，診斷與治療相符，治療與住院天數(shù)相對應(yīng)，能用甲類藥的不用乙類藥，能用乙類藥的不用自費(fèi)藥，出院帶藥嚴(yán)格按醫(yī)保協(xié)議的規(guī)定執(zhí)行，做到層層把關(guān)，落實三級醫(yī)師查房制度。為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院優(yōu)化了就醫(yī)流程，簡化了就醫(yī)環(huán)節(jié)，在門診、西藥房均設(shè)醫(yī)保專人結(jié)算，醫(yī)保患者報出院后，該窗口將醫(yī)?；颊叩馁M(fèi)用總清單、出院證，出院發(fā)票，等資料一并與當(dāng)日下午下班前交財務(wù)科。個別病人做完治療后，未經(jīng)醫(yī)生同意，私自離院的現(xiàn)象，還有部分病人請假未按時返院，對這樣的病人管理力度不夠。總結(jié)：針對存在的問題我院已加大監(jiān)管力度，相關(guān)部門反復(fù)督察，同時我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，糾正行風(fēng)自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境。武漢大學(xué)城醫(yī)院20171017第四篇：醫(yī)保刷卡整改報告整改報告縣醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo): 您好!我藥店將嚴(yán)格遵守《突泉縣基本醫(yī)療保險定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等各項規(guī)定，現(xiàn)將整改措施報告如下:一、藥品的分類管理方面:嚴(yán)格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例，處方藥和非處方藥分柜銷售，已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時設(shè)立非處方藥品專柜，貼有明顯的區(qū)域標(biāo)識。總之，通過這次檢查，我們對工作的問題以檢查為契機(jī)，認(rèn)真整改努力工作，將嚴(yán)格按照市、縣、局指示精神領(lǐng)會文件的宗旨，讓顧客滿意，讓每個人吃上安全有效放心的藥，藥店全體員工感謝縣局的領(lǐng)導(dǎo)對這項工作的認(rèn)真。為杜絕類似事件再次發(fā)生，公司醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組再次召集本店員工學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，自查自糾，分析原因，提出以下整改措施：一、進(jìn)一步落實醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組的作用。同時，希望社保中心繼續(xù)支持我們的工作，對我們的醫(yī)保管理進(jìn)行監(jiān)督，進(jìn)一步完善我們的醫(yī)保管理制度。同時，希望社保中心繼續(xù)支持我們的工作，對我們的醫(yī)保管理進(jìn)行監(jiān)