呼吸鄉(xiāng)村醫(yī)生試題-wenkub
2024-10-14 00 本頁面
【正文】 ，____，____，____，____，____ 和 等癥狀和體征。，____，____及____。：____；____；____；____。，可分為____，____和____3種類型。，不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺O(jiān)2和／二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。，經(jīng)一般支氣管舒張劑治療不能緩解者稱之。 ，呼吸費(fèi)力，并伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律的異常。：中度或重度呼吸衰竭引起的高碳酸血癥，低氧血癥，以中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主要表現(xiàn)的綜合征，如頭痛頭脹、日輕夜重、晝眠夜醒、抽搐、神志恍惚、昏迷等。；呼氣性；混合性。；內(nèi)源性哮喘；混合性哮喘；重癥哮喘。；大量膿痰；反復(fù)咯血；繼發(fā)肺部感染。；高熱；胸痛；咳嗽；咳鐵銹色痰；呼吸困難；肺實(shí)變。____，____，____，____等。，____，____，____，____的原則。2.⑴寬慰病人；⑵安靜休息；⑸大咯血者暫禁食；⑹維持呼吸道通暢；⑺協(xié)助藥物治療；⑻預(yù)防窒息和配合搶救。⑵幫助病人渡過險(xiǎn)關(guān)。? ： A1型題：，下列哪項(xiàng)不妥：，多飲水 ： ： ： ：，消除緊張 ，盡量少翻動(dòng) ： ： ： ： ： ： ： ： ，最終可導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥是： ： ，二氧化碳分壓升高 ： ： ： ，胸痛 ： ： ： D.Ⅴ型肺結(jié)核 ： ： ，咳痰與呼吸困難 ，咳嗽特點(diǎn)為： ：，肺臟疾病 ： ： ，咽 ，咽，喉 ，咽，喉，支氣管 ：，張口呼吸 ，紫紺 ，最主要的臨床表現(xiàn)是： ，咳粉紅色泡沫痰 ，咯血 ，敘述錯(cuò)誤的是： ： ，可暫用以下哪種藥： ，叩診過清音，呼吸音減弱是： ： ，咳痰 ： ：，大量膿痰反復(fù)咯血 ，咳痰，胸痛 ，咳紅棕色痰 ，咳膿痰，肺部廣泛實(shí)變體征 ： ： ，清除口腔內(nèi)血塊 ： ： ，或在抗生素治療中發(fā)熱不退，或退后復(fù)升應(yīng)考慮： ：、咳嗽 、胸痛 、咳嗽、咳痰帶血 ：、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰 、高熱、咳嗽、膿痰、呼吸困難、高熱、咳嗽、膿痰、胸膜摩擦音 、咳嗽、膿痰、呼吸困難 、咳嗽、咯痰雙肺干濕性羅音 ： ，體弱者 ： ： ：～3種抗生素聯(lián)合治療 ： ： ：～72小時(shí)測(cè)量皮膚紅暈直徑 ～24小時(shí)測(cè)量皮膚硬塊直徑 ～72小時(shí)測(cè)量皮膚紅暈直徑 ～48小時(shí)測(cè)量皮膚硬塊直徑 ～72小時(shí)測(cè)量皮膚硬塊直徑 ： ，最簡(jiǎn)便有效的方法是： ： ： ： ，多汗 ，面色蒼白，出汗時(shí)，應(yīng)立即： ，提早結(jié)束抽液 ，讓患者平臥 ％葡萄糖液 ： ： ： ： A2型題（病例最佳選擇題），在常規(guī)青霉素治療下，病程延長或退熱后又發(fā)冷發(fā)熱，白細(xì)胞增高，你首先應(yīng)考慮是： ，出現(xiàn)頭痛，晝眠夜醒，肌群抽搐，神志恍惚等，應(yīng)考慮： ，咳嗽咳痰伴喘息已四年，偶有痰中帶血，兩肺底部散在干羅音，可能診斷是： ，一天前突起畏寒發(fā)熱，伴咳嗽，右胸痛，痰帶鐵銹色，來院前自服APC一片出汗較多，查：體溫40℃，(86/54mmHg), 右上胸語顫增強(qiáng),管狀呼吸音，白細(xì)胞26000/立方毫米，X線示右上肺大片致密陰影，診斷： ，64歲，2小時(shí)前因屏氣用力提物而突發(fā)胸劇烈疼痛，呼吸困難進(jìn)行性加重，既往患阻塞性肺氣腫，查：呼吸28次／分，端坐，紫紺，氣管右移，左腋下叩診鼓音伴呼吸音消失，應(yīng)考慮是： ，OT試驗(yàn)(+++)，未接種過卡介苗，說明： ，25歲，反復(fù)發(fā)熱，咳嗽，咳痰三年，間歇性痰中帶血三個(gè)月，病后痰多而粘稠痰液靜止后分三層，X線檢查左下肺有不規(guī)則環(huán)狀透亮區(qū)，最可能的診斷是： ，24歲，兩天前咳血痰，今日咯血量達(dá)300ml 左右,：體溫 37℃，右肩胛下局限的少量濕羅音，心尖部二級(jí)柔和的收縮期雜音，X線胸片未見異常。雖經(jīng)口服磺胺藥、氨茶堿、麻黃素等，仍未控制。對(duì)該患者的首要治療措施為： ，患支氣管擴(kuò)張多年，常反復(fù)咯血。X線攝片見右肺肺門附近有單側(cè)不規(guī)則腫塊狀陰影，無鄰近轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。前天曾在野外勞動(dòng)，穿衣單薄，淋過雨。心律齊，心尖部有Ⅱ級(jí)收縮期雜音，較柔和。同時(shí)有咳嗽，初系干咳，后咳出少量粘痰，有時(shí) 痰中帶血絲。臉色蒼白，兩頰潮紅，較消瘦，神志清，精 神萎靡。①該患者應(yīng)首先考慮什么疾病? ②為協(xié)助診斷，應(yīng)做哪項(xiàng)檢查? B型題： [1].上呼吸道炎癥常出現(xiàn)： [2].吸煙者可出現(xiàn)：[3].支氣管擴(kuò)張常出現(xiàn)： [4].肺膿腫常出現(xiàn)： [1].慢性支氣管炎?？瘸觯?[2].化膿性支氣管擴(kuò)張?？瘸觯?[3].外源性哮喘發(fā)作?？瘸觯篬4].肺結(jié)核可咳出：[5].支氣管肺癌可咳出： 、精神性呼吸困難 [1].支氣管哮喘出現(xiàn)：[2].慢性心功能不全出現(xiàn)： [3].腦血管意外出現(xiàn)： [1].中毒性肺炎首選： [2].肺結(jié)核應(yīng)選用： [1].慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫多見于： [2].支氣管擴(kuò)張多起病于：[3].外源性支氣管哮喘常發(fā)病于： [1].人體初次感染結(jié)核菌后發(fā)生的是：[2].起病急、全身毒性癥狀嚴(yán)重的肺結(jié)核類型是： [3].可成為重要社會(huì)傳染源的肺結(jié)核類型是： ：，又稱中毒性肺炎。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)，張口端坐呼吸。：按病灶部位，采用適當(dāng)體位，使支氣管內(nèi)痰液流入氣管而咳出。；心血管疾病。；內(nèi)源性哮喘；混合性哮喘；重癥哮喘。；大量膿痰；反復(fù)咯血；繼發(fā)肺部感染。；糾正休克。；咯血；胸痛；呼吸困難。： 1.⑴安靜休息；⑵調(diào)整舒適的體位；⑶心理安慰；⑷保持口鼻腔衛(wèi)生及呼吸道通暢；⑸合理給氧。⑶保持氣道通暢。、氣促、咯血不暢、情緒緊張、面色灰暗、喉部有痰鳴音、噴射性咯血突然中止等征象，即為窒息先兆咯血患者突然出現(xiàn)下列情況表示發(fā)生窒息：⑴咯血不暢，胸悶氣促⑵情緒緊張，掙扎坐起⑶面色灰暗，喉中痰鳴⑷噴射性大咯血突然中止 ：⑴氣管切開后需注意正確固定套管及氣囊位置，注意氣管內(nèi)濕化及吸痰，按時(shí)清洗內(nèi)套管：⑵對(duì)分泌物較多而咳嗽無力患者，翻身時(shí)應(yīng)先吸痰；⑶患者進(jìn)食進(jìn)取坐位或半臥位，進(jìn)食速度不宜過快；⑷若有會(huì)厭關(guān)閉障礙，應(yīng)暫時(shí)禁食或進(jìn)食前先將氣管套管氣囊充氣，餐畢放松氣囊立即吸引，以避免殘 留食物誤入氣管。⑶控制感染和糾正休克。.12.⑴積極鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)寒冷的耐受性和抵抗力；⑵避免發(fā)病誘因；⑶在流行季節(jié)，盡量少去公共場(chǎng)所；⑷食醋熏蒸消毒臥室；⑸用流感疫苗行鼻腔噴霧；⑹用中草藥熬湯飲用預(yù)防。16.⑴低流量低濃度持續(xù)吸氧；⑵因慢性呼吸衰竭者往往有缺氧伴二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激主動(dòng)脈和頸動(dòng)脈體的化學(xué)感受器，通過反射維持呼吸；⑶若吸入高濃度氧，會(huì)減弱缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激作用，抑制呼吸，使通氣量減少，二氧化碳分壓升高，發(fā)生二氧化碳麻醉甚至呼吸停止。也就是說，健康是 健康、健康和 良好的綜合表現(xiàn)。二、判斷題（10分，每題1分）健康教育就是衛(wèi)生宣傳。（）村衛(wèi)生室
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