【正文】 較大。稅務(wù)機關(guān)對建設(shè)工程項目立項、中標(biāo)情況不明，工程開工、進度情況難以掌握，特別是對在外地施工工程，難以確定工程進度、完工結(jié)算情況，被動地接受納稅人自行申報，稅源控管鞭長莫及，部分工程項目難以掌控，稅源難免流失。與其他行業(yè)相比，建筑業(yè)具有建筑項目生產(chǎn)周期長、建筑施工企業(yè)多而雜，且內(nèi)部管理規(guī)范化程度不一、工程項目流動分散等特點。然而，由于建筑行業(yè)、建筑市場的自身特點，建筑施工企業(yè)稅收征管中的盲點和薄弱環(huán)節(jié)也隨之出現(xiàn)，給稅收征管增加難度。各藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)要積極配合檢查工作，不斷規(guī)范自身價格行為。重點檢查不按政府規(guī)定降低藥品價格、通過改換藥品名稱、規(guī)格或者包裝等形式變相漲價，醫(yī)療機構(gòu)超過規(guī)定加價率（額）銷售藥品和醫(yī)療器械，自立項目、提高標(biāo)準(zhǔn)收取檢查治療費用，以及分解項目重復(fù)收取一次性衛(wèi)生材料費等亂加價、亂收費行為。通過進一步加強監(jiān)管、整頓秩序、規(guī)范行為，緩解群眾看病貴問題。提出在化學(xué)原料藥領(lǐng)域，實現(xiàn)20個市場增長潛力較大、附加值較高的產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)化；在化學(xué)藥物制劑領(lǐng)域，爭取有5個制劑產(chǎn)品取得美國或歐盟國家的上市資格；在中藥產(chǎn)品領(lǐng)域，開發(fā)上市20到30個質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完善，藥效機理清楚，安全、高效、穩(wěn)定、可控的現(xiàn)代中藥產(chǎn)品；在重大、急性傳染性疾病和慢性嚴(yán)重疾病領(lǐng)域，爭取有10到15個擁有中國自主知識產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)新藥物和新型疫苗實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化；在醫(yī)療器械產(chǎn)品領(lǐng)域，新增10到20種數(shù)字化、無創(chuàng)或微創(chuàng)的診療設(shè)備和醫(yī)用材料進入產(chǎn)業(yè)化。根據(jù)國務(wù)院要求，繼續(xù)在全國范圍內(nèi)深入開展整頓和規(guī)范藥品市場秩序?qū)ｍ椥袆印陙磲t(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策的實施進展情況進行疏理和總結(jié)，研究當(dāng)前醫(yī)藥發(fā)展中存在的突出問題，為下一步醫(yī)藥改革提供政策性意見。在產(chǎn)品走出去的基礎(chǔ)上，積極探索企業(yè)和資本走出去發(fā)展模式，大力開拓國際新興市場領(lǐng)域；建立反傾銷預(yù)警機制，妥善應(yīng)對國際間的貿(mào)易摩擦。（三）加大市場開拓力度，保持平穩(wěn)較快增長。根據(jù)《國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要（20062020年）》要求，積極制定有利于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的稅收激勵、金融支持、政府采購、知識產(chǎn)權(quán)保護政策；加大對醫(yī)藥科技創(chuàng)新方面的投入，推進建立以企業(yè)為主體、科研院所為支撐、市場為導(dǎo)向、產(chǎn)品為核心、產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合的醫(yī)藥創(chuàng)新體系；扶持一批優(yōu)勢企業(yè)，加快企業(yè)技術(shù)中心建設(shè)，提高創(chuàng)新能力，實 現(xiàn)從仿制為主向仿創(chuàng)結(jié)合，逐步走向自主創(chuàng)新發(fā)展道路。在當(dāng)前國內(nèi)市場盈利空間壓縮的情況下，一些企業(yè)采取了“以外養(yǎng)內(nèi)”的策略。大部分制藥企業(yè)在GMP改造過程中都進行了不同程度的產(chǎn)能擴充。（二）藥品安全事故頻現(xiàn)。%%，持續(xù)處于下降趨勢。2003年底以來，水、電、煤、汽等上游生產(chǎn)要素持續(xù)處于較高的價格水平，醫(yī)藥生產(chǎn)成本也相應(yīng)提高，醫(yī)藥工業(yè)成本費用的增長幅度一直領(lǐng)先于業(yè)務(wù)收入水平的增長。二、主要問題（一）行業(yè)盈利下降。在成品藥方面，生物生化制品、%、%%。%外，其他分行業(yè)的產(chǎn)銷率均好于2005年。一、醫(yī)藥經(jīng)濟運行情況（一）生產(chǎn)、銷售保持較快增長。%。（二）醫(yī)藥出口繼續(xù)保持高速增長。（三）經(jīng)濟效益增速回升，形勢仍然嚴(yán)峻。2006年，在上游原輔材料、水電煤運價格處于高位壓力的同時，企業(yè)開工嚴(yán)重不足等原因?qū)е缕髽I(yè)成本費用持續(xù)上升，行業(yè)毛利水平下降，贏利能力面臨前所未有的挑戰(zhàn)，對行業(yè)未來一段時期內(nèi)效益水平的提高形成較大壓力。%，%。三是藥品價格持續(xù)走低，行業(yè)盈利能力大幅下降。2006年連續(xù)發(fā)生了“齊二藥”假藥案、安徽華源“欣弗”劣藥案、魚腥草等7個中藥注射液因不良反應(yīng)被暫停使用和審批事件。為解決新增的產(chǎn)能，多數(shù)企業(yè)選擇了仿制 “投入少、周期短”的捷徑，導(dǎo)致同品種生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量眾多，市場同質(zhì)化引發(fā)價格戰(zhàn)，加劇無序惡性競爭，進一步壓縮行業(yè)盈利空間。為了搶占國際市場份額，部分企業(yè)將國內(nèi)的惡性競爭引向國際市場，利用我國低廉的生產(chǎn)和人力成本優(yōu)勢，競相壓價，使大量低價產(chǎn)品涌入國際市場，引發(fā)了一系列反傾銷、反壟斷訴訟。（二）加快技術(shù)創(chuàng)新，進一步挖潛降耗。盡快制定相應(yīng)辦法，引導(dǎo)企業(yè)積極參與農(nóng)村醫(yī)藥市場開發(fā)，逐步解決農(nóng)村用藥難的問題，進一步拓展國內(nèi)藥品市場。建立完善的境外投資管理監(jiān)督機制，簡化審批程序，主動為企業(yè)“走出去”搭建平臺，對重點企業(yè)在對外投資信貸、海外投資所得稅、信息服務(wù)等方面給予支持。加大政府衛(wèi)生投入，積極穩(wěn)妥地推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革；加快城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的改革和農(nóng)村新型合作醫(yī)療的推廣，進一步擴大基本醫(yī)療保險的覆蓋面；建立國家基本藥物制度，對基本藥物的生產(chǎn)、供應(yīng)和使用等環(huán)節(jié)進行監(jiān)督管理，在定價、采購、稅收等相關(guān)政策上確保基本藥物的生產(chǎn)和臨床供應(yīng)；實施藥品通用名處方制度；完善藥品定價管理制度；加快醫(yī)藥“分開核算、分開管理”的進程，逐步解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”的問題，充分、合理地利用好我國有限的醫(yī)藥衛(wèi)生資源。堅持整頓與規(guī)范相結(jié)合，圍繞藥品研制、生產(chǎn)、流通、使用四個環(huán)節(jié)，突出重點品種和重點地區(qū)，嚴(yán)格準(zhǔn)入管理，強化日常監(jiān)管，打擊違法犯罪，查處失職瀆職，推動行業(yè)自律，盡快扭轉(zhuǎn)藥品生產(chǎn)和流通等領(lǐng)域監(jiān)督和管理混亂局面，確保藥品規(guī)范生產(chǎn)和上市質(zhì)量，人民群眾用藥安全感普遍增強。當(dāng)前中國醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)投入少、創(chuàng)新能力弱，已成為困擾這一產(chǎn)業(yè)深層次發(fā)展的關(guān)鍵問題。（杜 娟 摘）【國家發(fā)展改革委組織開展全國藥品和醫(yī)療服務(wù)價格重點檢查】 為切實解決社會反映強烈的“看病難、看病貴”問題，整頓規(guī)范醫(yī)藥市場價格秩序，切實維護群眾利益，國家發(fā)展改革委決定從2006年8月20日開始，在全國組織開展藥品和醫(yī)療服務(wù)價格重點檢查。要求各級價格主管部門要加強組織領(lǐng)導(dǎo)，突出檢查重點，創(chuàng)新檢查方式，加大執(zhí)法力度，嚴(yán)厲查處各類違反規(guī)定亂加價、亂收費，加重患者負(fù)擔(dān)的行為。醫(yī)療機構(gòu)要建立健全價格和收費執(zhí)行情況定期報告制度，檢查治療過程中設(shè)立的新項目、新標(biāo)準(zhǔn)，要及時向價格主管部門報告。為進一步加強對建筑施工企業(yè)的稅收征管，2009年以來，我局抽調(diào)精兵強將，深入部分建筑施工企業(yè)進行深入的稅收調(diào)研、評估，制定一系列的行之有效的管理辦法，收到較好的效果。具體表現(xiàn)在以下幾個方面：施工單位納稅意識參差不齊，會計信息嚴(yán)重失真，納稅申報不真實。由于難于與付款方進行溝通，稅款無法委托代征，源泉控管不能發(fā)揮作用。發(fā)票使用不規(guī)范，以票控稅力度和效果不明顯。建筑安裝企業(yè)大都異地承包施工，新征管法和《河南省國家稅務(wù)局 河南省地方稅務(wù)局關(guān)于明確外出經(jīng)營活動稅收管理證明有關(guān)事項的通知》都規(guī)定了外出施工業(yè)戶的報驗、登記和按期申報制度，但建筑安裝企業(yè)施工時真正能辦理的卻寥寥無幾，等工程決算后再開票繳稅的情況似乎約定俗成，異地經(jīng)營戶的登記、報驗、申報制度缺乏保障。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于征管科，具體負(fù)責(zé)加強全市建筑業(yè)稅收征管工作的組織、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)。市局黨組通過調(diào)查摸底，掌握全市建筑業(yè) 的情況后，理清思路，主動向常務(wù)副市長進行了詳細(xì)的匯報，爭得了政府主要領(lǐng)導(dǎo)的大力支持。二是組織各部門參加調(diào)查人員的查前培訓(xùn)工作。起到懲處一個，教育一片的目的。為有效加強建筑業(yè)稅源管理，我們重點抓好了項目信息三個方面的采集：一是抓好立項信息采集。在抓好項目前期初始信息采集工作的同時，重點抓好項目建設(shè)期間涉稅信息的持續(xù)采集和提供。對納稅人外出經(jīng)營的，開具外出經(jīng)營稅收管理證明單（以下簡稱外經(jīng)證），并登記建筑業(yè)臺帳，外經(jīng)證期限視工程規(guī)模大小、期限而定，一般掌握在半年以內(nèi)，到期及時督促納稅人辦理繳銷和未完工工程的續(xù)開手續(xù)，繳銷時便于及時掌握外地工程項目的建設(shè)進度、預(yù)收款及納稅情況；對外來經(jīng)營納稅人，及時督促納稅人辦理報驗登記，及時獲取機構(gòu)所在地地稅機關(guān)開具的外經(jīng)證和工程協(xié)議，掌握外來經(jīng)營施工情況，并加強實地核實，根據(jù)進度督促納稅人開票、納稅。四、部門配合，源頭控管，形成綜合治稅機制