【正文】 ，顱壓高時可用20%甘露醇，注意糾正電解質與酸堿紊亂，防止自傷。10．★★★洋地黃中毒多見的心律失常是 本題正確答案：B 題解：室性早搏是洋地黃中毒常見的心律失常，以頻發(fā)多源性室性早搏呈二聯(lián)律最常見。8．★★★判定肺結核臨床類型的主要依據是 本題正確答案：C 題解：國內將肺結核分為五個類型：原發(fā)型結核（Ⅰ型）、血行播散型結核（Ⅱ型）、浸潤型肺結核（Ⅲ型）、慢性纖維空洞型肺結核（Ⅳ型）、結核性胸膜炎（Ⅴ型）。心率120次/分，律不齊，左肺呼吸音減弱，此患者首先考慮并發(fā)下列何種情況 本題正確答案：C 題解：患者突然發(fā)病，胸部刺痛，呼吸困難，左肺呼吸音減弱，考慮并發(fā)氣胸。隨著病情進一步發(fā)展，出現(xiàn)明顯失水，尿量減少，血壓下降，意識模糊，嗜睡以至昏迷。2．★★★女性，28歲，煩渴多尿1年，不規(guī)律用胰島素治療，納差、嘔吐3天。此患兒發(fā)生持續(xù)感染主要由于B 第三篇：2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試綜合筆試試題答案及解析2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試綜合筆試試題答案及解析:內科學1 來源：醫(yī)學全在線 更新：2007911 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇一、以下每一道題下面有 A、B、C、D、E五個備選答案。當前臨床或研究室獲得大量特異DNA片段最流行的方法是E ，突然出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛和腹瀉，腹瀉，始為水樣便，1天后轉變?yōu)檎骋耗撗?，并有里急后重感。胸片發(fā)現(xiàn)，右下肺周邊有一直徑6cm的結節(jié)狀陰影，首先應考慮為C C周圍型肺癌 ，35歲，不規(guī)則陰道流血個月。其尿量增加主要原因是B ，其主要原因是D ，相對循環(huán)血量增多 、寒戰(zhàn)，體溫達39176。查體發(fā)現(xiàn)左側上、下肢癱瘓，腱反射亢進，左側眼裂以下面癱，伸舌時舌尖偏向左側。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A1型選擇題(1110題)答題說明每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。，考生不得交卷出場。，請考生檢查試卷有無缺損、重印、錯印，發(fā)現(xiàn)上述情況應立即報告監(jiān)考員。體檢：℃，白細胞13109／L，中性粒細胞86％，尿培養(yǎng)大腸桿菌陽性，診斷為大腸桿菌性尿路感染，應首選D ，伴發(fā)熱。該患者發(fā)生的疾病涉及的代謝途徑是C ，為修復這種損傷，細菌合成DNA修復酶的基因表達增強，這種現(xiàn)象稱為…………..D ，24歲，吸煙，近一年來右下肢行走后疼痛，休息后好轉，出現(xiàn)間歇性跛行。(112114題共用備選答案) (115116題共用備選答案) (117119題共用備選答案)+ + ++ (120—124題共用備選答案) CoA還原酶 CoA合成酶 E(125126題共用備選答案) (127—128題共用備選答案) (129130題共用備選答案) (131—132題共用備選答案) (133134題共用備選答案) (135137題共用備選答案) ，可出現(xiàn)的結構是B（138—139題共用備選答案） (140142題共用備選答案)(C4b2b3b) 、 A2型選擇題(143160題)答題說明每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。為確定空泡的性質，最常用A Ⅲ染色 ，血流加快 、肌肉和闌尾是好發(fā)部位 ，最有診斷意義的是C 、無包膜 ，有核分裂象 ，容易完全恢復組織正常的結構和功能的疾病是B C NK細胞 ，潰瘍的長軸與腸的長軸平行，其長徑與腸長軸垂直 、纖維組織增生和假小葉形成 ，錯誤的是D ，壞死 ，如使用腎上腺素后，主要表現(xiàn)為B 、舒張支氣管、增加組織耗氧量、舒張支氣管、降低組織耗氧量、舒張支氣管、增加組織耗氧量、舒張支氣管、降低組織耗氧量、收縮支氣管、降低組織耗氧量。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。，請把試卷和答題卡分別翻放在桌上，不得帶出考場。必須使用2B鉛筆按答題卡上“注意事項”欄中的要求填涂，如需要作修改，應用橡皮將原涂黑的地方擦干凈。第一篇：2000年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試綜合筆試試題第一單元第1單元2000年醫(yī)師資格考試試卷(醫(yī)學綜合筆試部分)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師(報考類別代碼：11)考試日期：2000年9月16日 考試時間：9：0011：30 考生姓名：_________ 準考證號：_________ 衛(wèi)生部國家醫(yī)學考試中心答題須知?！翱紙鲇涗洝币粰谟杀O(jiān)考員負責填寫，考生不得自行填寫。經監(jiān)考員允許，考生方可退場。 ，面轉向左側 ，面轉向左側 ，面轉向右側 ，面轉向右側 ，面轉向右側 ，正確的是D 、右胸膜腔互相交通 ，由前向后依次為A、腎動脈和腎盂 、腎盂和腎動脈 、腎靜脈和腎盂 、腎盂和腎靜脈 、腎動脈和腎靜脈 (二尖瓣)后瓣 (二尖瓣)前瓣 ，又有內分泌功能的是C ，損傷平面以下會出現(xiàn)D (偏癱)，主要是損傷了A +離子通過離子通道的跨膜轉運過程屬于B ％NaCl ％葡萄糖 ％尿素 ％NaCI ％葡萄糖 、抗B凝集素 、B凝集原，不含抗A、抗B凝集素，心室內壓力上升最快的階段是B 、右心室輸出的總血液量 ，是由于B 、鐵的吸收 ，消耗1升氧時所釋放的能量％葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是C +濃度降低 +濃度增高 +濃度增高 ，具有點對點關系，產生特定感覺 ，提高皮層的興奮性，動物保持清醒狀態(tài) ，動物處于昏睡狀態(tài) A.[A]=[C]；[T]=[G] D.[A]+[T]=[C]+[G] C.[A]=[T]；[C]=[G] D.([A]+[T])/([C]+[G])=1 E.[A]=[G]。亞單位結合 ，奧美拉唑是B+泵抑制藥 、生物等引起的炎癥 ，可用于細菌分型的合成性代謝物是E ，錯誤的是E ，屬于神經毒素的是C (TSST1) ，排除無芽胞厭氧菌的依據是D ，惡臭或有氣體 …人群是否有免疫力 (半抗原)E ，才能與相應抗體結合，半抗原具有抗原性無免疫原性 ，錯誤的組合是D ，錯誤的是D、單核細胞的殺傷活性 Ⅳ型超敏反應的免疫細胞是A 、B細胞混合缺陷、B細胞中分離T細胞，最佳的方法是A ，下列方法中最敏感的是B B1型選擇題(112142題)答題說明以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。近一月來，右腳拇趾變黑、皺縮，失去知覺，此種病變是C ，40歲，曾患風濕性心內膜炎，近日發(fā)熱，白細胞增高，皮膚粘膜有出血點，住院治療，醫(yī)囑絕對臥床休息。使用頭孢他定二周后，體溫曾一度降至正常，癥狀緩解。，必須使用2B鉛筆按答題卡上“注意事項”欄中的要求填涂，如需要作修改，應用橡皮將原涂黑的地方擦干凈。，請把試卷和答題卡分別翻放在桌上，不得帶出考場。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。(111112題共用備選答案) (113—114題共用備選答案) (115—116題共用備選答案) (117118題共用備選答案) (119—120題共用備選答案) (121—124題共用備選答案) (125—126題共用備選答案) (127—128題共用備選答案) (129—132題共用備選答案) +中所含的維生素是E (133134題共用備選答案) (白)蛋白 (135136題共用備選答案) (137138題共用備選答案) C支原體 (139140題共用備選答案) (141—142題共用備選答案) A2型選擇題(143160題)答題說明每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。左半身深、淺感覺消失。C，這主要是由于A ，14歲，右大腿深部巨大血管瘤，術后情況良好，傷口一期愈合。婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道壁上有一田紅色結節(jié)。根據以上癥狀應考慮的疾病和檢查方法是E :取膿血便進行免疫熒光檢 :取剩余食物分離致病菌:取剩余食物分離致病菌:取膿血便直接鏡檢 :取膿血便分離腸道致病菌(HBv)攜帶者注射時，不慎被病人用過的針頭刺傷手指。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。體檢：T ℃，呼吸深大有異味。實驗室檢查尿糖、尿酮體均強陽性。5．★★★搶救糖尿病酮癥酸中毒應用碳酸氫鈉的指征是 本題正確答案：D 題解：糖尿病酮癥酸中毒患者酸中毒輕者不必補堿。分型的主要依據是胸部X線征象。11．★★★非甾體抗炎藥副作用發(fā)生率最高是 本題正確答案：C 題解：非甾體抗炎藥通過抑制環(huán)氧化酶以減少花生四烯酸代謝為前列腺素、前列環(huán)素、血栓素等炎性介質，從而改善關節(jié)滑膜的充血、滲出，達到控制關節(jié)腫脹、疼痛的目的。可選用有關藥物控制發(fā)作。16．★★★潰瘍病活動期患者不宜服用 本題正確答案： A 題解：布洛芬為NS AID類藥物，可導致消化道出血，其余均是對胃黏膜有保護作用或是殺滅HP的藥物。19．★★★女，16歲。20．★引起慢性肺心病失代償最常見的誘因是 本題正確答案：E 題解：引起慢性肺心病失代償?shù)淖畛Ｒ娬T因是急性呼吸道感染。23．★★★ 風心病二尖瓣狹窄病人經常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，經2年內科治療后，上述癥狀逐漸減輕，但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、水腫。長期高膽紅素血癥可并發(fā)膽石癥和肝功能損害。在以上原則基礎上，保持呼吸道通暢、降顱壓治療腦水腫、抗凝治療及自由基清除劑均可酌情應用。典型病例根據急驟起病、發(fā)現(xiàn)栓子來源(80％為心源性，?？梢娦呐K異常)或其他末梢栓塞，神經系統(tǒng)局灶體征、無昏迷或昏迷時問較短，很快開始恢復，診斷一般不是太難。③平喘藥聯(lián)合應用，激素聯(lián)合氨茶堿靜脈給藥，并用β2受體興奮劑等。⑦必要時進行機械呼吸。診斷為腎病綜合征，用強的松60mg/d2個月，尿蛋白由(++++)減為(177。本例患者為“激素敏感型”，但出現(xiàn)激素的消化道不良作用，此時不可停用強地松或換藥，應予以對癥處理。33．★★★診斷腎病綜合征必須具備的依據是 本題正確答案：C 題解：腎病綜合征并非是一種獨立的疾病，而是由多種腎小球疾病引起的一組臨床綜合征。35．★★★中樞性癱瘓和周圍性癱瘓最有肯定意義的鑒別是 本題正確答案：E 題解：上運動神經元損害時癱瘓稱為中樞性癱瘓，下運動神經元損害的癱瘓稱為周圍性癱瘓。37．★慢性肺源性心臟病最常見的病因是 本題正確答案：D 題解：慢性肺源性心臟病大多由支氣管、肺疾病引起，以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見，約占8090％，其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、重癥肺結核、塵肺等。尿毒癥性心包炎為晚期表現(xiàn)，多為纖維素性心包炎，常有心包摩擦音，可因心包積液增多致心包壓塞。頻發(fā)的室性期前收縮、短陣性室性心動過速、多源性室早或出現(xiàn)R on T現(xiàn)象，常是心室顫動的先兆。42．★上消化道出血最常見的原因是 本題正確答案： A 題解：在上消化道出血的各種病因中，潰瘍病出血占50％左右，居首位。45．★★★男，56歲。癥狀突起又迅速消失、一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，必定在24小時內緩解。(220/120mmHg)，下列哪項表現(xiàn)對于診斷該患者為腎血管性高血壓最有特征性 (＋＋)，紅細胞5／HP 本題正確答案：C 題解：腎血管性高血壓近半數(shù)患者在上腹部或腎區(qū)可聞及血管雜音。最可能的診斷是 本題正確答案：B 題解：幽門梗阻主要是消化性潰瘍的主要并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為嘔吐大量發(fā)酵宿食，特征性體征有：空腹時上腹部飽脹、逆蠕動的胃型及上腹部振水聲。50．★患者，男，50歲。51．★★★抗癲癇藥物治療用藥的原則是 、突擊、靜脈用藥，隨時改變品種 、規(guī)則用藥 、規(guī)則用藥，禁酒 、短期，合并用藥本題正確答案：C 題解：應根據癲癇臨床類型選用藥物。53．★慢支伴小氣道阻塞時，最早出現(xiàn)的肺功能改變是 本題正確答案： A 題解：本病早期常規(guī)肺功能檢查往往無異常，如有小氣道阻塞