【正文】 級(jí)出現(xiàn)2例及以上病例，建議病例所在班級(jí)停課2周；1周內(nèi)累計(jì)出現(xiàn)10例及以上或3個(gè)班級(jí)分別出現(xiàn)2例及以上病例時(shí)，經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后，建議托幼機(jī)構(gòu)停課2周；教育、指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習(xí)慣；老師要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生狀況；教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)；定期對(duì)玩具、兒童個(gè)人衛(wèi)生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；定期對(duì)活動(dòng)室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)每日用合格的消毒藥品對(duì)廁所進(jìn)行清掃、消毒，工作人員應(yīng)戴手套，工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)配合衛(wèi)生部門采取手足口病防控措施。坐便器表面用含有效氯500mg/L的消毒液噴霧、擦拭消毒，作用15min。8．手% 碘伏溶液作用2～3min后清水沖洗干凈。5．衣物、被褥等織物患兒的衣服、被褥需要單獨(dú)清洗，用70℃以上熱水浸泡30min，患兒所用毛巾、擦手巾、尿布等每次清洗后煮沸5min。4．污染物患者的排泄物、嘔吐物等最好用固定容器盛放，稀薄的排泄物、嘔吐物，每1000mL 可加漂白粉50g或含有效氯20000mg/L消毒劑溶液2000mL，攪勻放臵2h。對(duì)上述各種墻壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過其吸液量。病家、托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)以自然通風(fēng)為主，無法自然通風(fēng)的可采用空調(diào)等機(jī)械通風(fēng)措施。玩具保持清潔。保育員、教師要保持手部清潔，并教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣。發(fā)生疫情的托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)停課后應(yīng)及時(shí)做好終末消毒，包括：校區(qū)內(nèi)室內(nèi)外地面、墻壁（墻壁可只消毒至2m高），門把手、樓梯及其扶手，場(chǎng)所內(nèi)的各種物品表面，特別要注意患兒的衣服、被褥，學(xué)習(xí)用品，玩具，奶瓶和食飲具，廁所、衛(wèi)生間，污水、垃圾等。隨時(shí)消毒是指對(duì)患兒污染的物品和場(chǎng)所及時(shí)進(jìn)行的消毒處理。居家患兒，家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人應(yīng)在社區(qū)（村）醫(yī)生的指導(dǎo)下，密切關(guān)注患兒的病情變化，如發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)立即送醫(yī)院就診，同時(shí)，要盡量避免與其他兒童接觸。6．聚集性病例報(bào)告。托幼機(jī)構(gòu)等易感人群集中單位可發(fā)生 1暴發(fā)。不同年齡組均可感染發(fā)病，以5歲及以下兒童為主，尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高。腸道病毒可經(jīng)胃腸道（糞口途徑）傳播，也可經(jīng)呼吸道（飛沫、咳嗽、打噴嚏等）傳播，亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。一、手足口病相關(guān)知識(shí)1．傳染源。第一篇：手足口病防控工作培訓(xùn)資料手足口病防控工作培訓(xùn)資料（2011年11月29日清鎮(zhèn)市疾病預(yù)防控制中心）手足口?。℉andfootmouth Disease, HFMD）是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，是我國法定報(bào)告管理的丙類傳染病。人是人腸道病毒的唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源，隱性感染者難以鑒別和發(fā)現(xiàn)。尚不能明確是否可經(jīng)水或食物傳播。顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，產(chǎn)生的中和抗體可在體內(nèi)存留較長(zhǎng)時(shí)間，對(duì)同血清型病毒產(chǎn)生比較牢固的免疫力，但不同血清型間鮮有交叉免疫。腸道病毒傳染性強(qiáng)、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快，控制難度大，容易出現(xiàn)暴發(fā)和短時(shí)間內(nèi)較大范圍流行。托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性病例時(shí)，應(yīng)以最快的方式向縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。住院患兒應(yīng)在指定區(qū)域內(nèi)接受治療，防止與其他患兒發(fā)生交叉感染。隨時(shí)消毒特別要注意下列物品和場(chǎng)所：分泌物或排泄物（糞便、皰疹液等）及其污染的場(chǎng)所和物品、生活用具、手、衣服、被褥、生活污水、污物。預(yù)防性消毒。幼兒活動(dòng)室、教室和宿舍等要保持良好通風(fēng)。搞好食飲具消毒和食品衛(wèi)生。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)，可采取通風(fēng)（包括自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng)），也可采用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒，無人條件下還可用紫外線對(duì)空氣消毒，不必常規(guī)采用噴灑消毒劑的方法對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次，噴藥量為200 ml/m2～300ml/m2，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次。成形糞便不能用干漂白粉消毒，可用20% 漂白粉乳劑（含有效氯5%），或含有效氯50000mg/L含氯消毒劑溶液2 份加于1份糞便中，混勻后，作用2h。6．奶瓶和食飲具患兒的奶瓶、奶嘴應(yīng)充分清洗并煮沸消毒20min后使用?？醋o(hù)人在給患兒換尿片、處理糞便，或直接接觸患兒分泌物、皮膚皰疹前后要按正確方法洗手，或進(jìn)行手消毒。廁所、衛(wèi)生間使用的拖把采用1000mg/L含氯消毒液浸泡15min后再用清水清洗，廁所、衛(wèi)生間的拖把應(yīng)專用。如：向家長(zhǎng)發(fā)放手足口病健康教育資料。手足口病的典型癥狀是發(fā)熱，并伴有手掌、腳掌斑丘疹或皰疹，口腔粘膜皰疹或潰瘍。三、傳播途徑以下三種途徑可以傳播手足口病。被患兒的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物污染的手、毛巾、手絹、水杯、玩具、碗筷、奶瓶、奶嘴、床上用品、內(nèi)衣、醫(yī)療器具等都可以造成病毒的傳播。六、臨床表現(xiàn) 1．普通病例的表現(xiàn)（1）手足口病的潛伏期為2～10天，平均3～5天。2）手和腳的皮疹數(shù)量少的有幾個(gè)，多的有幾十個(gè)，多發(fā)生于手掌和腳掌，皮疹周圍發(fā)紅，皰疹較硬，里面有少量混濁液體。一般不會(huì)發(fā)生淋巴結(jié)腫大。2）個(gè)別患兒皮疹也出現(xiàn)在膝、肘、腹、背部。6）部分患兒只有低熱，在口腔、手、足、臀部的某一部位出現(xiàn)皮疹，皮疹數(shù)量少，甚至僅有1～2個(gè)，需要仔細(xì)查體才能發(fā)現(xiàn)。（2）發(fā)熱伴有寒戰(zhàn)。（6）排除發(fā)熱、哭鬧等因素，心率或呼吸明顯增快。（10）肢體抖動(dòng)、無力或癱瘓。（14）高血壓或低血壓。不要喝生水、吃生冷食物。注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。接觸公共設(shè)施如扶手、門柄、電梯按鈕、公共電話后。應(yīng)將手的各個(gè)部位清洗到。（2）托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)加強(qiáng)晨檢和全日健康觀察，并讓保健老師在晨檢期間，接觸不同的兒童時(shí)，做到徹底的洗手。（4）督促兒童、教師及工作人員正確洗手。第三篇：手足口病防控工作手足口病防控工作，做好疫情分析、預(yù)測(cè)預(yù)警和管理工作。規(guī)范開展手足口病重癥病例、死亡病例及聚集性疫情的調(diào)查、處置及糞便標(biāo)本的采集工作。要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部下發(fā)的《手足口病聚集性和爆發(fā)疫情處置工作規(guī)范（2012版）》的要求，加強(qiáng)聚集性疫情的調(diào)差處理工作，提高聚集疫情流行病學(xué)調(diào)查、病原學(xué)檢測(cè)及防控措施落實(shí)規(guī)范調(diào)查處置率，達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息標(biāo)準(zhǔn)的要填寫《手足口病爆發(fā)疫情調(diào)查主要信息登記表》