y第6-7章擬膽堿藥-wenkub
2024-10-06 02 本頁(yè)面
【正文】 堿酯酶藥：有機(jī)磷酸酯類 第十七頁(yè)，共三十七頁(yè)。 OH 3 CN + ( C H 3 ) 3H O中毒后， 阿托品 解救 第十四頁(yè)，共三十七頁(yè)。 2. 縮瞳 術(shù)后或驗(yàn)光檢查眼底后，滴眼以抵消擴(kuò)瞳藥的作用。 動(dòng)眼神經(jīng)興奮或用 M受體沖動(dòng)藥毛果蕓香堿時(shí)，睫狀肌上 M受體興奮，睫狀肌的環(huán)形纖維向瞳孔中心方向收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，曲光度增加，從而使遠(yuǎn)距離物體不能成像在視網(wǎng)膜上，故視遠(yuǎn)物時(shí)模糊不清，只能視近物，稱為調(diào)節(jié)痙攣。 毛果蕓香堿 第八頁(yè)，共三十七頁(yè)。 【藥理作用】 直接沖動(dòng) M受體，對(duì)眼和腺體作用極為明顯。 乙酰膽堿 第五頁(yè)，共三十七頁(yè)。無(wú)臨床實(shí)用價(jià)值，僅作 工具藥 。第 6 章 擬膽堿藥 作用和膽堿能神經(jīng)遞質(zhì) 乙酰膽堿 (Ach)相似的藥物 直接作用于膽堿受體 —膽堿受體沖動(dòng)藥 間接發(fā)揮擬膽堿作用 —抗膽堿酯酶藥 第一頁(yè)，共三十七頁(yè)。 OOC H 3N + (C H 3 )3第三頁(yè)，共三十七頁(yè)。 卡巴膽堿 ?藥理作用根本與 ACh相同 ?不同點(diǎn)：不易被 AChE水解，作用較持久，口服有效 ?副作用多，阿托品解毒差 ?臨床應(yīng)用：主要外用于青光眼〔 %~%滴眼液〕 Carbacholine OOH 2 NN + (C H 3 )3 C l第六頁(yè)，共三十七頁(yè)。 ：滴眼后引起縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣。 降眼壓 鞏膜靜脈竇 角膜 小梁網(wǎng)（濾簾） 虹膜 晶狀體 睫狀體 前房 毛果蕓香堿 第九頁(yè)，共三十七頁(yè)。 毛果蕓香堿 第十二頁(yè)，共三十七頁(yè)。 【本卷須知】 滴眼時(shí)應(yīng)壓迫內(nèi)眥，防止藥液經(jīng)鼻淚管流入鼻腔， 因吸收而產(chǎn)生副作用。 三、 N受體沖動(dòng)藥 煙堿〔 nicotine，尼古丁〕 從煙草中提取，沖動(dòng) NN受體和 NM受體，作用廣泛而 復(fù)雜，無(wú)臨床應(yīng)用價(jià)值。 新斯的明〔 neostigmine〕 普洛斯的明，普洛色林 季銨類化合物，極性大， 不易通過(guò)血腦屏障和角膜，故無(wú)明顯中樞作用，對(duì)眼作用弱。 2. 對(duì)骨骼肌興奮作用最強(qiáng)： 〔 1〕 抑制 AChE的活性 ，
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