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icu常用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜評估方法(1)-wenkub

2024-10-06 01 本頁面
 

【正文】 從床上爬起來 煩亂不安 2 肌肉緊張 通過被動地彎曲和伸展上肢來評估 對被動的運動不做抵抗 放松 0 對被動的運動做抵抗 緊張和肌肉僵硬 1 對被動的運動劇烈抵抗 , 無法將其完成 非常緊張或僵硬 2 對呼吸機的順應性 ( 氣插患者 ) 無警報發(fā)生 , 舒適地接受機械通氣 耐受呼吸機或機械通氣 0 警報自動停止 咳嗽但是耐受 1 不同步;機械通氣阻斷 , 頻繁報警 對抗呼吸機 2 或發(fā)聲 ( 拔管后患者 ) 用正常腔調講話或不發(fā)聲 正常腔調講話或不發(fā)聲 0 嘆息 , 呻吟 嘆息 , 呻吟 1 喊叫 , 吸泣 喊叫 , 吸泣 2 第十六頁,共三十四頁。 ICU鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的意義 ?增加患者的舒適感,消除焦慮,促進睡眠 ?控制機械通氣時的人機對抗 ?降低患者應激反響 ?降低氧耗,緩解氧耗與氧供的矛盾,預防 MODS 第十二頁,共三十四頁。 背景 鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜是 ICU治療的根底 呼吸、 循環(huán)支持 抗休克、抗感染治療 鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、營養(yǎng)支持治療 第八頁,共三十四頁。 開展 1995年 ——美國疼痛學會主席 James Campbell提出“疼痛:第五大生命體征〞 2024年 ——第 10屆國際疼痛學會〔 IASP〕大會達成共識“慢性疼痛是一種疾病〞 2024年 —— IASP將每年 10月 11日定為“世界鎮(zhèn)痛日〞 2024年 ——中華疼痛學會〔 CASP〕將 10月的第二周定為“中國鎮(zhèn)痛周〞 第四頁,共三十四頁。ICU常用 鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜評估方法 十九病區(qū) 唐龍 2024年 12月 23日 第一頁,共三十四頁。 背景 引起 ICU患者不適的因素 ?
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