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上消化道出血流程圖-wenkub

2024-10-04 11 本頁(yè)面
 

【正文】 是否手術(shù)治療常規(guī)檢查有無(wú)再出血無(wú)有轉(zhuǎn)入普通病房 注:NSAID:非甾體類(lèi)抗炎藥 PPI:質(zhì)子泵抑制劑 HP:幽門(mén)螺旋桿菌 圖1 上消化道出血診治流程圖急性門(mén)靜脈高壓出血補(bǔ)液復(fù)蘇+洗胃靜脈應(yīng)用抗生素;應(yīng)用生長(zhǎng)抑素或奧曲肽、加壓素內(nèi)鏡檢查食道靜脈曲張出血胃底靜脈曲張出血急癥內(nèi)鏡套扎、注射硬化劑出血停止出血不停或再次出血35天奧曲肽;7天抗生素;1014天后復(fù)查胃鏡,必要時(shí)再次套扎。硝酸酯類(lèi),并可考慮聯(lián)合套扎治療失敗或無(wú)效肝功能失代償:TIPS肝功能代償:手術(shù)分流、斷流圖3 門(mén)靜脈高壓再出血的防治 不明原因胃腸道出血侵襲性檢查:包括血管造影,紅細(xì)胞閃爍顯影間斷或少量出血復(fù)查內(nèi)鏡治療活動(dòng)出血大量考慮外科手術(shù)
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