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卵巢癌診治指南-樂翔-wenkub

2024-10-03 21 本頁面
 

【正文】 發(fā)病危險(xiǎn)性高 。 卵巢癌的診斷 臨床診斷〔 1〕 ? 臨床表現(xiàn) ? 早期卵巢癌常無病癥 , 晚期卵巢癌的病癥可因腫瘤的性質(zhì) 、 大小 、 有無繼發(fā)病變和并發(fā)癥而不同 。 ? ⒌ 腫瘤轉(zhuǎn)移病癥: 第四頁,共二十七頁。 卵巢癌的診斷 病理診斷〔 1〕 ? 上皮腫瘤〔常見〕 ? 惡性 漿液腺癌〔包括腺癌、乳頭狀腺癌、外表乳頭狀癌、惡性腺纖維及囊腺纖維瘤〕 ? 惡性粘液腺癌〔包括腺癌、囊腺癌、惡性粘液腺纖維瘤和囊腺纖維瘤〕 ? 惡性子宮內(nèi)膜樣癌 [包括子宮內(nèi)膜樣癌、腺癌、棘腺癌、惡性子宮內(nèi)膜樣腺纖維瘤和囊腺纖維瘤、子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤、中胚葉〔苗勒管〕混合瘤〔同質(zhì)和異質(zhì)的〕 ] ? 惡性 透明細(xì)胞瘤和腺癌 ? 惡性纖維上皮瘤或移行上皮癌 ? 惡性混合性上皮腫瘤 ? 未分化癌 ? 未分化的上皮腫瘤 第七頁,共二十七頁。 卵巢癌的診斷 病期診斷〔 1〕 卵巢癌的 TNM和 FIGO分期對照 TNM 分期 FIGO PT1 Ⅰ PT1a Ⅰ A 腫瘤限于一側(cè)卵巢,包膜完整,卵巢表面無腫瘤,腹水或腹腔沖洗液中無癌細(xì)胞 PT1b Ⅰ B 腫瘤限于雙側(cè)卵巢,包膜完整,卵巢表面無腫瘤,腹水或腹腔沖洗液中無癌細(xì)胞 PT1c Ⅰ C 腫瘤限于一側(cè)或雙側(cè)卵巢,伴有腫瘤包膜破裂,或(和)卵巢表面有腫瘤或(和)腹水或腹腔沖洗液中有癌細(xì)胞 PT2 Ⅱ 腫瘤累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢,伴盆腔轉(zhuǎn)移 PT2a Ⅱ A 蔓延或種植到子宮或輸卵管 PT2b Ⅱ B 蔓延到其他盆腔組織 PT2c Ⅱ C Ⅱ A或 Ⅱ B,腹水、腹腔沖洗液中有癌細(xì)胞 第十一頁,共二十七頁。根本術(shù)式為全子宮、雙附件、大網(wǎng)膜、闌尾切除、腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)。 卵巢癌的治療 綜合治療原那么 ? 卵巢上皮癌的特點(diǎn)及綜合治療
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