兒科專家講座講座筆記(看看你就知道有多重要)-wenkub
2024-10-03 12 本頁(yè)面
【正文】 痰液在氣道存在，促使細(xì)菌繁殖，感染加重痰、咳、喘互為因果，形成惡性循環(huán)痰液量過(guò)多，可堵塞氣道，引起肺不張或肺氣腫，影響通氣功能嚴(yán)重咳嗽、咳痰可傳染環(huán)境（飛沫傳染，氣溶膠傳播）◎咳嗽時(shí)不能補(bǔ)鈣也不能吃葷，這些會(huì)使痰液變稠；吃堿性食物，能使痰粘度變低?？人缘囊嫣帲悍乐辜?xì)菌、病毒、異物等進(jìn)入下氣道；清除已進(jìn)入氣道的異物；清除過(guò)多的分泌物咳嗽的害處：胸內(nèi)壓增高，回心靜脈血顯著減少，可能會(huì)造成心律失常；暫時(shí)性大腦缺血，可能引起大腦空氣栓塞、咳嗽暈厥、頭痛；面頸部小靜脈出血；氣胸、尿失禁等。醫(yī)生第一要求小孩拍片，旨在排除結(jié)核。）咳嗽也是家長(zhǎng)十分關(guān)心，焦慮和尋醫(yī)問(wèn)藥的重要內(nèi)容二、咳嗽呼吸道疾病最常見(jiàn)癥狀咳嗽性質(zhì)：分辨上或下呼吸道感染，或過(guò)敏、哮喘，抑或是喉炎或者異物引起的咳嗽。 1小孩晚上不要吃太多的奶，會(huì)有胃酸反應(yīng)。便秘可用培菲康，或者國(guó)外的LGG增加益生菌來(lái)改善。2歲以下的小孩不要隨便吃抗生素藥，對(duì)于2歲以上的也盡量少用抗生素藥，用多了致使大量細(xì)菌產(chǎn)生。2歲以下小兒盡量不用鎮(zhèn)咳藥，復(fù)方制劑的止咳糖漿也少用；退熱藥副作用很大，建議：℃抽筋的吃退熱藥，℃再吃。當(dāng)然，排除有特殊兒童和特殊生活環(huán)境的兒童。溫開(kāi)水是萬(wàn)和湯精神狀態(tài)好的情況下，感冒發(fā)熱咳嗽都可以喝。兒科專家講座講座筆記（看看你就知道有多重要）小孩發(fā)熱判斷，屁股、耳朵不熱，則為生理性發(fā)熱，一個(gè)月一次正常，不用急，且對(duì)身體好，不要用藥或用點(diǎn)中成藥，如小柴胡、正柴胡、清開(kāi)靈，返魂草，蒲地蘭，健兒清解液等；板藍(lán)根不要用。當(dāng)然可以改變一下，變成米湯、菜汁、進(jìn)口蜂蜜水等，否則小孩會(huì)抗拒，不肯喝。比如提問(wèn)時(shí)間一位媽媽說(shuō)的，爺爺是乙肝，奶奶是乙肝攜帶者，那小孩就要打高效價(jià)乙肝疫苗。飯后要漱口，提高免疫力要用IgA，牛初乳用的IgG吃藥注意事項(xiàng)：A、止咳藥水不好，內(nèi)含可待因，小孩吃了會(huì)上癮，變相吸毒。便秘：3次/天，1次/3天，都是正常的，超過(guò)任何一個(gè)3就是非正常的。芭蕉只會(huì)使大便更干燥。1如果大人感冒了，不要和小孩睡一個(gè)房間，大人需要戴口罩，口罩要厚點(diǎn)的不要一次性的薄的那種，讓小孩多喝開(kāi)水預(yù)防感冒。 一、咳嗽簡(jiǎn)況 咳嗽是非常常見(jiàn)的呼吸道疾病癥狀咳嗽是可以聽(tīng)見(jiàn)的和能夠影響睡眠和日常生活，并在某種程度上反映疾病的嚴(yán)重程度。通常，上呼吸道感染引起的咳嗽表現(xiàn)為干咳，聲音較啞。請(qǐng)家長(zhǎng)配合。 六、小兒咳嗽的特點(diǎn)力量較弱，不能有效清除氣道內(nèi)分泌物而導(dǎo)致痰液引流不暢，使病情加重或氣道梗塞常伴有喘息，如急性喉炎、毛細(xì)支氣管炎、喘息性支氣管炎和支氣管哮喘等(氣道高反應(yīng))?！蛐『⑦€小，不會(huì)咳痰，只能從大便中排除。 故扁桃腺炎在嬰兒少見(jiàn)。 持續(xù)性咳嗽 2周以內(nèi)24周十二、慢性咳嗽定義：（＜6歲大多為感染；＞6歲一般為過(guò)敏）指咳嗽癥狀持續(xù)4周以上，經(jīng)常規(guī)治療效果不佳且病因不明（相對(duì)）。 煙的氣味易引起咳嗽。80%的小孩對(duì)貓毛過(guò)敏。（流感和變異流感病毒）地區(qū)因素飲食——便秘十五、呼吸道感染類型一、上呼吸道感染（病毒性（7080%）、細(xì)菌性（占2025%））◎普通
化學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1