人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)-wenkub
2024-10-03 10 本頁面
【正文】 危險而應(yīng)防止的體位： 〔 1〕髖屈曲超過 90176。 手術(shù)過程 第十一頁，共六十四頁。此類患者多為較年輕的患者，因 不能忍受疼痛及關(guān)節(jié)活動受限給工作、學習、生活、婚姻帶來的不便，也可考慮行全髖關(guān)節(jié)置換。 人工髖關(guān)節(jié)手術(shù) 適應(yīng)癥 ? 1. 60歲以上的老年人在患髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時，如果疼痛明顯、功能障礙、關(guān)節(jié)間隙明顯變窄均可考慮行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。完全可以放心接受。 ? ，還應(yīng)教會患者如何使用拐杖行走，為術(shù)后執(zhí)杖行走作準備。 ? 4. 預(yù)防并發(fā)癥和廢用綜合征。 康復(fù)評定 術(shù)后評定 ? ? ? ? 、下肢肌力 ? ? ? ? 第六頁，共六十四頁。 康復(fù)評定 術(shù)后評定 ? 術(shù)后的評定可分別在術(shù)后 1~2天、術(shù)后 1周、2周住院患者以及術(shù)后 1個月、 3個月和半年門診患者進行評定。 ? 由于嚴重的疼痛和畸形會造成患者日常生活活動能力的降低，從而喪失勞動能力。 ? 目前它已應(yīng)用于治療肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)．腕關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié) 、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)等疾患，但以全人工髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)置換最為普遍。關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù) 第一頁，共六十四頁。 第二頁，共六十四頁。 第三頁，共六十四頁。 ? 術(shù)后的評定也包括全身整體狀況以及單項的康復(fù)評定。 康復(fù)目標 ? 的 恢復(fù)。 第七頁，共六十四頁。 第八頁，共六十四頁。 ? 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)主要用于老年人。 ? 2. 60歲以上的老年人股骨頸骨折，骨折明顯移位，現(xiàn)已傾向于做全髖關(guān)節(jié)置換。 ? 5. 股骨頭、股骨頸或髖臼腫瘤。 手術(shù)過程 第十二頁，共六十四頁。； 〔 2〕下肢內(nèi)收超過身體中線； 〔 3〕伸髖外旋； 〔 4〕屈髖內(nèi)旋。 正確體位 第十六頁，共六十四頁。每日 1～ 2次，每次15分鐘。； 〔 6〕踝、足和趾的主動活動。 ? 3．運動療法 1〕繼續(xù)第 1～ 2天的運動訓練； ? 2〕床上活動練習：翻身、起坐、移動、坐到床邊等； 3〕嘗試從坐到站； 4〕從高椅或高床由坐位站立訓練。如果術(shù)中關(guān)節(jié)穩(wěn)定性欠佳，應(yīng)放棄坐位練習。 ? 如何下地 ? 術(shù)后 3天至一周，使用的是骨水泥固定型假體，又是初次髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)中也沒有植骨、骨折等情況，病人在術(shù)后一周即可以下地進行康復(fù)練習。 將手術(shù)腿移到床下，防止手術(shù)髖外旋 第二十四頁，共六十四頁。 屈髖練習，抬高患肢，放在矮凳子上，上身用力前傾 第二十八頁，共六十四頁。每日 1～ 2次，每次 20分鐘。 如何用步行器邁步行走 先練習步架輔助行走，待重心穩(wěn)定， 先將步行器擺在身體前 20厘米處， 先邁出手術(shù)的腿，再將未手術(shù)的腿跟上。 如何用雙拐邁步行走 第三十二頁，共六
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