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個(gè)人工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)5則范文-wenkub

2024-09-21 16 本頁(yè)面
 

【正文】 職工的有效身份證明 。在 年 月 日上班時(shí)間,在地點(diǎn)發(fā)生 工作事故,致使申請(qǐng)人 部位受到嚴(yán)重傷害。 被申請(qǐng)人: 公司,地址: 。 法定代表人: 職務(wù): 請(qǐng)求事項(xiàng)。申請(qǐng)人受傷后,在 市 醫(yī)院治療,診斷為 ,現(xiàn)已住院治療 個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi) 元。 (三)勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的有效證明材料 。 屬于下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)提供以下相關(guān)證明材料: ,提交用人單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本或者工商行政管理部門出具的查詢證明 。發(fā)生事故下落不
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