20xx年慢性病管理工作計劃參考范文-wenkub
2024-09-16 12 本頁面
【正文】 壓等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病 患者。 二、建檔工作目標(biāo) 建立基層居民健康檔案，基層服務(wù)人口基線調(diào)查率達(dá)到 90%以上 。 加強基層高血壓、糖尿病患者的隨訪管理，提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。2024 年慢性病管理工作計劃參考范文 慢性疾病發(fā)病率和患病率現(xiàn)如今呈快速上升趨勢，那么如何制定慢性病管理工作計劃呢 ?下面是收集整理的慢性病管理個人工作計劃安排，歡迎閱讀。 以我院為核心，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，從群體防治著眼，個體防治入手，探索建立縣疾控中心管理、評價我院協(xié)助診斷、個體化治療、提供技術(shù)支持，各村衛(wèi)生室隨訪管理高血壓、糖尿病管理模式和機制。 建立高血壓、糖尿病患者的健康檔案，應(yīng)有隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄。 高血壓、糖尿病患者的登記 將檢出的高血壓、糖尿病患者進行登記建檔并規(guī)范化管理。幫助患者制定自我管理計劃，對高血壓 患者進行自我管理的技術(shù)支持。幫助糖尿病患者制定自我管理計劃，對糖尿病患者進行自我管理支持。 基層一般人群的健康促進 根據(jù)基層人群的健康需求，在基層廣泛開展高血壓、糖尿病防治知識宣傳，提倡健康的生活方式，鼓勵基層人群改變不良的生活方式，減少危險因素，預(yù)防和減少高血壓、糖尿病的發(fā)生。 四、培訓(xùn) 按照《高血壓防治基層實用規(guī)范》、《中國高血 壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》對村衛(wèi)生室醫(yī)生進行培訓(xùn)，以提高對高血壓、糖尿病的管理質(zhì)量。 各村衛(wèi)生室 (站 )要制定內(nèi)部的工作制度，工作流程和質(zhì)量控制等規(guī)章制度，加強自我檢查。 按照規(guī)范化管理要求，妥善記錄、整理、保存、上報并及時更新各種數(shù)據(jù)資料。 通過入戶調(diào)查，建立健康檔案，要求開展村建檔率達(dá)到 95%以上，力爭 100%，并達(dá)到規(guī)范化管理。 對于明確診斷的高血壓患者每三個月上門隨訪一次，特殊患者根據(jù)病情及時隨訪，做好隨訪 記錄并及時更新檔案內(nèi)容，不得缺項漏項。
物理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1