【正文】 護士進修自我鑒定 3 20__年 3 月，經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科推薦，承蒙醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、護理部的關(guān)心，我有幸到被派到四川華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進行為期 6 個月的進修學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)，我深刻領(lǐng)會了四川華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科先進的護理服務(wù)理念和服務(wù)模式，開闊了視野、拓展了思路、提高了業(yè)務(wù)技能。 個人自我鑒定：本人在急診科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格 “ 三查七對 ” 及無菌操作，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，初步學(xué)會了對病人進行分診， 熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶 救配合和初步掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作。 離實習(xí)結(jié)束還有短暫 的四個月，我會盡我最大的努力，給各位老師及病人們留下更好的印象，希望我能達(dá)我所愿。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格 “ 三查七對 ” 及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和 __x 急救儀器的操作、維護。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑 “ 冤枉路 ” 。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下 “ 不被重視 ” 、 “ 急診不急 ” 的錯覺。 急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，有著急、忙、雜的特性。自我鑒定是一個人對某一特定時間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)的自我總結(jié)，自我鑒定可以總結(jié)以往思想，發(fā)揚成績，我想我們需要寫一份自我鑒定了吧。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。 其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重 和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。 以上只是我在急診工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。 在急診的這一個月實習(xí)中，無論是在前急診，還是在后急診，所學(xué)的知識是受益匪淺的 .，急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。 時間這么快，轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實習(xí)一個月了。現(xiàn)在我感覺自己的目標(biāo)更加明確了，動力更足了?；菊莆樟思痹\科常見病的護理常規(guī)及鼻飼，吸護士自我鑒定痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監(jiān)護等技術(shù)操作規(guī)程。同時，也發(fā)現(xiàn)了我院比較閃亮的一些地方，比如藥品的下送、治療室的管理、醫(yī)囑執(zhí)行核對雙簽名程序等等， 這些充分體現(xiàn)出我院護理隊伍在制度落實、質(zhì)量管理等方面不亞于大醫(yī)院。還重點掌握了腦血管造影術(shù)的護理、留臵 PEG 管的護理、視頻腦電檢測的護理。 ② 顱內(nèi)占位性病變，如顱內(nèi)腫瘤、膿腫、囊腫、血腫等。 ② 術(shù)前 1— 2 天進食易消化的食物，保持大便暢通，訓(xùn) 練患者床上排尿、排便。 ⑥ 測量患者生命體征，并注意穿刺側(cè)足背動脈搏動情況及雙足皮膚溫度并記錄。每個病房內(nèi)均掛有《神經(jīng)內(nèi)科健康教育手冊》，內(nèi)容包括：醫(yī)院病區(qū)環(huán)境介紹、神經(jīng)內(nèi)科常見疾病及檢查的健康指導(dǎo)、壓瘡跌倒高危因素及防護措施等。 (二 )嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作 原則及注意事項 編輯 無菌操作原則： 環(huán)境要清潔，進行無菌操作前半小時，須停止清掃地面等工作。 執(zhí)行無菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手，并將手擦干，注意空氣和環(huán)境清潔。無菌物與非無菌物應(yīng)分別放臵。 無菌鹽水及酒精、新潔爾滅棉球罐每周消毒一次，容器內(nèi)敷料如干棉球、紗布塊等，不可裝得過滿，以免取用時碰在容器外面被污染。例如：怎樣觀察病情變化與護理，如何與病者溝通的技巧，實質(zhì)上關(guān)心和體貼他們。 第二個月在老年一科進修，住院老年病人多，床位幾乎爆滿，護理操作多，工作量大，比精神科辛苦。 在工 作上能得到市三院各級領(lǐng)導(dǎo)和護理同行的幫助與指導(dǎo)，大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣，讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感，三院的同行們，我感謝你們 ! 今后，我繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識與技能，在護理崗位上更好地為患者服務(wù)。但也有少數(shù)人不理解護士這一職業(yè)，不了解護理的真正內(nèi)涵。但絕大部分護士是盡職盡責(zé)的。于是再快樂的心情都會變的沉重，再年輕的容顏都會被磨得蒼老。于是我差點放棄自己最初的理想。因為我一下就明白了我所從事的職業(yè)的內(nèi)涵我們是在呵護生命 !于是，我選擇了繼續(xù)努力。真的 ! 提高應(yīng)變能力 臨床應(yīng)急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。 提高醫(yī)護配合能力 隨著不斷的進修和學(xué)習(xí)，我的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。對不夠配合的產(chǎn)婦進行耐心的說服和解釋。高度的責(zé)任心，每一個班做好自己的工作。只有在寫病歷，記錄單、微機錄入時才有時間坐。在產(chǎn)房除了主動干活，很多東西上手的做了，就會有手感、靈感、有經(jīng)驗 ?，F(xiàn)今是一個合作共贏的時代，誰擁有了高