3關(guān)于生育保險(xiǎn)參保職工在生育期間領(lǐng)取-wenkub
2024-08-26 16 本頁(yè)面
【正文】 《 XX 市職工生育就醫(yī)證明》，到所選定的協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行就醫(yī)。 二、參保 繳費(fèi)單位到單位所在區(qū)縣（自治縣、市）生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記時(shí)，應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《社會(huì)保險(xiǎn)登記表》，并提供以下證件及資料： 營(yíng)業(yè)執(zhí)照、批準(zhǔn)成立證件或其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件； 國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門(mén)頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書(shū)； 市生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求提交的資料。 二、參保人員在領(lǐng)取生育生活津貼期間，用人單位停發(fā)工資。 三、本補(bǔ)充通知從 2024 年 3 月 1 日起執(zhí)行。 （二）受理時(shí)限 各區(qū)縣（自治縣、市）生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理繳費(fèi)單位填報(bào)的《社會(huì)保險(xiǎn)登記表》及提供的證件和資料的 時(shí)限：自受理之日 第 3 頁(yè) 共 15 頁(yè) 起 10 個(gè)工作日內(nèi)審核完畢。 四、生育醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算 參保職工在選定的生育保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行分娩、終止妊娠及治療并發(fā)癥所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，屬于職工個(gè)人支付部分，由職工本人與生育保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算；屬于生育保險(xiǎn)基金支付的部分，由職工所在地生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)算。 六、年度結(jié)算時(shí)限 參保職工應(yīng)在每年第 1 季度內(nèi)到其所在地的生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)完上年度應(yīng)享受的生育保險(xiǎn)待遇。 生育生活津貼；生育及并發(fā)癥醫(yī)療證明（包括產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育醫(yī)療費(fèi)、妊娠及產(chǎn)假期間治療生育并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)）；計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用。不及時(shí)備案或不辦理備案手續(xù)的并發(fā)癥費(fèi)用，生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付。30 天 應(yīng)享受產(chǎn)假天數(shù)（圖片中被 yy 網(wǎng) logo 擋住了，單獨(dú)發(fā)一下） 24 歲以后生育的享受晚育待遇。女工平均獲得的待遇將比現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)更高。在《 XX 市職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》（討論稿）立法聽(tīng)證會(huì)上，獲悉這一對(duì)女職工 “ 利好 ” 的消息。而按勞動(dòng)部 1995 年實(shí)施的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》規(guī)定，參保范圍是城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工。 市婦聯(lián)代表補(bǔ)充說(shuō)，現(xiàn)在很多單位的用工合同都是一年期限，有些職工已經(jīng)在一年合同期限內(nèi)干了半年以上，那么這些人只有在不被單位辭退的情況下才能享受生育保險(xiǎn)待遇， “ 半年 ” 顯然有失公平。 熱點(diǎn)解讀 流產(chǎn)、宮外孕也可休假 按照已經(jīng)實(shí)施的《女職工勞動(dòng)保護(hù)法》規(guī)定，女職工產(chǎn)假為９０天，其中產(chǎn)前休假 15 天。女職工懷孕 4 個(gè)月以上（含 4 個(gè)月）引產(chǎn)的，產(chǎn)假 42 天；懷孕 4 個(gè)月 第 9 頁(yè) 共 15 頁(yè) 以下自然（人工）流產(chǎn)的，產(chǎn)假為 15 天；擴(kuò)刮、病理流產(chǎn)或者患宮外孕的，產(chǎn)假 為 30 天。自然生產(chǎn)和懷孕 7 個(gè)月以上引產(chǎn)（含死胎、畸形）， 1200 元；助娩產(chǎn)， 1500 元；剖宮產(chǎn)， 2400元；妊娠 4 個(gè)月以上（含 4 個(gè)月）， 7 個(gè)月以下引產(chǎn)， 500 元；妊娠 4 個(gè)月以下流產(chǎn)， 200 元。繳費(fèi)基數(shù)不能確定的單位，以全市職工上年度月平均工資與單位職工人數(shù)的積作為繳費(fèi)基數(shù)。這和勞動(dòng)部 1995 年實(shí)施的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》規(guī)定一樣。男性絕育手術(shù)，補(bǔ)貼 100 元；復(fù)通手術(shù)，補(bǔ)貼 2024 元。 生育或流產(chǎn)時(shí)，用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為其正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)（不含補(bǔ)繳、欠繳或中斷繳費(fèi)，下同）滿(mǎn) 10 第 11 頁(yè) 共 15 頁(yè) 個(gè)月以上。 ⑵ 圍產(chǎn)保健檢查。 第 12 頁(yè) 共 15 頁(yè) 女職工持本人就醫(yī)證卡和《生育保險(xiǎn)聯(lián)系單》到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。女職工只需向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)金支付自費(fèi)費(fèi)用，其余符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用
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