落實(shí)核心制度保障護(hù)理安全-wenkub
2023-04-02 02:18:47 本頁面
【正文】 ? 基本概念： 護(hù)理分級 nursing classification： 是指 患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和（或）自理能力進(jìn)行評定而確定的護(hù)理級別 。 2023/4/2 5 序號 項(xiàng) 目 完全獨(dú)立 需部分幫助 需極大幫助 完全依 賴幫助 1 進(jìn)食 10 5 0 2 洗澡 5 0 3 修飾 5 0 4 穿衣 10 5 0 5 控制大便 10 5 0 6 控制小便 10 5 0 7 如廁 10 5 0 8 床椅轉(zhuǎn)移 15 10 5 0 9 平地行走 15 10 5 0 10 上下樓梯 10 5 0 Barthel指數(shù)總分： 分 注：根據(jù)患者的實(shí)際情況 ， 在每個(gè)項(xiàng)目對應(yīng)的得分上劃 “ √” 。 ?臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的病情和自理能力的變化動(dòng)態(tài)調(diào)整患者護(hù)理分級。 二級護(hù)理病情依據(jù) 二級護(hù)理 （具備之一） ， 自理能力 中度 依賴 明確診斷前 ,仍需觀察 , 自理能力 輕度 依賴 2. 病情穩(wěn)定 ,仍需臥床 , 且自理能力 輕度 依賴 二級護(hù)理要點(diǎn) 每 2小時(shí) 巡視患者， 觀察 患者 病情 變化； 根據(jù)患者病情， 測量生命體征 ； 根據(jù)醫(yī)囑，正確 實(shí)施治療、給藥 ； 根據(jù)患者病情，正確實(shí)施 護(hù)理措施和安全措施； 提供護(hù)理相關(guān)的 健康指導(dǎo) 。接班者提前 15分鐘到崗，在未接班之前，交班者不得離開崗位。 辦公班書寫日間交班報(bào)告，替班和夜班書寫本班交班報(bào)告。 （ 2）各班下班前均應(yīng)互相進(jìn)行 床頭、口頭和書面交班 。 護(hù)士交接班制度 （ 4）交清醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護(hù)理記錄，各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，也應(yīng)向接班者交待清楚。 護(hù)士交接班制度 （ 7）交接班者共同巡查病區(qū)，是否達(dá)到清潔、整齊、安靜、安全的要求及各項(xiàng)制度落實(shí)情況。 （ 2）危重病人搶救應(yīng)由該科主治醫(yī)師以上人員和護(hù)士長組織搶救。 參加搶救的醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)肅認(rèn)真、積極主動(dòng)，聽從指揮，既要明確分工，又要密切協(xié)作。 危重患者搶救制度 各種急救藥物的安瓶、輸液空瓶、輸血空袋等用完后應(yīng) 暫行保留 ，以便統(tǒng)計(jì)與查對，避免醫(yī)療差錯(cuò)。藥物說明書是安全用藥的重要依據(jù)之一。 有配伍禁忌的藥物不得使用同一注射器配制，不得使用雙通輸液器連接，不得小壺給藥，相互禁忌的藥物不得連續(xù)輸入，中間必須間隔其他液體，無法避免禁忌藥物加小壺時(shí)，必須用空白液體沖凈輸液管后再加藥。 對新來科室的護(hù)士、實(shí)習(xí)學(xué)生和進(jìn)修人員，在接觸藥之前，必須對其講解用藥安全和本科室用藥風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)考核合格后方可參加配藥、給藥和治療工作。 2023/4/22023/4/22023/4/2Apr232Apr23 ? 1故人江海別，幾度隔山川。 2023年 4月 2023/4/22023/4/22023/4/24/2/2023 ? 1行動(dòng)出成果，工作出財(cái)富。 2023/4/22023/4/2202
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