最新靜脈采血標(biāo)準(zhǔn)化課件-wenkub
2023-04-01 22:54:33 本頁面
【正文】 于需要每天或定期檢測的患者更應(yīng)定時(shí)采血 ， 采血盡可能在上午 79點(diǎn)之間進(jìn)行 ， 如不得不在其它時(shí)間急查一些項(xiàng)目 ， 評價(jià)檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)應(yīng)注意上述影響因素 。靜脈采血的標(biāo)準(zhǔn)化 一、靜脈采血時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)化 二、靜脈采血時(shí)體位標(biāo)準(zhǔn)化 三、靜脈采血標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 四、靜脈采血注意事項(xiàng) 一、靜脈采血時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)化 ? ↑AST、 TG ? ↓ALT、 Glu、甲狀腺激素、尿素 春季－血清 /血漿： ? ↑LD、肌酐、尿酸 ? ↓ALT、白蛋白、尿素 夏季－血清 /血漿： ? ↑白蛋白、 Ca、 Glu、尿素 ? ↓AST、 TG 秋季－血清 /血漿： ? ↑ALT ? ↓Ca、肌酐、 LD、尿酸 冬季－血清 /血漿： 季節(jié)性影響： 生理節(jié)律性影響 ? 膽固醇、無機(jī)鹽和鐵在經(jīng)期下降，血漿蛋白在排卵時(shí)減少，纖維蛋白原在經(jīng)前期最高 月經(jīng)周期的影響 ? 黃體激素（ LH）、 卵泡刺激激素（ FSH） 和睪酮，因?yàn)樗鼈兠?2分鐘釋放一次需間隔采血，測定結(jié)果取均值； 激素釋放的影響 ? 上午＞下午 （ 血清 /血漿）： K、皮質(zhì)醇、 PRA、 TSH、胰島素。 病人采血應(yīng)禁食 12小時(shí)，餐后及延長空腹時(shí)間（饑餓）對血液的化學(xué)成分都會(huì)產(chǎn)生影響，因此，從科學(xué)角度講，醫(yī)院采血時(shí)間不能一味延長。 血管內(nèi)大分子 （ 顆粒大于 4nm） 物質(zhì)不能透過血管壁轉(zhuǎn)移到組織中 ， 使血管內(nèi)大分子濃度增加 ， 其血漿含量可升高 515％ 。 建議采血體位標(biāo)準(zhǔn)化 ， 取血時(shí)以坐位 5分鐘后取血為宜 ， 以保證血液相對平衡 ， 避免體位的影響 。做血液檢驗(yàn)項(xiàng)目的病人，一般要求采血前禁食 812小時(shí)，采血的前一天避免吃高脂肪、高蛋白類食物，避免飲酒。 ⑺ 囑受試者握緊拳頭，選擇合適的血管：當(dāng)輕壓或輕拍時(shí)能感覺其回彈的靜脈即為合適血管。 ⑼ 穿刺部位干燥。 ⑶ 若觀察到回血現(xiàn)象 ,說明針已經(jīng)準(zhǔn)確地刺入血管。 ⑹ 解開止血帶。（如果是有出血傾向患者如紫癜 ， ITP，血液病等要壓迫 5～ 10分鐘直到無血滲出）。 真空采血管的組成 采血針 ：專為穿刺采血設(shè)計(jì)，直針和頭皮針，可實(shí)現(xiàn)多管采血 持針器 （ 套筒） ：連接采血針針和真空采血管 真空采血管 ：安全封閉采血，保證檢測值的真實(shí)性 ＰＥＴ（塑料）采血管的特征 （與玻璃管比較 ） SEKISUITRANK INSEPACK ５． 用后 容易 處理 1． 堅(jiān)韌 （ 不易破損 ） 2．凝固 快 ３． 確實(shí)的 血清 分離 ４． PET對凝固因子 的 非活性 ６．安全 （防止 院內(nèi)感染 ） 真空采血管的用途 真空采血管的用途 四、靜脈采血注意事項(xiàng) 混勻次數(shù)和方式的國際標(biāo)準(zhǔn) 標(biāo)準(zhǔn)的混勻方式 混勻次數(shù) 混勻次數(shù) 多管采集順序 血培養(yǎng)管 PT管 （肝素管、
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1