中醫(yī)藥健康管理技術(shù)規(guī)范-wenkub
2023-04-01 18:00:39 本頁(yè)面
【正文】 ? （ 2）養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，避免偏食，節(jié)制零食，按時(shí)進(jìn)食，提倡“三分饑”，防止乳食無(wú)度。 三、兒童中醫(yī)保健適宜技術(shù)和方法 ㈠飲食調(diào)養(yǎng) 《 小兒病源方論 ㈣ 兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)服務(wù)簡(jiǎn)介 對(duì) 036個(gè)月兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)就是針對(duì)小兒的生理特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)理，指導(dǎo)兒童監(jiān)護(hù)人開(kāi)展起居活動(dòng)指導(dǎo)、飲食調(diào)養(yǎng)已及常見(jiàn)穴位的按揉，以達(dá)增強(qiáng)兒童身體健康的目的。 ⑵ 小兒的生理特點(diǎn)一方面表現(xiàn)為生機(jī)蓬勃，發(fā)育旺盛，即 《 顱囟經(jīng) 》 所謂“純陽(yáng)”； ⑶另一方面表現(xiàn)為“五臟六臟成而未全 …… 全而未壯”的臟腑嬌嫩，形氣未充 《 小兒藥證直訣 0～ 36 個(gè)月兒童分別屬于 新生兒階段（ 0～ 28天） 嬰兒階段（ 28天～ 1歲） 幼兒階段（ 1歲～ 3歲） 為本次中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)的年齡階段 ㈡ 小兒生理特點(diǎn) ⑴小兒具有生命力旺盛而又機(jī)體嫩弱的雙重性特點(diǎn)。對(duì)此南宋 變蒸 》 ， 《 溫病條辨 》 謂之“稚陰稚陽(yáng)” ㈢ 小兒病理特點(diǎn) 由于小兒生機(jī)旺盛而又形體嬌嫩的生理特點(diǎn)導(dǎo)致小兒在病理上表現(xiàn)為“發(fā)病容易，傳變迅速”；若調(diào)治得當(dāng)，又“臟氣清靈，隨撥隨應(yīng)” 《 景岳全書(shū) 兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)服務(wù)由四部分組成： ①預(yù)約兒童監(jiān)護(hù)人 ②兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)指導(dǎo) ③傳授穴位按揉方法 ④記錄并納入健康檔案 按照不同月齡實(shí)施，參照本規(guī)范開(kāi)展相應(yīng)的工作 二、流程表及說(shuō)明 ㈠ 預(yù)約兒童家長(zhǎng) 在兒童 6月齡、 12月齡、 18月齡、 24月齡、 30月齡、 36月齡時(shí)，結(jié)合兒童健康體檢和預(yù)防接種的時(shí)間，預(yù)約兒童家長(zhǎng)來(lái)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。養(yǎng)子調(diào)攝 》 ：“養(yǎng)子若要無(wú)病，在乎攝養(yǎng)調(diào)和。 ? （ 3）嬰幼兒脾胃功能較薄弱，食物宜細(xì)、軟、爛、碎，而且應(yīng)品種多樣。 … 乳為血化美如飴 … ” 在此強(qiáng)調(diào)了母乳喂養(yǎng)的重要性 ? 母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn) : ? ① 母乳喂養(yǎng)最適合嬰兒需要 母乳所含營(yíng)養(yǎng)素質(zhì)量最合嬰兒需求，消化吸收率較高。 ④ 母乳中含有大量具有活性的免疫因子，可以增強(qiáng)嬰兒的抗病能力。 ⑦母乳喂養(yǎng)有利于母親產(chǎn)后康復(fù)。在每次哺乳時(shí)先哺母乳，然后根據(jù)嬰兒需要再添加牛乳或代乳品。隨著嬰兒月齡增大，以混合喂養(yǎng)代替母乳喂養(yǎng)而做好斷奶準(zhǔn)備。 人工喂養(yǎng) 用牛乳、羊乳等或合適的代乳品喂哺嬰兒，統(tǒng)稱(chēng)人工喂養(yǎng)： （ 1）乳液調(diào)配 全脂乳粉按重量 1:8（ 30克乳粉加水 240克）或按體積 1:4（ 1匙乳粉家 4匙水）加開(kāi)水沖調(diào)成乳汁。 ? （ 4）人工喂養(yǎng)注意點(diǎn)： ? ① 改變喂養(yǎng)方法不要太多太勤 嬰兒消化系統(tǒng)不夠成熟，適應(yīng)新的飲食和喂哺方法比較緩慢和困難，改變太大易引起消化營(yíng)養(yǎng)障礙。 輔食添加 （ 1）目的 ： ①補(bǔ)充母乳和牛乳質(zhì)量的不足。喂食者也會(huì)遇到困惑。 ②從少量到適量。 ? ⑥嬰兒對(duì)食物的適應(yīng)和愛(ài)好有很大的個(gè)體差異，所以要按孩子情況靈活掌握， 讓嬰兒能自己參與，自由選擇以增進(jìn)其對(duì)食物的興趣和主動(dòng)性，不宜被動(dòng)和強(qiáng)迫進(jìn)食。 ? ③動(dòng)植物及富含蛋白質(zhì)及鐵鋅等食物 自 4個(gè)月起授以動(dòng)物血、蛋黃及魚(yú)類(lèi)等富含鐵鋅等微量元素的食品。一般先喂食大米制品，因其較小麥制品較少引起嬰兒過(guò)敏， 1歲左右可食用稠粥爛飯。待乳牙萌出， 89個(gè)月可喂粗菜泥或碎菜，大便中見(jiàn)菜葉殘?jiān)鼘僬?。嬰兒食物?yīng)清淡，過(guò)量攝入鹽增加腎臟負(fù)擔(dān)、將來(lái)易患高血壓。食物種類(lèi)多樣化，合理搭配，提高營(yíng)養(yǎng)效果。 ? ④膳食具體安排 主食常用軟飯、稠粥、爛面、麥糊、面包、饅頭、包子、混沌、餃子等。飯前用肥皂流水洗手、飯后喝開(kāi)水漱口清潔口腔。 ，適時(shí)把尿；培養(yǎng)每日定時(shí)大便的習(xí)慣。 “不可暖衣”“宜時(shí)見(jiàn)風(fēng)日”等正確的小兒養(yǎng)育觀(guān)?！耙录訙p，視氣候，一日數(shù)變”這是真正意義的“秋凍”。熏蒸時(shí)關(guān)閉門(mén)窗。供給充足的維生素，多吃水果，蔬菜。 如：胎盤(pán)瘦肉粥（胎盤(pán)半個(gè)，瘦肉 150g，瘦肉50g）此方滋陰健脾，益氣力，增強(qiáng)體質(zhì)。 。 第四，多吃蔬菜水果，以減少主糧，避免饑餓感。消積化食、祛脂、減肥輕身食療方： 涼拌黃瓜（黃瓜 300g，大蒜 2瓣）此方可清熱，降脂減肥。 ，多見(jiàn)風(fēng)日，增強(qiáng)體質(zhì)。 ⑴位置：背脊正中，督脈兩側(cè)的大椎至尾骨末端
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