人壽與健康保險第10章-wenkub
2023-03-29 02:22:37 本頁面
【正文】 營銷渠道選擇并以方便、快捷的方式分銷給消費(fèi)者以及售后服務(wù)等。,5,人壽與健康保險產(chǎn)品與其它產(chǎn)品的區(qū)別 不是純粹的消費(fèi)行為 風(fēng)險管理計劃、投資理財計劃、財務(wù)保障計劃,6,二、人壽與健康保險營銷觀念的進(jìn)展 以產(chǎn)品為導(dǎo)向的營銷階段(Productdriven) 以市場為導(dǎo)向的營銷階段(Marketdriven) 以市場為導(dǎo)向的營銷方式比以產(chǎn)品為導(dǎo)向的營銷方式更有競爭性，顯然采用以市場為導(dǎo)向的營銷方式的保險公司引導(dǎo)了市場的發(fā)展。 （3）人壽與健康保險市場的營銷模式有哪些？ （4）什么是人壽與健康保險的核保？ （5）試述人壽與健康保險核保的原則 （6）試述人壽與健康保險核保的程序 （7）人壽與健康保險核保需考慮的因素有哪些？,21,第三節(jié) 人壽與健康保險的理賠,一、人壽與健康保險理賠概述 （一）人壽與健康保險理賠的概念 人壽與健康保險理賠是指被保險人在保險合同有效期間內(nèi)發(fā)生保險事故時，投保方（保單所有人或被保險人或受益人）依照保險合同約定申請保險金給付，保險公司依照保險合同約定，在受理客戶索賠、進(jìn)行現(xiàn)場勘查與取證的基礎(chǔ)上，展開保險責(zé)任審核及認(rèn)定，最終做出賠款理算或拒絕支付保險金的過程,22,（二）理賠的觸發(fā)條件 1．保險事故的發(fā)生； 2．被保險人受到保險事故的影響； 3．保險事故發(fā)生時，保險合同必須處于有效期內(nèi)； 4．索賠申請?jiān)诒ｋU規(guī)定的時效內(nèi),23,（三）理賠在人身保險中的作用 1．實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)墓δ?2．維護(hù)保險公司利益 3．防范保險欺詐和騙賠 （四）人壽與健康保險的理賠宗旨 1．堅(jiān)持依法、依合同、公平合理原則 2．堅(jiān)持實(shí)事求是，樹立為客戶服務(wù)的指導(dǎo)思想的原則 3．堅(jiān)持及時原則和準(zhǔn)確原則,24,二、人壽與健康保險的理賠程序 （一）損失通知/報案及立案 1．理賠申請 （1）申請人 （2）及時通知義務(wù) （3）報案人及報案方式 （4）申請索賠單證 （5）申請時效 2．立案,25,（二）理賠調(diào)查 1．有屬于既存狀況的； 2．對造成保險事故的原因及其真實(shí)性存在疑義的； 3．所患疾病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用存在明顯不合理性的； 4．投保文件記載的職業(yè)與出險時的職業(yè)有很大差異的； 5.被保險人身份有疑義的； 6．疑有保險欺詐或其
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