放射診斷學(xué)課件-wenkub
2023-03-27 21:47:11 本頁面
【正文】 》課件 21 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 《放射診斷學(xué)》課件 22 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 《放射診斷學(xué)》課件 23 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 二、中耳和乳突常見疾病的Ｘ線診斷 ⒈急性乳突炎 病因： 特點(diǎn)： ①多發(fā)于嬰幼兒。 ○Ｘ線表現(xiàn)：竇腔內(nèi)致密骨影。可能與變態(tài)反應(yīng)性水腫有關(guān)。 ? 竇壁致密型骨炎（額竇） ? 竇壁完整。局部壓痛、鼻粘膜慢性炎癥，呈息肉樣改變，鼻道積膿等。 《放射診斷學(xué)》課件 2 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 X線表現(xiàn)： ? 透明度降低，竇腔混濁。 《放射診斷學(xué)》課件 3 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 《放射診斷學(xué)》課件 4 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 《放射診斷學(xué)》課件 5 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 右額竇致密性骨炎 《放射診斷學(xué)》課件 6 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 《放射診斷學(xué)》課件 7 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 ㈡變態(tài)反應(yīng)性鼻副竇炎的Ｘ線表現(xiàn) ○病理： 由于粘膜極度水腫，使組織細(xì)胞間隙擴(kuò)張而導(dǎo)致息肉樣改變，堵塞整個(gè)鼻副竇腔和鼻腔。 《放射診斷學(xué)》課件 11 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 ○Ｘ線表現(xiàn)： 囊腫常發(fā)生在上頜竇底大部分邊緣與竇壁（內(nèi)側(cè)和外側(cè)）相接觸上緣輕度隆起的密度均勻增高影。 《放射診斷學(xué)》課件 14 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 左額竇骨瘤 《放射診斷學(xué)》課件 15 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 鼻副竇惡性腫瘤： 好發(fā)于上頜竇，其次為篩竇 鱗狀上皮癌多見（占 6065％） 多為一側(cè)性，可向同側(cè)鄰近鼻副竇和鼻腔蔓延。 ②多發(fā)于（絕大部分）氣化型乳突。 ? 病程長(zhǎng)，多起病于小兒時(shí)期。 《放射診斷學(xué)》課件 29 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 Ｘ線表現(xiàn)： 乳突區(qū)氣房消失，骨密度明顯增高，與正常堅(jiān)實(shí)型乳突無法鑒別。團(tuán)塊中心腐敗，周圍上皮不斷增生，團(tuán)塊逐漸增大，壓迫破壞骨組織，對(duì)周圍骨慢性刺激 → 形成硬化邊。 ? 多見于男性 3050歲，常有慢性中耳炎史。 發(fā)展期至晚期可見中耳區(qū)透明度減低，外耳道前壁至中顱凹底骨質(zhì)破壞。顱神經(jīng)麻痹和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。 《放射診斷學(xué)》課件 51 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 Ｘ線表現(xiàn)： 喉腔內(nèi)可見局部喉壁增大，出現(xiàn)不規(guī)則軟組織影 喉室消失，氣道狹窄或消失 喉肌麻痹、室?guī)Ш停蚵晭Ч潭ā? 《放射診斷學(xué)》課件 58 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 病理和 X線表現(xiàn)： ? 根尖周圍炎：牙髓炎癥 牙周組織 牙骨質(zhì)吸收、牙周膜增寬、牙槽骨破壞、根尖吸收。 《放射診斷學(xué)》課件 59 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 根尖周圍炎 ①根尖肉芽腫： 牙槽硬板吸吸，根尖骨組織為肉芽組織所代替，周圍常有纖維性包膜。 《放射診斷學(xué)》課件 62 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 《放射診斷學(xué)》課件 63 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 ③根尖囊腫： （殘余囊腫）在慢性根尖膿腫或肉芽腫中央變性壞死的基礎(chǔ)上，腔內(nèi)鱗狀上皮露蓋腔壁而形成囊腫。 《放射診斷學(xué)》課件 66 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)
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