基本公衛(wèi)服務(wù)項(xiàng)目管理與績(jī)效考核-wenkub
2023-03-27 04:33:56 本頁(yè)面
【正文】 Why 為什么考？ When 時(shí)間？時(shí)間段？ What 考什么？ Who/whom 誰(shuí)考？考誰(shuí)？ Where 到哪里考？ How 怎么考？ How do it better：怎么考好？ ？ 為什么考？ 項(xiàng)目的要求 《 衛(wèi)生部、財(cái)政部關(guān)于加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核的指導(dǎo)意見(jiàn) 》 （衛(wèi)婦社發(fā) 〔 2023〕 112號(hào)） 《 四川省衛(wèi)生廳、四川省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)〈 四川省社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法（試行） 〉 的通知 》 （川衛(wèi)辦發(fā)〔 2023〕 78號(hào)） 《 四川省衛(wèi)生廳、四川省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)〈 四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法 〉 的通知 》 （川衛(wèi)辦發(fā) 〔 2023〕 205號(hào)） 《 衛(wèi)生部、財(cái)政部關(guān)于加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核的指導(dǎo)意見(jiàn) 》 ? (一 )堅(jiān)持屬地管理 ,分級(jí)考核 ? (二 )堅(jiān)持公開(kāi)公平、客觀公正 ? (三 )堅(jiān)持科學(xué)規(guī)范 ,準(zhǔn)確合理 ? (四 )堅(jiān)持考核結(jié)果與改進(jìn)服務(wù)和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助相掛鉤 《 四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法 》 ? 通過(guò)績(jī)效考核，全面落實(shí) 《 國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范 》 ，使城鄉(xiāng)居民享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)； ? 加強(qiáng)項(xiàng)目監(jiān)管，提高資金使用效益； ? 及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，不斷提高服務(wù)能力； ? 考核結(jié)果作為安排和撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金的依據(jù)。解決了不能清楚掌握經(jīng)費(fèi)支出的問(wèn)題。解決了利用醫(yī)療儀器設(shè)備而產(chǎn)生成本支出后的賬務(wù)處理。 重點(diǎn)文件提示 5.《 四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理手冊(cè)和成本核算指導(dǎo)意見(jiàn) 》 重點(diǎn)文件提示 完全是四川的自選動(dòng)作！ ? 《 四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法 》 對(duì)基公項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)籌集、分配、撥付、使用、考核、監(jiān)督等作出了較為詳細(xì)的規(guī)定。 要求各級(jí)嚴(yán)格按照我省績(jī)效考核有關(guān)文件規(guī)定，強(qiáng)化績(jī)效考核，將績(jī)效考核結(jié)果與補(bǔ)助資金掛鉤，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，做好項(xiàng)目資金的分配撥付工作。 對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室在承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的職責(zé)給予明確，并制定具體的分配權(quán)重，要求將 %的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān) 。 重點(diǎn)文件提示 3.《 四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法 》 三是實(shí)行資金預(yù)撥制度?？h級(jí)作為項(xiàng)目實(shí)施主體，其財(cái)政、衛(wèi)生行政部門要全面承擔(dān)補(bǔ)助資金的安排、撥付、監(jiān)管以及績(jī)效考核等管理責(zé)任。 2.《 四川省 社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法 （試行） 》 ⑴ 是全國(guó)當(dāng)時(shí)最早出臺(tái)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法的省份之一； ⑵明確了考核原則、對(duì)象、依據(jù)、方法及結(jié)果運(yùn)用； ⑶辦法重點(diǎn)：要求縣級(jí)衛(wèi)生行政部門將考核得分與經(jīng)費(fèi)分配掛鉤是關(guān)鍵，對(duì)具體操作細(xì)化到位，方便基層； ⑷辦法缺限：僅針對(duì)社區(qū)，且操作比較復(fù)雜。 重點(diǎn)文件提示 3.《 四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法 》 ⑴ 填補(bǔ)管理空白，是第一個(gè)項(xiàng)目資金管理的規(guī)范性文件； ⑵ 我省制定的政策具有創(chuàng)新性，受到衛(wèi)生部充分肯定。 二是規(guī)定資金分配期限。 縣級(jí)要按照“分期預(yù)撥、年末結(jié)算”的方法管理經(jīng)費(fèi)。 重點(diǎn)文件提示 3.《 四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法 》 五是明確資金使用范圍。建立健全激勵(lì)機(jī)制。 ? 但是，有明顯的局限性 :到了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，真正見(jiàn)到錢的單位，在使用資金時(shí)沒(méi)有政策依據(jù) ? 《 管理手冊(cè) 》 和 《 成本核算指導(dǎo)意見(jiàn) 》 填補(bǔ)了管理環(huán)節(jié)上的空白，彌補(bǔ)了政策的缺失；符合四川實(shí)際，解決了基層困難 5.《 四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理手冊(cè)和成本核算指導(dǎo)意見(jiàn) 》 1. 經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，基層單位可采購(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)必需的計(jì)算機(jī)等大型辦公用品。 3. 增設(shè)了三、四級(jí)明細(xì)科目。 4.《 成本核算指導(dǎo)意見(jiàn) 》 ：定量變定性，放權(quán)于基層。 原則 分級(jí)考核 客觀公正 科學(xué)合理 績(jī)效掛鉤 項(xiàng)目發(fā)展的需要 ? 掌握現(xiàn)狀 ? 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 ? 總結(jié)經(jīng)驗(yàn) ? 提供決策依據(jù)： 經(jīng)費(fèi)撥付、政策調(diào)整、措施加強(qiáng) …… 項(xiàng)目發(fā)展的需要 牽引 獎(jiǎng)懲 鞭策 指揮棒 ？ 時(shí)間？ 考核時(shí)間及時(shí)間段 ? 《 考核辦法 》 規(guī)定： ? 績(jī)效考核每年度一次，即上年 10月 1日至當(dāng)年 9月 30日作為一個(gè)考核年度。 ? 各縣、市級(jí)應(yīng)于績(jī)效考核完成后 10個(gè)工作日內(nèi)將考核評(píng)估報(bào)告和結(jié)果分別報(bào)送上一級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門 ? 縣級(jí)應(yīng)在績(jī)效考核完成后 15個(gè)工作日內(nèi)完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金的結(jié)算。 ? （四）健康檔案使用率 =抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù) 100％。 ? （四）舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動(dòng)的次數(shù)和參加人數(shù)。 ? （二）兒童健康管理率＝年度轄區(qū)內(nèi)接受 1次及以上隨訪的0～ 6歲兒童數(shù) /年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的 0～ 6歲兒童數(shù) 100％。 ? （三）產(chǎn)后訪視率 =轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后 28天內(nèi)的接受過(guò)產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù) /該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù) 100％。 ? （二）高血壓患者規(guī)范管理率 =按照規(guī)范要求進(jìn)行高血壓患者管理的人數(shù) /年內(nèi)管理高血壓患者人數(shù) 100％。 ? （三）管理人群血糖控制率 =最近一次隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù) /已管理的糖尿病患者人數(shù) 100％。 考核內(nèi)容及指標(biāo) — 國(guó)家規(guī)范 ? 傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件 ? （一）傳染病疫情報(bào)告率＝報(bào)告卡片數(shù) /登記傳染病病例數(shù) 100％。 ? 注：報(bào)告事件或線索包括食品安全、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血。 ? （三） 0～ 36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率＝年度轄區(qū)內(nèi)按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的 0～ 36月兒童數(shù) /年度轄區(qū)內(nèi)的 0～ 36個(gè)月兒童數(shù) 100％。 二、落實(shí)各項(xiàng)考核所涉項(xiàng)目 ? 強(qiáng)化組織管理，明確職責(zé)任務(wù)； ? 統(tǒng)一實(shí)施方案，明確技術(shù)要求； ? 逐級(jí)分解落實(shí)，責(zé)任到科到人； ? 及時(shí)組織自查，及時(shí)查缺補(bǔ)漏。 注：收集數(shù)據(jù)要準(zhǔn)備檢查時(shí)間段，必要時(shí)自備數(shù)據(jù)預(yù)案 五、文字指標(biāo)要有相應(yīng)內(nèi)容作支持 ? ，最好有機(jī)構(gòu)文件確定； ? ，最好有培訓(xùn)考核評(píng)分； ? 、咨詢活動(dòng)和巡查等，最好有時(shí) 間照片等 ? ，應(yīng)準(zhǔn)備該項(xiàng)工作的制度、管
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