中藥新藥藥效學的研究與評價-wenkub
2023-03-23 12:14:37 本頁面
【正文】 方劑學 【組成】 黃芪 去苗土 麻黃根 洗 牡蠣 米泔浸，刷去土，火燒通卉，各一兩 （各 30g） 【方歌】 牡蠣散中配黃芪， 小麥麻黃根最宜 ， 斂汗固表復(fù)潛陽， 衛(wèi)虛自汗此方醫(yī)。 方劑學 【方解】 ? 體 虛 衛(wèi) 外 不 固 心陰受損 心陽不潛 津液外泄 → 身常汗出 心氣耗傷 夜臥尤甚 心悸驚惕 短氣煩倦 舌質(zhì)淡紅 脈象細弱 自汗盜汗證 斂 陰 止 汗益 氣 固 表 君 牡 蠣 斂陰潛陽 固澀止汗 臣 黃 芪 益氣 固表止汗 佐使 麻黃根 — 收斂止汗 浮小麥 益氣養(yǎng)陰 清心止汗 方劑學 【配伍特點】 補斂并用，以固澀為主，氣陰雙補，以補氣為主 【辨證要點】 本方為治體虛衛(wèi)外不固，又加心陽不潛之自汗、盜汗的常用方?；純喝找苟嗪拱肽暧啵钩鰰r頭發(fā)，衣被均濕透，伴面黃肌瘦，神疲乏力，食欲欠佳，口渴喜飲，易感冒， X線檢查及血沉均正常。 方劑學 處方：黃芪 15g，牡蠣、白術(shù)、當歸各 10g，浮小麥、麥冬各 ，麻黃根、五味子、防風各 5g，大棗 3枚。癥見咳嗽日久，氣喘，自汗，脈虛弱等。久咳不已，咳甚則氣喘自汗，痰少而粘，脈虛數(shù)。訴 1992年 4月與人爭吵后精神抑郁。胸透提示：兩肺紋理增多，增粗。此為肝火犯肺，肺失宣肅，上逆作咳。 3劑，每日 1劑，水煎服。查咽部（一），扁桃體及兩肺均正常，胸透未見異常。癥見瀉痢無度，日久不愈，滑脫不禁，臍腹冷痛喜按，倦怠食少，舌淡苔白，脈沉遲無力等。 方劑學 【方解】 久 瀉 久 痢 脾 腎 虛 寒 脾胃虛寒 運化失職 腎陽虛損 關(guān)門不利 臍腹疼痛 喜溫喜按 食少倦怠 苔白脈遲 瀉痢無度 滑脫不禁 澀腸固脫溫補脾腎 君 罌粟殼 — 澀腸止瀉 臣 肉豆蔻 訶 子 溫中澀腸 澀腸止瀉 佐 肉桂 —— 溫腎暖脾 人 參 白 術(shù) 補氣健脾 當 歸 白 芍 木 香 養(yǎng)血和營 調(diào)氣止痛 使 甘草 —— 調(diào)和諸藥 方劑學 【配伍特點】 標本兼治，重在治標，脾腎兼顧，補 脾為主，澀中寓通，補而不滯。 方劑學 【功用】 溫腎暖脾，固腸止瀉 【主治】 脾腎陽虛之腎泄證。 方劑學 【類方鑒別】 真人養(yǎng)臟湯 四神丸 組成 同 肉豆蔻 異 人參、白術(shù)、甘草、當歸、白芍、木香、訶子、肉桂、罌粟殼 補腎脂、五味子、吳茱萸、生姜、大棗 功用 同 固澀止瀉 異 固澀為主，兼以溫補脾腎 溫腎為主，兼以暖脾澀腸 主治 同 脾腎陽虛泄瀉 異 主治久泄久痢，以澀腸固脫治標為主，兼以溫補脾腎治本 主治命門火衰，火不暖土之腎泄（五更泄）或久瀉 方劑學 【典型病案】 肖某某，男， 43歲，工人，于 1994年 3月 6日就診。在院外已經(jīng)結(jié)腸鏡確診為慢性結(jié)腸炎。 方劑學 ? 處方：補骨脂、淮山藥、黨參各 20g，肉蔻、五味子、白術(shù)、甘草各 10g，吳茱萸、附片（先煎）各 5g，茯苓 15g。 [蘇本健 ,張風娥 .中藥內(nèi)服外用治療五更瀉 48例 .四川中醫(yī) .2023 。 遺精滑泄 ， 神疲乏力 ，腰痛耳鳴 ， 舌淡苔白 ， 脈細弱 方劑學 【方解】 腎 虛 不 固 精關(guān)不固 封藏失職 遺精滑泄 精虧失養(yǎng) → 神疲乏力 腎精虧虛 腰痛耳鳴 舌淡苔白 脈象細弱 澀 精 補 腎 君 沙苑子 — 補腎澀精 臣 芡 實 補腎澀精 補 脾 佐 龍 骨 牡 蠣 蓮 須 澀精止遺 蓮子粉 —— 補益心脾 方劑學 【配伍特點】 標本兼顧，而以固澀治標為主，心腎兩調(diào)而以固精為要 【辨證要點】 本方為治腎虛精關(guān)不固的常用方。 1月前手淫后腰痛、夢遺、精液帶血、量少。分析此證屬于肝郁氣滯、肝腎陰虛證。 2劑后癥狀明顯改善，精血減少，時有少許血絲，夢遺改善。 (15) 4:412 ] 方劑學 桑 螵 蛸 散 《本草衍義》 方劑學 【組成】 桑螵蛸 遠志 菖蒲 龍骨 人參 茯神 當歸 龜甲 酥炙，以上各一兩（各 30g） 【方歌】 桑螵蛸散龍龜板，參歸茯神菖蒲遠， 兩調(diào)心腎交水火，遺尿尿頻病可痊。 方劑學 ? 【方解】 心 腎 兩 虛 腎虛不攝 心氣不足 恍惚鍵忘 脈象細弱 調(diào)補心腎固精止遺 君 桑螵蛸 臣 小便頻數(shù)
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