醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)課件ppt58頁(yè))-wenkub
2023-03-19 15:09:25 本頁(yè)面
【正文】 導(dǎo)致污染。 建筑分區(qū)與隔離要求 醫(yī)院建筑 區(qū)域劃分 根據(jù)患者獲得感染危險(xiǎn)性的程度，應(yīng)將醫(yī)院分為 4個(gè)區(qū)域。包括病室、處置室、污物間以及患者入院、出院處理室等。 潛在污染區(qū) ? 進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間，有可能被患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染的區(qū)域。 防護(hù)衣 ? 臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時(shí)所穿的一次性防護(hù)用品。 目的 ? 應(yīng)用 最新、最科學(xué) 的隔離預(yù)防和方法， 預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生和暴發(fā)流行，切斷醫(yī)院感染鏈，終止空氣，飛沫、接觸“三個(gè)”主要傳播環(huán)節(jié)，防止病原微生物在患者與患者之間、醫(yī)院人員與患者之間和媒介物中傳播。 一、術(shù)語(yǔ)和定義 ? 個(gè)人防護(hù)品 用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品。 ? 應(yīng)具有良好的防水、抗靜電、過(guò)濾效率和無(wú)皮膚刺激性，穿脫方便，結(jié)合部嚴(yán)密，袖口、腳踝口應(yīng)為彈性收口。 ? 包括醫(yī)務(wù)人員的辦公室、治療室、護(hù)士站、患者用后的物品、醫(yī)療器械等的處理室、內(nèi)走廊等。 兩通道 ? 醫(yī)務(wù)人員通道、出入口設(shè)在清潔區(qū)一端，患者通道、出入口設(shè)在污染區(qū)一端。 ? 低危險(xiǎn)區(qū)域 包括行政管理區(qū)、教學(xué)區(qū)、圖書(shū)館、生活服務(wù)區(qū)等。 ? 根據(jù)建筑分區(qū)的要求，同一等級(jí)分區(qū)的科室宜相對(duì)集中，高危險(xiǎn)區(qū)的科室宜相對(duì)獨(dú)立，宜與普通病區(qū)和生活區(qū)分開(kāi)。 ? 建筑布局 應(yīng)設(shè)在醫(yī)院相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域，分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)，設(shè)立兩通道，三區(qū)之間的緩沖間。 緩沖間的氣壓 〉 病室的氣壓。 ? 疑似 患者應(yīng) 單獨(dú) 安置。設(shè)單獨(dú)入、出口和入 、出院處理室。 ? 應(yīng)配備適量非手觸式開(kāi)關(guān)的流動(dòng)水洗手設(shè)施。 ? 病室床位數(shù)單排不應(yīng)超過(guò) 3 床 。 ? 感染疾病科門(mén)珍 應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。 ? 有條件的醫(yī)院宜設(shè)掛號(hào)、收費(fèi)、取藥、化驗(yàn)、 X 線檢查、手術(shù)室等。 ? 紗布口罩應(yīng)保持清潔，每天更換、清潔與消毒，遇污染時(shí)及時(shí)更換。 １．按面型選擇普通 /細(xì)碼型號(hào)， 拉松頭帶。 ４．檢查妥當(dāng) 正確檢查： 以雙手輕按口罩，然後刻意呼氣， 空氣應(yīng)該不會(huì)從口罩邊緣泄漏。 ? 佩戴前應(yīng)檢查有無(wú)破損，佩戴裝置有無(wú)松懈。防護(hù)服應(yīng)符合 GB 19082 的規(guī)定。 ? 對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)。 鞋套的使用 ? 鞋套應(yīng)具有良好的防水性能，并一次性應(yīng)用 ? 從潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)時(shí)和從緩沖間進(jìn)入負(fù)壓病室時(shí)應(yīng)穿鞋套。 重復(fù)使用的圍裙，每班使用后應(yīng)及時(shí)清洗與消毒。 ? 被患者血液、體液污染時(shí)，應(yīng)立即更換。 ? 一種 疾病可能有多種傳播途徑時(shí)，應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取相應(yīng)傳播途徑的隔離與預(yù)防。 ? 預(yù)防原則：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 +接觸傳播的隔離與預(yù)防。手上有傷口時(shí)應(yīng)戴雙層手套 接觸傳播的隔離與預(yù)防 ? 進(jìn)入隔離病室，從事可能 污染 工作服的操作時(shí)，應(yīng)穿 隔離衣 ； ? 離開(kāi)病室前，脫下隔離衣，按要求懸掛，每天更換清洗與消毒 。在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，還應(yīng)采用空氣傳播的隔離與預(yù)防。 空氣傳播的隔離與預(yù)防 空氣傳播 ? 空氣傳播： 空氣傳播疾病分三類 一類：肺 TB、 二類：水痘（包括彌漫性帶狀皰疹）、麻疹 三類：大部分是空氣感染（機(jī)會(huì)空氣感染）SARS、流感（病房操作引起） 空氣傳播的隔離與預(yù)防 醫(yī)務(wù)人員的防護(hù) ? 應(yīng)嚴(yán)格按照區(qū)域流程，在不同的區(qū)域，穿戴不同的防護(hù)用品，離開(kāi)時(shí)按要求摘脫，并正確處理使用后物品。應(yīng)限制患者的活動(dòng)范圍。 隔離區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員 管理 ? 應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫兩次，體溫超過(guò) ℃ 及時(shí)就診。 11:52:0411:52:0411:523/19/2023 11:52:04 AM
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