產(chǎn)ndm-1泛耐藥腸桿菌科細(xì)菌-超級(jí)細(xì)菌-wenkub
2023-03-15 21:47:31 本頁面
【正文】 ” ，但如今越來越多的研究表明所有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌都已經(jīng)對(duì)萬古霉素存在一定的耐藥性，而耐萬古霉素腸球菌（簡稱 VRE）的發(fā)現(xiàn)更加劇了人們的擔(dān)憂。3. 臨床特點(diǎn) 。非金屬碳青霉烯酶：活性部位不需要金屬離子存在，包括 OXA(D類 )、 KPC（ C類）代表酶。– 污染的手? 跨國傳播– 跨國醫(yī)療旅游內(nèi)容1. 定義與簡介 。6. 預(yù)防與控制 。內(nèi)容1. 定義與簡介 。6. 預(yù)防與控制 。 亞胺培南 美羅培南亞胺培南 美羅培南產(chǎn) NDM1細(xì)菌表型確認(rèn)? 雙紙片協(xié)同試驗(yàn) :采用亞胺培南 (10μg)、 EDTA（ 1500 μg） 兩種紙片進(jìn)行 KB法，兩紙片距離 1015mm，在含EDTA紙片方向處，亞胺培南抑菌圈擴(kuò)大，即可判定產(chǎn)金屬酶。PCR 測(cè)序測(cè)序?各醫(yī)院對(duì)陽性結(jié)果須加以復(fù)核，同時(shí)菌株送有條件參考實(shí)驗(yàn)各醫(yī)院對(duì)陽性結(jié)果須加以復(fù)核，同時(shí)菌株送有條件參考實(shí)驗(yàn)室進(jìn)一步檢測(cè)確證。3. 臨床特點(diǎn) 。? 臨床微生物室應(yīng)擴(kuò)大抗菌藥物敏感性測(cè)定范圍，包括更多的非 β內(nèi)酰胺抗菌藥物（如氨基糖苷類、喹諾酮類、替加環(huán)素、米諾環(huán)素、磷霉素、多粘菌素等），為臨床用藥提供參考。四環(huán)素四環(huán)素 米諾環(huán)素米諾環(huán)素 替加環(huán)素替加環(huán)素替加環(huán)素體外抗菌活性比較藥物 MIC50 MIC90 敏感率 % 耐藥率 %替加環(huán)素 1 100 0多粘菌素 B 1 4 阿米卡星 8 32 慶大霉素 4 8 50 亞胺培南 8 8 四環(huán)素 4 8 美洛培南 8 8 50環(huán)丙沙星 4 4 頭孢吡肟 16 16 氨曲南 16 16 哌拉 /他唑 64 64 厄他培南 8 32 替加環(huán)素對(duì)產(chǎn)碳青霉烯酶腸桿菌科細(xì)菌（ 104株）體外抗菌活性比較ANTIMICROBIAL AGENTS AND CHEMOTHERAPY, Feb. 2023, p. 570–573替加環(huán)素體外抗菌活性比較替加環(huán)素對(duì)產(chǎn)碳青霉烯酶克雷伯菌（ 60株）體外抗菌活性比較ANTIMICROBIAL AGENTS AND CHEMOTHERAPY, Feb. 2023, p. 570–573藥物 MIC50 MIC90 敏感率 % 耐藥率 %替加環(huán)素 1 2 100 0多粘菌素 B 1 1 四環(huán)素 4 8 慶大霉素 2 8 阿米卡星 16 32 亞胺培南 8 16 美洛培南 8 8 20 頭孢吡肟 16 16 環(huán)丙沙星 4 4 氨曲南 16 16 厄他培南 8 32 5 哌拉 /他唑 64 64 0 替加環(huán)素體外抗菌活性比較替加環(huán)素對(duì)產(chǎn)碳青霉烯酶腸桿菌屬細(xì)菌（ 24株）體外抗菌活性比較ANTIMICROBIAL AGENTS AND CHEMOTHERAPY, Feb. 2023, p. 570–573藥物 MIC50 MIC90 敏感率 % 耐藥率 %替加環(huán)素 100 0阿米卡星 2 16 多粘菌素 B 1 1 四環(huán)素 4 8 環(huán)丙沙星 4 亞胺培南 4 8 慶大霉素 8 8 美洛培南 8 8 氨曲南 16 16 哌拉 /他唑 32 64 19 頭孢吡肟 16 16 厄他培南 8 16 替加環(huán)素治療產(chǎn)碳青霉烯酶細(xì)菌感染Journal of Antimicrobial Chemotherapy (2023) 62, 895–904患者 感染 類 型 病原情況 替加 環(huán) 素 合并用 藥 患者 結(jié) 局57歲實(shí) 體器官移植受體HAP/肺化 膿癥ESBL/KPC+肺炎克雷伯（ TG MIC 1mg/L）標(biāo) 準(zhǔn) 劑 量16天慶 大霉素 治 療 失 敗 ，死亡69歲 糖尿病女性 醫(yī)院肺炎 MDR肺炎克雷伯菌（TG MIC ）標(biāo) 準(zhǔn) 劑 量11天無 治愈49歲 女性，胃造瘺后多 發(fā) 感染醫(yī)院肺炎 /肺化 膿 癥KPC+肺炎克雷伯菌（TG MIC ）標(biāo) 準(zhǔn) 劑 量 5周環(huán) 丙沙星 感染控制但肺化 膿 癥復(fù) 發(fā)，再治 療 有效，住院期 間死亡， TG MIC增加到2mg/L46歲 男性，心肌梗死后搭 橋術(shù)肺炎 碳青霉 烯 耐 藥 肺炎克雷伯菌標(biāo) 準(zhǔn) 劑 量29天多粘菌素 B 治 療 2周血培養(yǎng)出同 樣細(xì) 菌，感染控制53歲 糖尿病男性，慢性心衰，血透敗 血癥（血栓性靜脈炎）KPC+大 腸 埃希菌（TG MIC ）標(biāo) 準(zhǔn) 劑 量133天無 效果不肯定74歲 男性，糖尿病，慢性 腎 衰，機(jī)械通氣軟組織 感染， 敗 血癥MBL+粘菌素耐 藥 肺炎克雷伯菌（ TG MIC ）50mg, bid 4天無 死亡66歲 男性，搭 橋術(shù) 后可能源于血栓性 i靜脈炎的持 續(xù)敗 血癥（ 30d）MBL/ESBL+肺炎克雷伯菌（ TG MIC ）標(biāo) 準(zhǔn) 劑 量24天開始加用粘菌素有效3個(gè)病人 敗 血癥 MDR肺炎克雷伯菌 標(biāo) 準(zhǔn)治 療 不清楚 3例有效多粘菌素? 屬多肽類抗菌藥物，包括多粘菌素 B和粘菌素兩種。 多粘菌素多粘菌素 B 多粘菌素多粘菌素 E多粘菌素體外抗菌活性比較藥物（ 96） MIC50 MIC90 敏感率 % 耐藥率 %替加環(huán)素 1 100 0多粘菌素 B 2 2 91 9多西環(huán)素 4 32 66 24慶大霉素 2 16 61 33阿米卡星 32 32 45 3頭孢吡肟 16 32 40 30環(huán)丙沙星 8 8 2 98頭孢他定 32 32 2 98美洛培南 32 32 1 99亞胺培南 32 32 0 99厄他培南 32 32 0 100哌拉 /他唑 128 128 0 99Journal of Antimicrobial Chemotherapy (2023) 56, 128–132碳青霉烯類? 產(chǎn) NDM1細(xì)菌對(duì)碳青霉烯類耐藥，但體外 MIC值差異較大，個(gè)別研究發(fā)現(xiàn)，對(duì) MIC值
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1