力文學(xué)術(shù)推廣幻燈片-注釋-wenkub
2023-03-12 16:48:16 本頁(yè)面
【正文】 Arvid Wretlind研制的大豆油脂肪乳上市 ? 經(jīng)臨床大量使用，被驗(yàn)證安全有效 ? 由于脂肪乳的研制成功 Arvid Wretlind被稱為“腸外營(yíng)養(yǎng)之父” Vigen Babayan –中長(zhǎng)鏈脂肪乳的奠基人 ? 1950年 Babayan提出中鏈脂肪乳的概念，并認(rèn)為中鏈脂肪乳是最理想的能源物質(zhì) – 供能迅速，獲得更好的節(jié)氮效果 – 中鏈脂肪酸 再酯化率極低，避免肝臟浸潤(rùn) – 不依賴肉毒堿，適合危重患者使用 ? 1984年物理混合的中 /長(zhǎng)鏈脂肪乳上市，并獲得市場(chǎng)巨大成功 Babayan教授的夢(mèng)想 結(jié)構(gòu)脂肪乳 ? Structure lipids with a MCT backbone and linoleic acid built into the triglyceride molecule have been developed to optimize the triglyceride structure that is best for patients , particularly the critically ill , Structured lipids with builtin essential fatty acid ponents or other polyunsaturated fatty acids promise greater flexibility in patient care and nitrogen support . Babayan 1987 結(jié)構(gòu)脂肪乳 是比中長(zhǎng)鏈脂肪乳更為理想的能量來(lái)源！ Lipids 22 , 417 一 420 ( 1987 ) . Babayan教授的夢(mèng)想終于實(shí)現(xiàn) ? 力文 174。已經(jīng) 于 2023年 8月在中國(guó)隆重上市 ? 力文 174。 ? LCT在 MCT水解后被 LPL水解，同樣由于 LCFA對(duì) LPL的抑制作用，LCT的水解速度要比 MCT緩慢許多！ 中 /長(zhǎng)鏈脂肪乳 水解和供能過(guò)程 LPL MCFA+ 甘油 MCT/LCT 中長(zhǎng)鏈脂肪乳的優(yōu)劣勢(shì) ? 優(yōu)勢(shì) ?水解氧化迅速 ?增加氮平衡 ?增加肝臟耐受性 ?對(duì)肺功能影響小 ?降低長(zhǎng)鏈甘油三酯的脂質(zhì)過(guò)氧化帶來(lái)的免疫抑制 ? 劣勢(shì) ?MCT水解過(guò)快 —發(fā)熱 ?C8 辛酸的中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性 如何保持優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)減少缺點(diǎn) ? 把 MCFA和 LCFA放置在同一個(gè)甘油分子上，降低 MCFA的水解速度，提高 LCFA的水解速度使之成為： 一種嶄新的能量來(lái)源 結(jié)構(gòu)脂肪乳， 結(jié)構(gòu)脂肪乳的制造過(guò)程 LCT 和 MCT –物理混合 Glycerol LCT Glycerol MCT MCT + LCT 進(jìn)行水解 ? 甘油 + MCFA + LCFA 再脂化 ? STG STG structu
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