心理診斷技能培訓(xùn)課件-wenkub
2023-03-12 11:58:13 本頁面
【正文】 眠和醒覺的節(jié)律紊亂 ? 頭部不適感是緊張性頭痛 ? 內(nèi)臟功能障礙通常只限于個別的器官 。 （ 3） 常見的心理生理障礙： ① 睡眠障礙 ② 頭部不適感 ③個別內(nèi)臟功能輕度或中度障礙 。 神經(jīng)癥的評定 ? 心理沖突的變形也有相應(yīng)的兩個特點： ① 它與現(xiàn)實處境沒有什么關(guān)系 ， 或者它涉及的是生活中雞毛蒜皮的事 ， 或者使不懂精神病學的人感到難以理解 ， 為什么很容易解決的問題病人卻解決不了 ， 如 ， 某病人每天晚飯后就陷于吃藥還是不吃藥的痛苦沖突之中 ，吃藥怕肝硬變和上癮 ， 不吃藥怕睡不著 ， 這在不懂精神病學的局外人看來是不成問題的 ，想吃就吃 ， 不吃拉倒 。 如果得分為 3分 ， 則為神經(jīng)癥性心理問題；如果得分為 45分 ， 則為可疑神經(jīng)癥；如果得分為 6分及以上 ， 則可確診為神經(jīng)癥 。心理診斷技能 第一節(jié) 鑒別診斷 與神經(jīng)癥相關(guān)的鑒別診斷 識別其他常見精神障礙 常見人格障礙的特點 心理咨詢的范圍 心理 健康 心理疾病（神經(jīng)癥、精神疾?。? 心理問題 （一般心理問題、嚴重心理問題） 心理健康教育（講座、書籍、宣傳手冊等） 心理健康水平 心理疏導(dǎo)方法 心理咨詢（團體咨詢、個體咨詢） 心理治療 藥物治療 與神經(jīng)癥相關(guān)的鑒別診斷 ? 許又新教授的 《 神經(jīng)癥 》 ? 五種典型神經(jīng)癥：神經(jīng)衰弱 、 焦慮神經(jīng)癥 、恐懼神經(jīng)癥 、 強迫性神經(jīng)癥 、 疑病神經(jīng)癥 。 ? 對精神痛苦和社會功能的評定 ， 至少要考慮近三個月的情況才行 。 ② 它不帶明顯的道德色彩 。 神經(jīng)衰弱 ? 精神易興奮表現(xiàn)在：聯(lián)想和回憶增多而且雜亂；里面波濤洶涌 ， 外面風平浪靜 ， 不伴有言語運動增多；不愉快的結(jié)果體驗；思維不前進在原地兜圈子；注意力不集中 ，感覺過敏 。 如果癥狀很多 ， 幾乎遍及各處 ， 則應(yīng)考慮焦慮癥 、 抑郁癥和疑病癥的可能性 。 有的患者還可能出現(xiàn)陽痿 、 早月經(jīng)紊亂等癥狀 。 強迫性神經(jīng)癥 ? 特點：強迫與反強迫同時存在 ? 主要種類：原發(fā)性強迫：強迫觀念 、 強迫表象 、 強迫恐懼 、 強迫意向；繼發(fā)性強迫動作 疑病性神經(jīng)癥 ? 特點：對健康過濾；對身體過分注意；感覺過敏和疑病觀念 。 如 ， 既自卑又怨天尤人 ， 既承認自己追求的目標太高 ， 又不屑于腳踏實地做日常工作 。他無法自己使自己的病痊愈 。 ② 分裂樣人格障礙 — 以觀念 、 行為 、 外貌裝飾奇特 、 情緒冷漠 、 人際關(guān)系明顯缺陷為特點 。 暗示性 、 依賴性特別強 。 第二節(jié) 識別病因 ?引發(fā)心理與行為問題的 生物學因素 ?引發(fā)心理與行為問題的 社會性因素 ?引發(fā)心理與行為問題的 心理因素 生物學因素 ? （ 一 ）
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