醫(yī)院感控總結(jié)-wenkub
2022-11-28 00:11:13 本頁面
【正文】 理 ） 的培訓(xùn)。 ） 5）供應(yīng)室、檢驗(yàn)科特種壓力容器操作人員完成崗位培訓(xùn) ） 加了《醫(yī)院消毒供應(yīng)管理規(guī)范》等六項(xiàng)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)。 三次培訓(xùn)參加人次達(dá) 310 人，考試成績 良好。具體工作總結(jié)如下： １、教育培訓(xùn)： 教育培訓(xùn)： 全面加強(qiáng)醫(yī)院感染控制 1）為提高全院醫(yī)務(wù)人員的感控意識 ,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，加強(qiáng)抗菌藥物的合理使用，全年進(jìn)行了全院院感培 訓(xùn)兩次，分別為《抗菌藥物應(yīng)用的現(xiàn)狀及危害》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的 ， 培訓(xùn) ,參加人數(shù) 257 人次。 1 醫(yī)院感控總結(jié) 年度醫(yī)院感染控制工作總結(jié) 年醫(yī)院感染控制工作在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，以防控醫(yī)院感染，保障病人與醫(yī)務(wù)人 員安全為主線，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)法律法規(guī)，全面落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度．全院醫(yī)務(wù)人員院感控制意 識不斷提高，互相協(xié)作，很好的完成了全年院感控制工作。考核成績良好。為臨 2 床預(yù)防、接診、治療，消毒隔離起 到了很好的指導(dǎo)作用。 6）醫(yī)療垃圾管理專職人員完成本年度培訓(xùn)，學(xué)習(xí)了〈 〈醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例〉〈醫(yī)療廢物 〉） 暫存地院感管理制度〉〈醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故的應(yīng)急預(yù)案〉 〉的相關(guān)知 識。 ２、醫(yī)院感染防范： 醫(yī)院感染防范： 1）及時監(jiān)測防范醫(yī)院感染：本年度無院感病例發(fā)生。 在對各臨床科室的現(xiàn)場工 作檢查中發(fā)現(xiàn)的個別問題（如：操作中未戴帽子口罩，棉簽無 開包時間等） ，都及時與相關(guān)科室負(fù)責(zé)人指出，并 3 立即糾正，同時與當(dāng)月考核掛鉤。全年抗菌藥物使 用比例為，院本部 %，全院比例 % ） 4）參與科室醫(yī)院感染病例的討論，明確診斷和預(yù)防控制措施。 ３、院感監(jiān)測： 院感監(jiān)測： 1）全年中每月對各科室進(jìn)行的雙月科室自查、單月院感辦抽查（空氣、物表、工作人員 ） 手、使用中的消毒液、無菌物） ，環(huán)境學(xué)監(jiān)測結(jié)果均符合二級醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)要 求。 傳染病管理： 傳染病管理 1）全年傳染病病例共 0例，其中麻疹 0 例，疑似肺結(jié)核 6例，細(xì)菌性痢疾 0 例。每月有工作小結(jié)。 4）按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一要求，院感控制工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) 手衛(wèi)生 ：針對手衛(wèi)生依從性不夠的情況，在加強(qiáng)培訓(xùn)和現(xiàn)場檢查的 基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對庫房手消毒液 和快速擦 手液的請領(lǐng)數(shù)量的抽查，發(fā)現(xiàn)用量和工作需要不符合。 質(zhì)檢反饋： 反饋：為使醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的標(biāo)識規(guī)范醒目 消毒隔離： 消毒隔離： 1）在病區(qū)檢查中發(fā)現(xiàn)有個別醫(yī)生、 5 護(hù)士在進(jìn)行治療時沒有嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，有不戴帽 子口罩的現(xiàn)象。 傳染病管理： 傳染病管理：在日常檢查傳染病登記報告情況時，門診上報傳染病出現(xiàn)有遲報現(xiàn)象。針對個別科室的 日志填寫不全的情況，已責(zé)成相關(guān)科室及時補(bǔ)齊。 按照《醫(yī)院消毒供應(yīng)管理規(guī)范》等六項(xiàng)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，我院供應(yīng)室按照先清洗后消毒的程序，還需規(guī)范相應(yīng)流程，配備相應(yīng)的沖洗設(shè)備。 新的一年將倍加努力。 一、健全組織，制定和完善醫(yī)院感染管理規(guī)章制度 今年 3月醫(yī)院調(diào)整了院感委員會，健全了院科兩級院感質(zhì)量控制管理體系。 四、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查 2020年，全院共出院病人 5456人次，其中外科出院 2205次，內(nèi)科出院 2596 人次，婦產(chǎn)科出院 655 人次，其中外科感染病例共 3例，感染發(fā)生率為 %；內(nèi)科醫(yī)院感染病例有 1 例，感染發(fā)生率為 %；婦產(chǎn)科醫(yī)院感染感染有 1例，感染發(fā)生率為 %；中醫(yī)科、五官科、肛腸科醫(yī)院感染發(fā)生率均為 0%。我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā)。 七、強(qiáng)化院感培訓(xùn)及考核 進(jìn)行了四次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員，共 118人次，培訓(xùn)內(nèi)容為： ① 院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn)， ② 抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）、 ③ 醫(yī)療廢物的處理， ④ 醫(yī)院感染病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)、手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，解讀 “二乙醫(yī)院 ”院感有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。對消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，方法是從臨床科室采樣，到物質(zhì)庫房索證。建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用懸掛式紫外線消毒機(jī)動態(tài)臭氧空氣消毒機(jī)，其中懸掛式紫外線消毒實(shí)施不到位，將進(jìn)一步完善，爭取落實(shí)到各科室。 ，對病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷及病情分析方面存在欠缺，醫(yī)院感染登記表不能及時報送。 ********醫(yī)院院感科 2020年 12月 19日 篇三： 2020醫(yī)院感染工作總結(jié) 2020年博愛眼科醫(yī)院感染工作總結(jié) 我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃，并組織實(shí)施，及時監(jiān)測效果，及時修訂措施，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。 二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面 我科負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境 11 衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。達(dá)到了衛(wèi)生部規(guī)定的 ≤%的要求 環(huán)境監(jiān)測方面 手術(shù)室 病房專設(shè)記錄本，對每月采樣結(jié)果記錄，全年環(huán)境監(jiān)測符合率為 97.%。 3).對我院使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行了備案。 六、重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位醫(yī)院感染管理 ，發(fā)現(xiàn)問題，主動與科主任或
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