呼吸衰竭的概述-wenkub
2023-02-14 07:56:10 本頁面
【正文】 disease thorax disease neuromuscular disease 〖病理生理〗 一、 缺 O2和 CO2潴留的發(fā)生機理 mechanism of hypoxia and hypercapnia (一 ) 通氣不足 hypoventilation (二 ) 通氣血流比率失調(diào) ratio of ventilation and blood flow imbalance 通氣 /血流 生理性動靜脈分流 physiological AV diffluence 通氣 /血流 無效腔通氣 (死腔效應(yīng) ) dead space ventilation (三 ) 肺動 靜脈樣分流 lung AV shunt (四 ) 彌散障礙 diffusion disorder (五 ) 氧耗量增加 oxygen consumption increase 二、 缺氧對人體的影響 effect of anoxia to human body (一 ) 中樞神經(jīng) center nervus → 20S‘內(nèi)深昏迷 , 抽搐 → 注意力不集中 ,智力減退 ,定 向障礙 → 煩燥 ,神志恍惚 ,譫妄 → 昏迷 ,皮質(zhì)最敏 感 (二 ) 呼吸 respiration 頸動脈竇和主動脈體的反射作用 (三 ) 循環(huán) circulation ↑ ,心搏量 ↑ ，血壓 ↑ ,心律紊亂 ,肺循環(huán)阻力 ↑ (四 ) 酸堿平衡和電解質(zhì) acidbase balance and electrolure ↑ (五 ) 肝、腎 ↑ 40mmHg→ 腎血流 ↓ 三、 二氧化碳潴留對人體的影響 the effect of hypercapnia to human body (一 ) 中樞神經(jīng) 1. PaCO2↑→ H+↑ → 抑制皮層 ,皮 質(zhì)興奮性 ↓ 2. PaCO2↑↑→ 皮質(zhì)下層刺激 ↑→ 間接興奮皮質(zhì) 3. PaCO2↑↑↑→ 抑制皮質(zhì)下層 → 二氧化碳麻醉 (二 ) 循環(huán) circulation ↑ 心搏量 ↑ , 內(nèi)臟及肌肉血管收縮 ↑→ 顱內(nèi)壓 ↑ (三 ) 呼吸 CO2是強力的呼吸中樞刺激劑 , FiCO2 Ve 1% +1L/mi
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