免疫性不孕與不育癥的診斷與治療ppt-星問答——上海研發(fā)-wenkub
2023-02-12 03:57:57 本頁面
【正文】 望妊娠、未避孕、正常性生活） 2年或 2年以上而未妊娠； ? 繼發(fā)不育：既往妊娠過，暴露于妊娠危險(xiǎn) 2年或 2年以上，未能再妊娠（哺乳期閉經(jīng)不計(jì)算在內(nèi)）； ? 妊娠荒廢：一對夫婦能受孕，但不能生育活嬰如復(fù)發(fā)流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)； ? 生育狀況不明：沒有暴露于妊娠危險(xiǎn)，如兩地分居、采取避孕措施或哺乳狀態(tài)等。 ? 通常所指的免疫性不孕是指狹義的，即不孕夫婦除存在抗精子免疫和抗透明帶免疫外，其他方面均正常。 不孕與不育 ? 不孕是指無受孕能力，不能生育下一代； ? 不育是指實(shí)際上或臨床上未能生育，生育下一代的能力有限或者能夠受孕但無活嬰分娩者。 免疫性不孕癥的定義 ? 正常性生活情況下，機(jī)體對生殖過程中任一環(huán)節(jié)產(chǎn)生自發(fā)性免疫，延遲受孕 2年以上，稱免疫性不孕癥。 ? 免疫不孕是相對概念，是指免疫使生育力降低，導(dǎo)致暫時(shí)不育。 免疫性不孕不育癥的臨床檢查 ? 臨床最常用的是進(jìn)行血清、精漿抗精子抗體檢查。 上述四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中同時(shí)滿足前 3項(xiàng)可做出免疫性不孕癥的臨床診斷，同時(shí)滿足四項(xiàng)則可肯定臨床診斷。對免疫性不孕患者的用法有局部療法、低劑量持續(xù)療法、大劑量間歇療法和藥量遞減療法?；蛘邚?qiáng)的松龍 4080mg/天，月經(jīng)周期第 110天，夫婦同用。 免疫性不孕不育癥的治療 （西醫(yī)治療） ? 硫酸鋅 :硫酸鋅對治療抗精子抗體陽性的少精子癥患者效果明顯。 免疫性不孕不育癥的治療 （西醫(yī)治療） ? 阿司匹林 25mg/天 ? 維生素 E、 C：維生素 E可減少抗原的產(chǎn)生，加速抗體的清除。 免疫性不孕不育癥的治療 （中醫(yī)治療） ? 專方： 知柏地黃丸 6g/次， 3次 /日，連用 36個(gè)月。用藥 4周期，治療 560例，治愈率 % 。 免疫性不孕不育癥的治療 （小結(jié)） ? 對免疫性不孕不育癥的治療，西醫(yī)以免疫抑制劑為主，配合維生素 E、維生素 C等，也有單用抗生素者。 ? 目前，中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合療法是值得探討和有價(jià)值的方法，治療的關(guān)鍵是有效選擇藥物的配伍及選擇合適的治法。 :21:4811
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