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正文內(nèi)容

某醫(yī)科大學(xué)電離輻射防與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)解讀-wenkub

2023-01-23 18:55:41 本頁(yè)面
 

【正文】 不能作為干預(yù)或行動(dòng)的依據(jù),但他可以用來(lái)檢驗(yàn)干預(yù)或行動(dòng)是否應(yīng)當(dāng)結(jié)束。( 2)使得降低劑量而獲得的凈利益為最大值 。( 1)由于過(guò)去的不合理的實(shí)踐或?qū)嵺`中的事故造成的污染場(chǎng)所或場(chǎng)址的恢復(fù);和減少照射的 “干預(yù) ”。用 “實(shí)踐 ”和 “干預(yù) ”的觀點(diǎn)代替單一的“實(shí)踐 ”的觀點(diǎn)2)為達(dá)防護(hù)與安全目標(biāo)所需措施及資源,及其實(shí)施和保障;d)用人單位。主要責(zé)任方:IAEA等有關(guān)國(guó)際組織總結(jié)世界各國(guó)輻射防護(hù)經(jīng)驗(yàn),包括前蘇聯(lián)切爾諾貝利核事故的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不僅積極倡導(dǎo)培植安全文化素養(yǎng),而且推動(dòng)各國(guó)搞好輻射防護(hù)基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)。因此新基本標(biāo)準(zhǔn)中防護(hù)管理要求與防護(hù)技術(shù)要求并重。強(qiáng)調(diào)安全文化素養(yǎng)Sv,或防護(hù)的最優(yōu)化評(píng)價(jià)表明豁免是最優(yōu)選擇。 豁免 符合下列條件之一的 源 ,并經(jīng)審管部門(mén)確認(rèn)和同意,則該源或其實(shí)踐可以被本標(biāo)準(zhǔn)的要求所豁免: a) 符合本標(biāo)準(zhǔn)附錄 A(標(biāo)準(zhǔn)的附錄 )中所規(guī)定的豁免要求; b) 符合審管部門(mén)根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)附錄 A(標(biāo)準(zhǔn)的附錄 )規(guī)定的豁免準(zhǔn)則所確定的豁免水平。c)噴氣飛機(jī)飛行過(guò)程中機(jī)組人員所受的天然源照射。b)但下列各種情況,如果未被排除或有關(guān)實(shí)踐或源未被豁免,則應(yīng)遵循本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)實(shí)踐的要求:通常情況下應(yīng)將天然源照射視為一種持續(xù)照射,若需要,應(yīng)遵循本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)干預(yù)的要求。c)核能的產(chǎn)生; a)適用本標(biāo)準(zhǔn)要求的源這個(gè)特點(diǎn)與 IBSS的指導(dǎo)思想一致?!半婋x輻射防護(hù) ”術(shù)語(yǔ)擴(kuò)展為 “防護(hù)與安全 ”。新基本標(biāo)準(zhǔn)從我國(guó)實(shí)際出發(fā),對(duì) IBSS有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整和取舍刪增。73號(hào)《醫(yī)學(xué)中的放射防護(hù)與安全》、 75號(hào)《工作人員輻射防護(hù)的一般原則》、 76號(hào)《潛在照射的防護(hù),對(duì)選定輻射源的應(yīng)用》、 82號(hào)《持續(xù)照射情況下公眾的防護(hù)》等新出版物。新基本標(biāo)準(zhǔn)既與國(guó)際接軌,又有我國(guó)特色,這是新基本標(biāo)準(zhǔn)的顯著特點(diǎn)。1988199820()()(.)10(1400max)PTA ()()43(353)31(862)(56max)(60max)對(duì)人肝枯否氏細(xì)胞的劑量是平均值的 1500倍。Makrigiogos等估算載體為微球或巨聚集蛋白的 99mTc對(duì)人肺細(xì)胞的劑量 ,不同國(guó)家核燃料循環(huán)系統(tǒng)職業(yè)人員受照情況比較職業(yè)類型 國(guó)家年被監(jiān)測(cè)人數(shù) (千 )年集體有效劑量(manSv)平均年有效劑量 (mSv)人員分布比 (NR15)集體劑量分布比 (SR15) 時(shí)期說(shuō)明鈾 礦 開(kāi)采 中國(guó) ——— ——— 19861990加拿大 19851989印度 ——— ——— 19851989全球 260 1100 19851989鈾 礦 冶 中國(guó) ——— ——— 19861990加拿大 19851989印度 ——— ——— 19851989全球 6 20 ——— ——— 19851989核燃料 濃縮轉(zhuǎn)化中國(guó) ——— ——— 19911995加拿大 19901994法國(guó) ——— ——— 19901994表 國(guó)際背景ICRPP第 60號(hào)出版物輻射防護(hù)概念和體系發(fā)生根本性變化1996年 6個(gè)國(guó)際組織 (聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織、國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)、國(guó)際勞工組織、經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織核能機(jī)構(gòu)、泛美衛(wèi)生組織和世界衛(wèi)生組織 )批準(zhǔn)并聯(lián)合發(fā)布了《國(guó)際電離輻射防與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》,大家常簡(jiǎn)稱為 IBSS。兩個(gè) 過(guò)時(shí) 標(biāo)準(zhǔn) 并存 的問(wèn)題:GB 47921984GB 87031988GB 188712023職業(yè)照射水平概況 以 1999年我國(guó)的放射性職業(yè)照射為例進(jìn)行分析。發(fā)現(xiàn) 92%的細(xì)胞的劑量是平均值的 1/4,腔內(nèi)近距治療中的輻射防護(hù)問(wèn)題:表 每次放射性介入操作時(shí)的病人劑量水平操作名稱 熒光時(shí)間(分) 局部皮膚劑量 30(970)()354表 每次放射性介入操作時(shí)的病人劑量水平 (續(xù) )操作名稱 熒光時(shí)間(分) 局部皮膚劑量( Gy) 有效劑量( mSv)射頻心導(dǎo)管剝離42(27108)(.)(643)膽管引流 表 美國(guó)食品和藥物管理處( FDA)收集到的皮膚損傷報(bào)告皮膚損傷報(bào)告的操作類型 皮膚損傷報(bào)告例數(shù)射頻心導(dǎo)管剝離 13冠狀血管擴(kuò)張術(shù) 4多次肝膽放射性介入操作 3TIPS 3腎血管擴(kuò)張術(shù) 2多次操作膽管引流 1化療中的導(dǎo)管放置 1表 PTCA操作中 源錯(cuò)位 5mm對(duì) 軸向 劑量率的影響軸向距離( mm)未錯(cuò)位(cGy/h) 錯(cuò)位 (cGy/h)(錯(cuò)位-未錯(cuò)位 )/ 錯(cuò)位( %)13 6580011 27098 6 5 4 0 我國(guó)不同 時(shí) 期放射事故按 類 型的分布事故 類別 1954 – 1987年 1988 1998年事故例數(shù) 占 總 數(shù)的百分?jǐn)?shù)(% )事故例數(shù) 占 總 數(shù)的百分?jǐn)?shù)( %)人 員 受超 劑 量照射 189 57 放射性物 質(zhì)污 染 53 17 丟 失放射性物 質(zhì) 686 258 超 過(guò) 年 攝 入量限 值 3 其他 83 總計(jì) 1014 100 332 100 表 年放射事故行業(yè)分布 行 業(yè) 事故數(shù)(起) 受照人數(shù)(人) 集體 劑 量 (人 新基本標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)新基本標(biāo)準(zhǔn)等效采用國(guó)際上的 IBSS。特別是保留了我國(guó)原有標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施中證明行之有效又與新原則相符合的內(nèi)容。這不只是名稱或術(shù)語(yǔ)的簡(jiǎn)單變化,而是頗有豐富的內(nèi)涵。在新基本標(biāo)準(zhǔn)中,還有專門(mén)一章詳細(xì)規(guī)定對(duì)潛在照射的控制 ––源的安全性。新基本標(biāo)準(zhǔn)的適用范圍也包括實(shí)踐中源的安全。本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了對(duì)電離輻射防護(hù)和輻射源安全 (以下簡(jiǎn)稱 “防護(hù)與安全 ”)的基本要求。本標(biāo)準(zhǔn)適用于實(shí)踐和干預(yù)中人員所受電離輻射照射的防護(hù)和實(shí)踐中源的安全。本標(biāo)準(zhǔn)不適用于非電離輻射 (如微波、紫外線、可見(jiàn)光及紅外輻射等 )對(duì)人員可能造成的危害的防護(hù)。放射性物質(zhì)和載有放射性物質(zhì)或產(chǎn)生輻射的器件,包括含放射性物質(zhì)消費(fèi)品、密封源、非密封源和輻射發(fā)生器;b)審管部門(mén)規(guī)定需加以控制的天然源照射;d) 涉及天然源的實(shí)踐所產(chǎn)生的流出物的排放或放射性廢物的處置所引起的公眾照射;下列情況下天然源照射所引起的職業(yè)照射: 1) 審管部門(mén)規(guī)定的需遵循本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)實(shí)踐要求的其他天然源照射。 對(duì)于尚未被證明為正當(dāng)?shù)膶?shí)踐不應(yīng)予以豁免。 應(yīng)特別注意是 “和 ”而不是 “或 ”,也就是說(shuō),要求這兩條同時(shí)滿足才能被 豁免。 1BSS明確指出,基本安全標(biāo)準(zhǔn)所依據(jù)的條件是國(guó)家基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)已經(jīng)建立,使政府能履行其對(duì)輻射防護(hù)與安全的職責(zé)。電離輻射防護(hù)與輻射源安全涉及許多因素,必須有有效的國(guó)家輻射防護(hù)基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)去推動(dòng)合理地應(yīng)用各種措施達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)要求。相應(yīng)責(zé)任方:a)供方; b)對(duì)這些措施及資源的經(jīng)常性檢查;e)3)保存履行責(zé)任的有關(guān)記錄。 “干預(yù) ”又可分為對(duì)短期的照射和持續(xù)照射的干預(yù)。( 2)某些天然輻射增高地區(qū)如居室氡居民劑量的減少。從防護(hù)的體系等方面看, “干預(yù) ”與 “實(shí)踐 ”是不同的,其基本原則是:對(duì)于實(shí)踐,則應(yīng)遵循輻射防護(hù)三原則:( 1)實(shí)踐的正當(dāng)性;( 2)防護(hù)的最優(yōu)化:( 3)個(gè)人劑量和危險(xiǎn)限值。對(duì)于干預(yù)水平,有必要事先制定供應(yīng)急決策參考的一般規(guī)定,但這些數(shù)值應(yīng)有足夠的靈活性。用輻射防護(hù)體系(輻射防護(hù)三原則)代替單一的劑量限值( 1)視劑量限值為 “安全 ”與 “危險(xiǎn) ”的分界線。( 2)視劑量限值為輻射防護(hù)體系的唯一量度,并認(rèn)為它適用于所有類型的照射,實(shí)際上,劑量限值只是輻射防護(hù)體系三原則之一,其適用范圍僅限于正常照射的情況,即只適用于實(shí)踐的控制,而不能用于干預(yù)的情況。防護(hù)最優(yōu)化的含義是: “在考慮了經(jīng)濟(jì)和社會(huì)因素之后,保證個(gè)人劑量的大小、受照人數(shù)以及不一定受到但可能遭受的照射,全部保持在可合理做到的盡量低的程度 ”如果進(jìn)一步降低劑量水平,就需要不合理地使用過(guò)多的資源,從而不符合整個(gè)社會(huì)的利益。由此可見(jiàn),輻射防護(hù)體系本身是復(fù)雜的,對(duì)于非專業(yè)輻射防護(hù)人員來(lái)說(shuō)也是較難理解的,這就使得要使這些原則變成可操作的規(guī)定較為困難。因此,最優(yōu)化可能在不同個(gè)人之間引起相當(dāng)大的不公平。 隨后,集體劑量逐步在輻射防護(hù)中得到了廣泛的應(yīng)用。( 1)在所研究的劑量范圍內(nèi),生物效應(yīng)的危害必須與劑量成正比;( 2)對(duì)給定劑量的生物響應(yīng)必須與施與劑量的時(shí)間模式無(wú)關(guān),即與劑量率或分次施與無(wú)關(guān);( 3)受照的劑量必須不太高,否則可能會(huì)明顯地殺死細(xì)胞和產(chǎn)生確定性效應(yīng)造成結(jié)果復(fù)雜化。防護(hù)概念的最新動(dòng)向“干預(yù) ”行動(dòng)水平;“實(shí)踐 ”中三原則僅剩下最優(yōu)化未受到質(zhì)疑;實(shí)踐控制中的一些相關(guān)問(wèn)題新基本標(biāo)準(zhǔn)將實(shí)施的責(zé)任方分為負(fù)主要責(zé)任的 “主要責(zé)任方 ”和承擔(dān)
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