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20xx年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點-生理學-wenkub

2022-09-01 18:28:37 本頁面
 

【正文】 血管收縮*休克*因強烈升壓,反射性抑制心臟,致心率減慢心臟上β1興奮心臟                      【答案】E  ,機體調節(jié)心血管活動最先出現的代償反應是               Ⅲ生成增加 ?。I素分泌的條件:腎血流灌注↓/血鈉↓。  中樞:延髓孤束核。皮膚黏膜>內臟和骨骼肌 ?。竟跔顒用}、腦血管?!敬鸢浮緿  【解析】微動脈和毛細血管前括約肌受局部代謝產物的調節(jié)。【答案】C【解析】同前  、傳導和對流方式散熱的主要途徑是           ?、哿馨突亓魇茏?,組織液滯留,造成水腫?!敬鸢浮緽   【答案】A【解析】同前          ,微靜脈管壁通透性增加  P2亢進,劍突下可聞及3/6級收縮期雜音。   右心衰,體循環(huán)淤血,下肢因重力因素淤血更加突出,形成從下向上的凹陷性水腫?!敬鸢浮縀【解析】中心靜脈壓反應回心血量,尿量反應心輸出量?!敬鸢浮緽                             【答案】E【解析】搏出量主要影響收縮壓?!敬鸢浮縀  ,主動脈壓的最低值+(高值最低值)/3是【答案】C                ,主動脈壓的最高值是                          +1/3脈壓稱為 ?、诟窝住⒛I炎等導致血漿蛋白減少,血漿膠體滲透壓下降,有效濾過壓加大,組織液生成增多。  脈 壓 收縮壓和舒張壓的差值?!敬鸢浮緼    +濃度降低時,主要引起心肌          【答案】E  期前收縮后代償間期形成的生理學機制是                       、后負荷    【答案】D【解析】                *傳導速度最快是在浦肯野纖維網?! 。袛嘧月尚愿叩偷闹笜耸桥d奮頻率?! 。骸 〔隽浚阂粋刃氖乙淮问湛s射出的血量≈60~80ml   ?。骸   。愰L調節(jié)——  若:靜脈回心血量增加→心室舒張末期容積(前負荷)加大→心肌初長度大→心肌收縮力加大→搏出量增多→心輸出量增多;  若:靜脈回心血量減少→心室舒張末期容積(前負荷)減小→心肌初長度小→心肌收縮力減小→搏出量減少→心輸出量減少;  *等長調節(jié)——  若:交感神經興奮→心肌收縮能力加大→搏出量增多→心輸出量增多;  若:副交感神經興奮→心肌收縮能力減小→搏出量減少→心輸出量減少; ?。獎用}血壓在(60~180mmHg)范圍波動不影響輸出量——  動脈血壓升高→心室等容收縮期延長→但射血后剩余血量增多→心室舒張末期容積加大→心肌收縮力增加→搏出量不少。 ?。穆始涌鞎r,心動周期縮短,其中舒張期縮短的比  例大于收縮期?!                      敬鸢浮緾【解析】反應紅細胞懸浮穩(wěn)定性的指標是血沉。【答案】D【解析】輸血反應、溶血反應    ,經交叉配血試驗,主側不凝集而次側凝集,受血者的血型為                             【答案】B   血型紅細胞上抗原(凝集原)血清中抗體(凝集素)AA抗BBB抗AABA和B無O無抗A和抗B                               Ⅻ     ?、颉      、?      ?、蟆     、鳌敬鸢浮緿【解析】大量飲入清水,血液稀釋,血漿晶體滲透壓下降,抗利尿激素釋放減少,腎小管對水的重吸收減少,尿量增加?!敬鸢浮緽【答案解析】抗利尿激素是“保水激素”,作用靶點是遠曲小管和集合管?! ?,哪項是錯誤的                           ,維持細胞內外水平衡【答案】E【解析】血漿膠體滲透壓是促進組織液回流的主要力量?!敬鸢浮縀、C【答案解析】 晶體滲透壓膠體滲透壓形成無機鹽、葡萄糖等晶體物質(主要為NaCl) 血漿蛋白等膠體物質(主要為清蛋白) 壓力大:300mOsm/(Kg【答案】C【解析】只要NaHCO3/H2CO3=20/1,則血PH值可維持正常范圍?! 、诰S持細胞正常的滲透壓與形態(tài)。生理學  一、沖刺策略與方法      二、課程的結構   ??;第一單元 細 胞   四兩撥千斤:  Na+內流——去極化——興奮  Cl內流——超級化——抑制  其它一律選擇K+外流  細胞的興奮性和生物電現象    +       +       +         +【正確答案】B                +通透性增加所致  【正確答案】B  、肌肉、腺體受閾刺激產生反應的共同表現是               【答案】C              【答案】B            【答案】D主動轉運 被動轉運(單純/易化) 需由細胞提供能量 不需外部能量逆電化學勢差 順電化學勢差使膜兩側濃度差更大 使膜兩側濃度差更小  ※ 轉運的都是小分子物質  +泵生理作用的描述,不正確的是  +泵使細胞內外Na+、K+呈均勻分布  +移出膜外,將K+移入膜內  ,為某些營養(yǎng)物質吸收提供條件  +可維持細胞內外正常的滲透壓  +保證許多細胞代謝反應進行  ?、鬯芙⑵鹨环N勢能貯備?!敬鸢浮緾    +       +   +  +   【答案】E  ,錯誤的是                        【答案】C第二單元 血 液    %         %  %  %  %【答案】B【解析】血細胞比容——血細胞占全血容積的百分比,主要反應紅細胞的量。                      【答案】A【解析】肝功能障礙,導致低蛋白血癥。H2O) ?。海↘g              當機體“缺水”時,抗利尿激素分泌增加,尿量減少?!敬鸢浮緽【解析】大量出汗時,丟水多余丟鹽,導致血漿晶體滲透壓升高=(高滲性脫水)?!          、募せ睢      、蟮幕钚浴 。瑢儆跈C體內環(huán)境的是                        【答案】B第三單元 血液循環(huán)  一、心臟的泵血功能    考點提煉:  :心臟每收縮和舒張一次為一個心動周期?! 。姆亢托氖彝瑫r處于舒張狀態(tài),稱為全心舒張期。  心肌的生物電和電生理特性 ?、傩氖壹〉纳镫姡骸   ⌒氖壹〖毎骸 ?期平臺期是心室肌細胞動作電位的主要特征,也是心室肌細胞動作電位復極時間較長的主要原因?! 。]房結的自律性最高,是心臟的正常起搏點,其它的自律細胞為潛在起搏點?!   ∈湛s性——  *心肌細胞收縮時需要細胞外Ca2+內流,故對細胞外Ca2+依賴性大?!敬鸢浮緾【解析】全心舒張期+心房收縮期=心室充盈        ,心動周期縮短,收縮期縮短比例更大      【答案】A【解析】心率加快,心動周期縮短,舒張期縮短比例大,影響心臟充盈?!敬鸢浮緼             【答案】C              【答案】B【解析】               ,心功能評定指標減小的是【答案】A                【答案】B【解析】  左室后負荷為主動脈壓  右室后負荷為肺動脈壓              【答案】C【解析】心室的充盈主要依靠心室舒張的抽吸作用(占75%的充盈量),其次是心房的收縮射血(占25%的充盈量)            【答案】D              【答案】C      “全或無”式收縮      【答案】C  ,24歲。  平均A壓 一個心動周期中動脈血壓的平均值。 ?、哿馨突亓魇茏?,組織液滯留,造成水腫?!敬鸢浮緽    ,下列哪個時期主動脈壓最低                     ,影響舒張壓最主要的因素是                        【答案】E【解析】大動脈管壁彈性可緩沖動脈血壓,降低脈壓差?!     ?,引起組織水腫的主要原因是               ,50歲。肝肋下3cm,壓痛(+),血白蛋白40g/L,尿蛋白陰性?! 、軣齻?、過敏使毛細血管通透性加大,血漿蛋白濾出,組織液膠體滲透壓加大,有效濾過壓增大,組織液生成增多。局部缺血,代謝產物堆積,使微動脈和毛細血管前括約肌擴張——缺血部位水腫的原因?! 、坌难芊瓷洌ń祲悍瓷洌骸 。饬x:維持血壓于穩(wěn)態(tài)  *過程:  刺激:血壓↑動脈管壁擴張度↑。  傳出神經:心交感N、心迷走N、交感縮血管N。  如:失血、失水。 ?。鎻埰谠介L、舒張壓越高冠脈血流量越多?! 。骸 。傋枇?彈性阻力+非彈性阻力  *彈性阻力=肺的彈性阻力+液氣表面張力 ?。菑椥宰枇χ饕菤獾揽趶經Q定的氣道阻力。    ?。骸 、?肺活量=補吸氣量+潮氣量+補呼氣量  *肺活量可以判斷肺一次通氣的最大能力?!            敬鸢浮緾    ,參與呼吸動作的主要肌肉是          【答案】D  ,21歲,午后發(fā)熱伴胸悶、氣短1周入院,胸部X線片示:左側胸腔積液(大量)?!敬鸢浮緽                【答案】A    ,潮氣量減半時,將使          【答案】D              【答案】C【解析】FEV1/FCV            【答案】A  肺換氣 ?。簹怏w單純擴散 ?。簹怏w分壓(張力)差   ?。骸 、?呼吸膜的厚度?!              敬鸢浮緽      ,PaCO2上升  ,PaCO2上升  ,PaCO2正?! ?,PaCO2下
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