廣東登革熱防控工作指引-wenkub
2022-08-31 04:17:30 本頁面
【正文】 、工作地點等活動場所為中心，劃定半徑100米之內的空間范圍。發(fā)病前15天內到過有登革熱流行的國家或地區(qū)(如東南亞、南美等)，有蚊蟲叮咬史的登革熱病例。 登革熱（Dengue Fever，DF,俗稱“斷骨痛”）是由1～4 型登革病毒（Dengue Virus）引起、主要通過埃及伊蚊或白紋伊蚊叮咬傳播的嚴重威脅我省人民健康的急性傳染病。廣東省登革熱防控工作指引（試行）為早期發(fā)現(xiàn)和有效控制登革熱疫情，提高對登革熱疫情的處理應對能力，規(guī)范各級衛(wèi)生行政、愛衛(wèi)部門及醫(yī)療、疾控等機構的防控工作，根據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等法律法規(guī)及登革熱診斷標準處理原則等，結合實際，特制定本工作指引。 一、疫情報告 本地感染病例：登革熱病人發(fā)病前15天內未離開過本地區(qū)（以縣區(qū)為單位），或未到過有登革熱疫情報告的地區(qū)，其感染地點屬于本地。 疫區(qū)：是指當發(fā)生登革熱暴發(fā)或流行時，由于登革熱病人、隱性感染者和蚊媒的活動范圍可能引起疫情擴散的區(qū)域。 組織開展登革熱疫情監(jiān)測，疫情分析和預測，向政府提出預警報告。組織專業(yè)隊伍、藥械，開展疫點、疫區(qū)的滅蚊工作和發(fā)動群眾翻盆倒罐，清除室內外伊蚊孳生地，做到全程覆蓋。 負責開展疫情流行病學調查，提出預防控制的措施與建議，并提供相關技術支持與指導。 開展健康宣傳教育。 （五）醫(yī)療機構。協(xié)助登革熱病例的流行病學調查。 衛(wèi)生行政部門。 （1）負責登革熱防治工作的組織協(xié)調，組織藥物、試劑，物資的儲備與調撥。 （2）開展宣傳教育，組織培訓醫(yī)務人員。根據(jù)在本地傳播風險，結合蚊媒監(jiān)測情況，在更大范圍內開展緊急蚊媒控制工作。 根據(jù)傳染病防治法及其他相關法律法規(guī)，對登革熱防控工作進行監(jiān)督檢查。 （1）流行病學調查：每宗疫情的流行病學調查初步報告需在首次現(xiàn)場調查結束后24小時內由當?shù)丶部刂行耐瓿?，并逐級上報至省疾控中心?1）個案調查：調查病例發(fā)病前二周至發(fā)病后5天的活動地點，尤其是入境后活動情況、被蚊子叮咬史、就診經(jīng)過等。 （2）蚊媒密度調查：在疫點開展幼蟲調查（布雷圖指數(shù)），調查疫區(qū)內50～100戶居民，檢查室內外所有積水容器及幼蟲孳生情況，計算布雷圖指數(shù)、容器指數(shù)。并做好蚊媒預防和控制的衛(wèi)生技術指導工作，尤其要加強對疫點或疫區(qū)的滅蚊技術指導，具體方法見附件3。急性期病人是主要傳染源，要求做到早診斷、早報告、早隔離、早就地治療。登革熱病例防蚊隔離期限從發(fā)病日起不少于7天。及時采集病人（疑似病人）血清，急性期（即發(fā)病5天內）與恢復期血液5ml以上分離血清送檢。 （1）負責登革熱防治工作的組織協(xié)調，指定救治醫(yī)院，組織相關藥物、試劑，物資的儲備與調撥。在流行區(qū)除加強醫(yī)院診所的衛(wèi)生宣教外，利用各種形式培訓臨床醫(yī)生，提醒醫(yī)師登革熱、登革出血熱及登革休克癥候群的診斷及治療，以避免延誤報告。 愛國衛(wèi)生部門。必要時協(xié)調有關部門實施交通工具滅蚊，在流行期內對進、出疫區(qū)的各類交通工具進行預防性滅蚊（具體方法參考附件3）。 監(jiān)督疫情報告情況。 采集雙相血清，檢測登革熱病毒特異抗體。 3）病例搜索。 5）流行因素調查。 6）在病例搜索時，同時開展居民健康宣傳。 （2）疫情分析。為了解疫點內蚊媒密度情況，調查疫點內50～100戶居民，檢查室內外所有積水容器及幼蟲孳生情況，計算布雷圖指數(shù)、容器指數(shù)等。 （3）防蚊隔離室要求同輸入性病例。 采樣對象。 標本種類及要求： （1）血清。收集疫點媒介伊蚊成蚊和幼蟲，盡快帶冰送實驗室檢測。 標本采集。 急性期血清標本登革病毒抗體、核酸和病毒分離陰性的，應將血清標本保存于20℃冰箱，收集恢復期血清后，同時進行登革病毒血凝抑制試驗（HI）或IgG抗體滴度檢測，也可用間接免疫熒光試驗或微量中和試驗測定抗體滴度。中和抗體和病毒分離應在3周內報告結果。 （一）效果評估。當疫情得到有效控制，在最長外潛伏期和內潛伏期（25天）內無新發(fā)病例，以及布雷圖指數(shù)在5以下，可結束本次疫情處理工作。 （二）總結。 附件1 □□□□□□ 6. 住院日期：_______年______月_______
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