【正文】 程養(yǎng)護(hù)記錄表32表239土石圍堰防滲墻造孔記錄表33表2310水泥灌漿工程鉆孔基巖鑒定表34表2311土石方填筑壓實作業(yè)檢測報告單35表2312工程質(zhì)量缺陷處理申報單36表2313石方明挖工程爆破設(shè)計申報表37表241施工進(jìn)度計劃申報表38表242進(jìn)場施工設(shè)備申報單39表243工程主材供應(yīng)簽證單40表244工程事故報告單41表251實際施工進(jìn)度報告表西藏自治區(qū)水利工程建設(shè)監(jiān)理處工程管理常用表報目錄序號編 號工 程 管 理 表 報 名稱42表252工程材料消耗情況月報表43表253主要施工機(jī)械、設(shè)備使用情況月報表44表254現(xiàn)場施工人員月報表45表255工程事故月報表46表256施工調(diào)度日報表47表261單價支付項目支付工程量結(jié)算審核表48表262合價支付項目支付工程量結(jié)算審核表49表263計日工工作支付申報簽證表50表264合同索賠申報表51表271單元工程支付工程量結(jié)算簽證單52表272計日工單價申報簽證單53表273承建合同合價項目細(xì)分申報表54表274人工、材料及機(jī)械設(shè)備臺班費合同單價調(diào)整申報表55表275合同外工程項目單價申報表56表281工程項目分包申請單57表282合同工程項目延長工期申報表58表283工程承建單位暫停報告單59表284工程項目驗收申報表60表285主要工程項目提前完工獎申請表61表291施工質(zhì)檢員資質(zhì)認(rèn)證申報表62表311監(jiān)理協(xié)調(diào)會簽名單63表312監(jiān)理現(xiàn)場記錄（日志）64表321施工圖紙簽審意見表65表322有限工程變更通知單66表331分部、分項工程開工許可證67表332工程暫停指令單68表333工程復(fù)工指令單69表334工程返工指令單70表335施工違規(guī)警告通知單71表341監(jiān)理檢測任務(wù)單72表342檢測試驗室抽檢試驗報告單73表343監(jiān)理測量任務(wù)單74表344單元工程施工質(zhì)量檢驗與開工（倉）簽證內(nèi)部會簽表 75表351工程項目移交通知書76表352工程項目缺陷責(zé)任期終止證書77表353工程承建單位違約通知單78表354工程承建單位索賠簽證單79表355業(yè)主單位索賠簽證單80表361計日工工作通知單81表362計日工工作量明細(xì)表82表371監(jiān)理工程師工地現(xiàn)場一般書面指示單西藏自治區(qū)水利工程建設(shè)監(jiān)理處工程管理常用表報目錄序號編 號工 程 管 理 表 報 名稱83表381施工區(qū)水文、氣象記錄匯總月報表84表382工程變更月報表85表383工程質(zhì)量檢驗月報表86表384重要項目（事件）進(jìn)度目標(biāo)控制月報表87表385監(jiān)理指令匯總月報表88表386合同索賠月報表89表391監(jiān)理管理綜合統(tǒng)計月報表90表392監(jiān)理人員工作月報表91表393工程文件處理統(tǒng)計旬報表92監(jiān)理處用監(jiān)理文件處理登記表（收文）（業(yè)主單位來文）93監(jiān)理處用監(jiān)理文件處理登記表（收文）（施工單位來文）94監(jiān)理處用監(jiān)理文件處理登記表（發(fā)文）（對業(yè)主單位發(fā)文）95監(jiān)理處用監(jiān)理文件處理登記表（發(fā)文）（對施工單位發(fā)文）96監(jiān)理處用設(shè)計文件（圖紙）審查下發(fā)登記表97監(jiān)理處用工程質(zhì)量評定資料統(tǒng)計登記表98監(jiān)理處用工程驗收（倉）資料統(tǒng)計登記表99監(jiān)理處用監(jiān)理現(xiàn)場指令統(tǒng)計登記表100監(jiān)理處用監(jiān)理見證取樣送樣檢驗委托單101監(jiān)理處用對施工單位發(fā)文標(biāo)準(zhǔn)格式（模板）102監(jiān)理處用對業(yè)主單位發(fā)文標(biāo)準(zhǔn)格式（模板）103表217施工措施（方案）報審表104105106107108109110111112113114115116117118119120121122123表111設(shè)計文件審簽表設(shè)計（勘測）單位： 合同編號： №序號設(shè) 計 文 件 名 稱文圖號報送份數(shù)監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽審意見設(shè)計單位報送記錄本批報送圖紙 件，文字報告和說明 件。項目經(jīng)理：工程承建單位： 申報日期： 年 月 日承 建單 位申 報記 錄申請開工單位工程名稱或編碼合同工期目標(biāo)計劃施工時段自 年 月 日至 年 月 日計劃首批開工分部、分項工程項目名稱或編碼附 件目 錄□施工組織設(shè)計□控制性施工進(jìn)度計劃□進(jìn)場施工設(shè)備表□施工組織及人員計劃□監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收記錄開工指令申報文件通過審議后專文發(fā)送。表213工程承建單位提供施工圖紙審簽單工程承建單位： 合同編號： №序號施工圖紙或文件名稱文圖號報送份數(shù)監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽審意見工程承建單位報送記錄本次報送圖紙 件，文字報告和說明 件。表215水工隧洞臨時安全支護(hù)工程申報（開工、開倉申請）單工程承建單位： 合同編號： №單位工程名稱或編碼分部工程名稱或編碼支 護(hù) 部 位支 護(hù) 措 施計劃作業(yè)時間申 報 理 由申 報 人：申報單位： 申報日期： 年 月 日布 置 示 意 圖施 工 地 質(zhì) 確 認(rèn) 意 見簽名：日期： 年 月 日預(yù) 計工 程 量監(jiān)理處開工（倉）簽 證□同意實施 □按修改布置實施 □修改后重新申報□不同意實施 □監(jiān) 理 部： 審簽人：審簽日期： 年 月 日說明：一式四份報送監(jiān)理部，完成簽證后，返回申報單位兩份。表221水利水電工程施工質(zhì)量終檢合格（開工、倉）證工程承建單位： 合同編號： №單位工程名稱或編碼分部工程名稱或編碼驗收單元（工序）申請開工單元（工序）序號檢 查、檢 測 項 目評定等級備 注123456789施工班組初檢意見初檢人：日期： 年 月 日施工單位復(fù)檢意見復(fù)檢人：日期： 年 月 日承建單位終檢意見終檢人：終檢部門：日期： 年 月 日下序開工（倉）簽證意見□同意□申報聯(lián)合檢驗□不同意監(jiān)理部：簽證人：日期： 年 月 日說明：一式四份報送監(jiān)理部，簽證后返回施工單位兩份，作相應(yīng)單元工程支付簽證和質(zhì)量評定資料備查。 工程管理專用表報表225水泥灌漿單元工程質(zhì)量評定表工程承建單位： 合同編號： №單位工程名稱或編碼分部工程名稱或編碼單元工程名稱或編碼施 工 時 段序號檢查項目各 孔 質(zhì) 量 情 況1234567891011121314151617181920123鉆孔孔位偏差孔深偏差偏斜率45678910灌漿鉆孔沖洗與水壓試驗 使用壓力灌漿段長 漿液變換與結(jié)束標(biāo)準(zhǔn)封孔灌漿中斷影響程度 灌漿記錄各孔質(zhì)量評定本單元工程內(nèi)共有 孔， 其中優(yōu)良 孔， 優(yōu)良率 %承建單位質(zhì) 檢評定等級質(zhì)檢員：質(zhì)檢部門：質(zhì)檢部門負(fù)責(zé)人：日期： 年 月 日認(rèn)證等級監(jiān)理部： 認(rèn)證人：日期： 年 月 日說明：（1）有 標(biāo)記為主要檢查、檢測項目；（2）質(zhì)量檢查標(biāo)記符號：符合√，基本符合 / ； （3）各孔質(zhì)量評定標(biāo)記符號：合格√，優(yōu)良O； （4）一式四份報送監(jiān)理部，完成認(rèn)證后返回申報單位兩份，作分部、單位工程驗收資料備查。表229道路工程分項（單元）工程質(zhì)量評定表工程承建單位： 合同編號： №單位工程名稱或編碼分部工程名稱或編碼工程部位分項（單元）工程名稱或編碼施工時段年 月 日至 年 月 日項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差實測各點偏差值質(zhì) 量 評 定外觀鑒定扣分12345678合格率%規(guī)定分評定分12345678合計100承建單位質(zhì)檢評 定等 級質(zhì)檢員：質(zhì)檢部門：質(zhì)檢部門負(fù)責(zé)人：日期： 年 月 日認(rèn)證質(zhì)量等級監(jiān)理機(jī)構(gòu)認(rèn)證記 錄監(jiān)理部：認(rèn)證人：日期： 年 月 日說明：一式四份報送監(jiān)理部，完成認(rèn)證后返回申報單位兩份，作分部、單位工程驗收資料備查。表2213巖石地基開挖工程施工質(zhì)量自檢合格證工程承建單位： 合同編號： №單位工程名稱或編碼分部工程名稱或編碼分項工程名稱或編碼單元工程名稱或編碼保護(hù)層開挖方法設(shè)計建基面高程項 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)質(zhì)量情況主要檢查項目1保護(hù)層開挖淺孔、密孔、少藥量、火炮爆破2建基面無松動巖塊，無爆破影響裂縫3斷層及裂隙密集帶按規(guī)定部位挖槽，其深度為寬度的1~，規(guī)模大時按設(shè)計要求處理4多組裂隙切割的不穩(wěn)定巖體按設(shè)計要求處理其它檢查項目