痛風(fēng)辨證中醫(yī)藥治療doc-wenkub
2022-08-15 12:30:34 本頁面
【正文】 中經(jīng)常提到，但究竟什么才是毒，《辭源》做了如下解釋：⑴惡也，害也；⑵痛也，苦也；⑶物之能害人者皆曰毒。 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)從毒論 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)多出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇烈紅腫熱痛，夜間加劇，患者常因疼痛難忍就醫(yī)。治則：溫補(bǔ)脾腎。治則：化痰祛瘀，通經(jīng)散結(jié)?？捎梅剿帲簽躅^湯加味，制川烏9克，麻黃9克，白芍12克，黃芪15克，附片9克，桂枝9克，白術(shù)12克，防風(fēng)9克，防己12克，甘草6克，隨癥加減。金黃膏外敷關(guān)節(jié)腫痛處，2～3天換藥1次， 10天1個(gè)療程。 可用方藥：四妙散加味，蒼術(shù)9 克，黃柏12克，牛膝12 克，薏苡仁30克，海桐皮12克，桑枝30克，威靈仙12克，金銀花藤15 克，茜草20克，秦艽10 克，隨癥加減。 多發(fā)于中年以上人群。辯證分型為風(fēng)濕熱邪，風(fēng)寒濕痹，痰濁瘀血痼，脾腎陽虛。痛風(fēng)見關(guān)節(jié)紅腫熱痛甚者，加生地15克，赤芍15克，地龍12克，以清熱涼血通絡(luò)；伴發(fā)熱、汗出、煩渴者，加石膏30克(先煎)，知母10克，桂枝6 克，赤芍15克，以清氣涼營(yíng)。適用于痛風(fēng)屬風(fēng)濕熱痹者。伴拇指關(guān)節(jié)紫黯、或有痛風(fēng)結(jié)節(jié)者，加桃仁9克，紅花9克，乳香6克，沒藥6克，以活血通絡(luò)散結(jié)。 可用方藥：桃紅四物湯加減，桃仁9 克，紅花9克，當(dāng)歸9 克，川芎9克，威靈仙 12克，穿山甲12克，白芥子9克，膽南星9克，全蝎3克，蜈蚣1條，隨癥加減。 可用方藥：右歸丸加減，熟地15克，山藥 15克，山茱萸10克，菟絲子15克，枸杞子12 克，杜仲12克，附片10 克，肉桂粉2克(兌服)，黃芪20克，黨參12克，白術(shù)12克，炙甘草3 克，隨癥加減。臨床中，詢問此類急性發(fā)病患者，大多與飲食相關(guān)，常在進(jìn)食海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟或者飲酒后發(fā)生，或者是勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)后發(fā)作。所以，我們可認(rèn)為一切對(duì)人體有嚴(yán)重?fù)p害，使人痛苦的致病因素可歸屬為“毒”的作用。因此，“毒”實(shí)質(zhì)上是由邪氣郁而不解久蘊(yùn)乃成。這些超量的物質(zhì)日久勢(shì)必會(huì)引起機(jī)體損傷，出現(xiàn)不同系統(tǒng)的疾病。在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎中內(nèi)因產(chǎn)生之毒即內(nèi)毒有著更加重要的作用。為
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