痛風(fēng)辨證中醫(yī)藥治療doc(存儲(chǔ)版)
【正文】 氣化失宣是形成濁毒的主要病機(jī)。”日久脾腎及三焦功能俱衰，則形成水腫、癃閉、關(guān)格等證。氣虛無(wú)力推動(dòng)血液運(yùn)行，則血凝為瘀；陰虛則津液虧耗，無(wú)以充濡血液運(yùn)行，亦可致瘀。該期間病人大多沒有關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，或者僅為輕度的關(guān)節(jié)疼痛，不影響患者的生活和工作，因而極少有人就診。多數(shù)患者形神衰退，訴說(shuō)全身乏力，顏面膚色晦暗，短氣，腰膝酸軟，汗出肢冷，動(dòng)則諸癥加重。什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來(lái)越容易。寧可累死在路上，也不能閑死在家里！寧可去碰壁，也不能面壁?！ 《痉站?，傷人正氣 痛風(fēng)病人患病日久，遷延不愈，伏毒漸耗傷正氣。阻于肌腠，脈絡(luò)瘀阻，肌膚失榮，則皮膚紫黯；結(jié)于筋骨，留滯骨節(jié)，則見關(guān)節(jié)腫脹、結(jié)節(jié)、畸形、屈伸不利，甚至變形等；痰瘀不散，結(jié)毒于腎，與熱相合，影響下焦功能，阻塞水道，則形成石淋、癃閉等。營(yíng)氣欲推動(dòng)血行，反而加重瘀滯，故疼痛突發(fā)，夜間加重。三焦調(diào)通，氣脈平勻，則能宣通水液，行入于經(jīng)，化而為血，灌溉周身。如腎氣本弱，或濁毒內(nèi)蘊(yùn)，耗傷氣血，腎之氣化不利，開闔無(wú)權(quán)，則濁毒留而不去，深伏血脈，伺機(jī)待作。為內(nèi)毒成生提供了基礎(chǔ)，從而成為生毒之源。這些超量的物質(zhì)日久勢(shì)必會(huì)引起機(jī)體損傷，出現(xiàn)不同系統(tǒng)的疾病。所以，我們可認(rèn)為一切對(duì)人體有嚴(yán)重?fù)p害，使人痛苦的致病因素可歸屬為“毒”的作用。 可用方藥：右歸丸加減，熟地15克，山藥 15克，山茱萸10克，菟絲子15克，枸杞子12 克，杜仲12克，附片10 克，肉桂粉2克(兌服)，黃芪20克，黨參12克，白術(shù)12克，炙甘草3 克，隨癥加減。伴拇指關(guān)節(jié)紫黯、或有痛風(fēng)結(jié)節(jié)者，加桃仁9克，紅花9克，乳香6克，沒藥6克，以活血通絡(luò)散結(jié)。痛風(fēng)見關(guān)節(jié)紅腫熱痛甚者，加生地15克，赤芍15克，地龍12克，以清熱涼血通絡(luò)；伴發(fā)熱、汗出、煩渴者，加石膏30克(先煎)，知母10克，桂枝6 克，赤芍15克，以清氣涼營(yíng)。 多發(fā)于中年以上人群。金黃膏外敷關(guān)節(jié)腫痛處，2～3天換藥1次， 10天1個(gè)療程。治則：化痰祛瘀，通經(jīng)散結(jié)。 痛風(fēng)性關(guān)
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