【正文】 ，某些疾病即可確診。通常只能提出可疑疫病的大致范圍，必須結(jié)合其它診斷方法方能做出確診。第三節(jié) 傳染病的診斷方法及時(shí)而正確的診斷，不僅是對病畜進(jìn)行有效治療的前提，而且是預(yù)防工作的重要環(huán)節(jié)，關(guān)系到能否有效地組織防疫措施。例如，當(dāng)家畜是傳染源時(shí)，傳染病能否在家畜間繼續(xù)散播，則決定于畜牧獸醫(yī)人員是否及時(shí)地查明和隔離這些傳染來源，并施行其他有效的防疫措施。如果傳染來源是家畜時(shí)，則傳染病的散播常受動(dòng)物飼養(yǎng)條件的影響，而飼養(yǎng)條件，在很大程度上是由氣候、地理等因素決定的。如氣候溫暖的夏秋季節(jié)，虻、蚊等吸血昆蟲多，容易發(fā)生由吸血昆蟲傳播的傳染病，如牛流行熱、藍(lán)舌病等。例如口蹄疫曾出現(xiàn)過這種流行形式。例如炭疽經(jīng)常出現(xiàn)于炭疽病尸掩埋的地方或被炭疽芽孢污染的場所。1．散發(fā)性　發(fā)病數(shù)目不多，在一個(gè)較長時(shí)間內(nèi)只有個(gè)別零星地區(qū)散在發(fā)生。家畜易感性的高低雖然與病原體的種類和毒力強(qiáng)弱有關(guān)，但主要還是由畜體的遺傳特征、特異性免疫狀態(tài)等因素決定的。包括以下兩種方式：（1）經(jīng)胎盤傳播：受感染的孕畜經(jīng)胎盤血液循環(huán)使胎兒受到感染。如對附紅細(xì)胞體病牛使用過的針頭，未經(jīng)消毒，再用于其他健康牛時(shí)，則可引起健牛感染。如炭疽，氣腫疽、破傷風(fēng)等。從傳染源將病原體傳播給易感動(dòng)物的各種外界環(huán)境因素稱間傳播媒介。1．水平傳播 是指傳染病在群體與群體之間或個(gè)體與個(gè)體之間平行傳播。某些敗血性傳染病，病原體排出的途徑較多，如巴氏桿菌病的病原體，可隨所有分泌物、排泄物排出。（3）健康動(dòng)物帶菌(毒)者：是指在健康動(dòng)物的上呼吸道、消化道和泌尿生殖道等器官常有一些條件性病原微生物存在，但并不引起動(dòng)物發(fā)病。一般有以下三種類型。包括病畜和帶菌(毒)者。傳染病在畜群體中的傳播必須具備傳染源、傳播途徑和易感畜群這三個(gè)基本環(huán)節(jié)。如良性口蹄疫，死亡率—般不超過2％。常見于疫病流行后期。如破傷風(fēng)，出現(xiàn)全身強(qiáng)直，角弓反張，瘤胃臌氣等。③亞急性型：病程較長，臨床癥狀不如急性明顯，介于急性和慢性之間。在轉(zhuǎn)歸不良情況下，病畜以死亡告終。如黏膜病的雙相熱。（2）前驅(qū)期 為疾病的前兆階段。潛伏期長短受以下因素影響：①侵入機(jī)體的病原微生物的數(shù)量與毒力：病原微生物侵入機(jī)體數(shù)量越多，毒力越強(qiáng)，則潛伏期越短，反之則越長。外界條件是可以人為改造的，可使不利的外界條件變?yōu)橛欣麠l件，以便有效地控制傳染病的發(fā)生與發(fā)展。機(jī)體抵抗力的強(qiáng)弱，與動(dòng)物年齡、品種、營養(yǎng)、生理機(jī)能和免疫狀況有密切關(guān)系。病原微生物侵犯機(jī)體時(shí)，不僅需要一定的毒力，也需要足夠的數(shù)量。同一種病原微生物的不同菌株，其致病力并不一樣。3．傳染病的發(fā)生和發(fā)展條件 傳染病的發(fā)生和發(fā)展，必須具備三個(gè)條件：其一，要有一定數(shù)量和足夠毒力的病原微生物；其二，要有對該病原微生物有感受性的動(dòng)物（即易感動(dòng)物）；其三，要有可促使病原微生物侵入動(dòng)物機(jī)體內(nèi)的外界條件（即傳播途徑）。前者稱之為原發(fā)性感染，后來者稱之為繼發(fā)性感染。無論是顯性感染或隱性感染，感染動(dòng)物都可產(chǎn)生針對病原體及其產(chǎn)物的特異性保護(hù)性免疫。（2）具有傳染性 意味著病原體能排出體外，并侵入另一個(gè)有易感性的健康畜體內(nèi)引起同樣癥狀的疾病。（6）典型感染和非典型感染。慢病毒有二類：一是反轉(zhuǎn)錄病毒科的慢病毒屬的病毒，二是亞病毒中的朊病毒。如皰疹病毒、披膜病毒、副黏病毒及反轉(zhuǎn)錄病毒科所屬的病毒，常易誘發(fā)持續(xù)性感染。病原體侵入動(dòng)物體后，在一定部位生長繁殖，引起一定的病理變化，但不表現(xiàn)或僅僅出現(xiàn)不明顯的臨床癥狀，則稱為隱性感染。第一篇 牛羊傳染病第一章 傳染病防治基礎(chǔ)知識(shí)第一節(jié) 傳染和傳染病的概念一、傳染的概念1．傳染 病原微生物（病原體）侵入動(dòng)物機(jī)體，在一定部位生長、繁殖，而引起機(jī)體產(chǎn)生一系列病理反應(yīng)的過程稱為傳染過程，簡稱傳染或感染。病原體侵入動(dòng)物體后，在一定部位生長繁殖并產(chǎn)生毒素，引起一系列病理變化，出現(xiàn)該傳染病特有的癥狀的感染形式，就稱為顯性傳染，或稱傳染病。慢病毒感染，又稱長程感染。（3）外源性感染和內(nèi)源性感染。二、傳染病的概念1．傳染病 是由特定的病原微生物引起，具有一定的潛伏期和臨床表現(xiàn)，并具有傳染性的疾病稱為傳染病。傳染性的大小取決于病原微生物的致病力和動(dòng)物機(jī)體的抵抗力，通常由發(fā)病率的高低來體現(xiàn)出來。根據(jù)感染后免疫力持久性和強(qiáng)度不同，以及機(jī)體抵抗力的變動(dòng)，臨床上可出現(xiàn)以下現(xiàn)象：①再感染：同一傳染病在完全痊愈后，經(jīng)過長短不等的間隙再度感染。③復(fù)發(fā)：初發(fā)傳染病已經(jīng)轉(zhuǎn)入恢復(fù)期或痊愈初期時(shí)，該病癥狀再度出現(xiàn)，其病原體在體內(nèi)再度活躍，這種現(xiàn)象稱為復(fù)發(fā)。這三個(gè)條件是傳染病發(fā)生的必備條件，如果缺少任何一個(gè)條件，傳染病就不可能發(fā)生與流行。病原微生物的致病力程度或大小，謂之毒力。有時(shí)毒力雖強(qiáng)，但數(shù)量少，也不能引起傳染病。（3）外界環(huán)境條件 對易感動(dòng)物機(jī)體和病原微生物都有影響，它直接影響傳染病的發(fā)生和發(fā)展。4．傳染病的發(fā)展階段 傳染病的發(fā)展過程，一般可分為潛伏期、前驅(qū)期、明顯（發(fā)?。┢诤娃D(zhuǎn)歸期四個(gè)階段。②動(dòng)物機(jī)體的生理狀況：動(dòng)物機(jī)體抵抗力越強(qiáng)，則潛伏期越長，反之則越短。病畜表現(xiàn)體溫升高，精神沉郁，食欲減退，呼吸增數(shù)，脈搏加快，生產(chǎn)性能降低等一般臨床癥狀，而尚未出現(xiàn)疾病的特征性癥狀。（4）轉(zhuǎn)歸期 為疾病發(fā)展的最后階段。應(yīng)當(dāng)注意的是，臨床上痊愈的動(dòng)物，仍能是帶菌（毒）或排菌（毒）者，這是最危險(xiǎn)的傳染來源。④慢性型：病程發(fā)展非常緩慢，臨床癥狀不明顯，如牛結(jié)核病等。②非典型：缺乏該病一種或幾種主要癥狀和常見病情經(jīng)過。一過型：即開始癥狀較輕，主要癥狀未出現(xiàn)就恢復(fù)了。②惡性：惡性與良性相反，可引起傳染病病畜大批死亡。三者聯(lián)結(jié)起來，就構(gòu)成家畜傳染病的流行鏈鎖，只有當(dāng)這個(gè)鏈鎖完整時(shí)，傳染病的流行才有發(fā)生的可能。1．病畜 多數(shù)患傳染病的病畜，在發(fā)病期排出的病原微生物數(shù)量多、毒力強(qiáng)、傳染性大，是主要的傳染來源。（1）潛伏期帶菌(毒)者：如口蹄疫在潛伏期就能排毒。如巴氏桿菌病，經(jīng)常可見到這種帶菌現(xiàn)象，但當(dāng)動(dòng)物機(jī)體在不良條件因素的影響下抵抗力降低時(shí)，條件性病原微生物便大量繁殖，毒力增強(qiáng)，成為內(nèi)源性傳染而引起發(fā)病，并可排出病原菌，感染其他動(dòng)物。當(dāng)病原體局限于一定組織器官時(shí)，病原體排出的途徑一般比較單純，如動(dòng)物患腸結(jié)核時(shí)，病原體只從糞便排出，乳房結(jié)核從乳汁排出，子宮結(jié)核則常從陰道分泌物排出。包括下列幾種方式：（1）直接接觸傳播：是指在無任何外界因素參加的情況下，病畜與健畜直接接觸而引起的傳播。一般有以下幾種傳播方式：①經(jīng)污染的飼料、飲水傳播：以消化道為侵入門戶的傳染病，由于采食了被污染的飼料、飲水而傳染。③經(jīng)空氣傳播：主要通過飛沫和塵埃傳播。⑤經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物、野生動(dòng)物和人傳播：節(jié)肢動(dòng)物可以在體表或體內(nèi)機(jī)械攜帶病原體而傳播某些傳染病，此種傳播方式稱為機(jī)械性傳播?？山?jīng)胎盤傳播的疾病有牛黏膜病、藍(lán)舌病、偽狂犬病、彎桿菌性流產(chǎn)、鉤端螺旋體病等。外界環(huán)境條件如氣候、飼料、飼養(yǎng)管理水平、衛(wèi)生條件等因素都可能直接影響到畜群的易感性和病原體的傳播。如破傷風(fēng)呈散發(fā)性，這是因?yàn)橐?jīng)過創(chuàng)傷感染才能發(fā)病。3．流行性　當(dāng)一個(gè)地區(qū)某病的發(fā)病率顯著地超過該病常年的發(fā)病率水平或?yàn)樯l(fā)發(fā)病率的數(shù)倍時(shí)，稱之為流行。5．暴發(fā)性　是指在某一個(gè)局部地區(qū)或一定畜群范圍中，在短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)很多同類疾病的病畜。在寒冷冬季，家畜轉(zhuǎn)為舍飼時(shí)，呼吸道傳染病的發(fā)病率常有增高的現(xiàn)象。自然因素還影響家畜抵抗力。水、空氣、土壤、飼料、昆蟲等，能否成為傳染媒介，也是由人類的活動(dòng)決定的。常用方法有：臨床診斷、流行病學(xué)診斷、病原學(xué)診斷、病理學(xué)診斷和免疫學(xué)診斷等。2．流行病學(xué)診斷　是在疫情調(diào)查的基礎(chǔ)上進(jìn)行。4．病原學(xué)診斷　運(yùn)用獸醫(yī)微生物學(xué)的方法檢查病原體。經(jīng)典試驗(yàn)包括凝集試驗(yàn)、沉淀試驗(yàn)和有補(bǔ)體參與的反應(yīng)。實(shí)際上兩者并無本質(zhì)上差別，而是相互聯(lián)系，互為補(bǔ)充。1．傳染病的預(yù)防措施（1）加強(qiáng)飼養(yǎng)管理 建立和健全合理畜禽飼養(yǎng)管理制度 合理飼養(yǎng)，正確管理，以提高畜禽的抵抗力。凡從國外入境的畜禽和畜產(chǎn)品，必須經(jīng)過設(shè)在國境的獸醫(yī)檢疫機(jī)關(guān)檢查，認(rèn)定是健畜或非傳染性的畜產(chǎn)品時(shí)，方許進(jìn)入國境。因此，加強(qiáng)市場檢疫，對防止傳染病的傳播極為重要。（3）搞好獸醫(yī)衛(wèi)生，做好經(jīng)常性的消毒、殺蟲、滅鼠工作 對外界環(huán)境、畜舍進(jìn)行定期性消毒工作，這是規(guī)?；C(jī)械化養(yǎng)殖場防止畜禽傳染病發(fā)生的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。（1）及時(shí)發(fā)現(xiàn)、診斷和上報(bào)疫情并通知臨近單位做好預(yù)防工作：在發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦笄莘酪邫C(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站，由當(dāng)?shù)匦笄莘酪邫C(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站來組織有關(guān)專家進(jìn)行確診和負(fù)責(zé)通知鄰近有關(guān)單位，以便采取相應(yīng)的預(yù)防措施。因此，早期診斷有極大的預(yù)防意義。病畜是指有明顯癥狀的典型病例，是最危險(xiǎn)的傳染來源，應(yīng)在徹底消毒的情況下，將其單獨(dú)隔離或集中隔離在原來的畜舍，最好是送入病畜禽隔離舍，要有專人管理，禁止閑雜人員或其他畜禽出入或接近，并在隔離病畜舍出入口設(shè)消毒槽。有條件時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行緊急預(yù)防接種或用藥物預(yù)防。一般急性傳染病隔離的時(shí)間較短，慢性傳染病隔離的時(shí)間較長。封鎖區(qū)的劃分，必須根據(jù)該病的流行規(guī)律，當(dāng)時(shí)疫情流行情況和當(dāng)?shù)氐木唧w條件充分研究，確定疫點(diǎn)、疫區(qū)和受威脅區(qū)。封鎖的疫點(diǎn)應(yīng)采取的措施有：嚴(yán)禁人、畜禽、車輛出入和畜禽產(chǎn)品及可能污染的物品運(yùn)出，特殊情況下人員必須出入時(shí)，需經(jīng)有關(guān)獸醫(yī)許可，并進(jìn)行嚴(yán)格消毒后方可出入；對病死畜禽及其同群畜禽，由縣級(jí)以上農(nóng)牧部門決定采取撲殺、銷毀或無害化處理等措施；疫點(diǎn)出入口必須有消毒設(shè)施，疫點(diǎn)內(nèi)用具、圈舍、場地必須進(jìn)行嚴(yán)格消毒，疫點(diǎn)內(nèi)的畜禽糞便、墊草、受污染的草料必須在獸醫(yī)人員監(jiān)督指導(dǎo)下進(jìn)行無害化處理。受威脅區(qū)的范圍可根據(jù)疫區(qū)山川、河流、交通要道、社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的聯(lián)系等的具體情況而確定。疫區(qū)解除封鎖后，病愈畜禽需根據(jù)其帶毒時(shí)間，控制在原疫區(qū)范圍內(nèi)活動(dòng)，不能將其調(diào)入安全區(qū)。如無高免血清，而以耐過動(dòng)物或人工免疫動(dòng)物的血清代替時(shí)，雖可起一定的作用，但用量必須加大。如果治療用藥選擇不當(dāng)或使用不當(dāng)，不僅浪費(fèi)藥品，達(dá)不到治療目的，反而造成種種危害。5．對癥療法　系按癥狀性質(zhì)選擇用藥的療法。若動(dòng)物無法自食，可用胃管灌服米湯、稀粥等流動(dòng)性食物，以免家畜因饑餓和缺水死亡。臨床上以口腔黏膜、蹄和乳房皮膚發(fā)生水皰和潰爛為特征。該病毒是目前所知最小的動(dòng)物RNA病毒。目前已知口蹄疫病毒在全世界有七個(gè)主型A、O、C、SATSATSAT3（即南非3型）和Asia（亞洲1型）。同型各亞型之間交叉免疫程度變化幅度較大，亞型內(nèi)各毒株之間也有明顯的抗原差異。在冰凍情況下，血液及糞便中的病毒可存活120～170d。家畜以牛易感（奶牛、牦牛、犏牛最易感，水牛次之），其次是豬，再次是綿羊、山羊和駱駝。病畜和潛伏期動(dòng)物是最危險(xiǎn)的傳染源。該病毒入侵的途徑主要是消化道和呼吸道，也可經(jīng)損傷的黏膜和皮膚感染。癥狀 潛伏期1～7d，平均2～4d。水皰約經(jīng)一晝夜破裂，形成潰瘍（圖2～2），呈紅色糜爛區(qū)，邊緣整體，底面淺平，這時(shí)體溫會(huì)逐漸降至正常。有些病牛在水皰愈合過程中，病情突然惡化，全身衰弱、肌肉發(fā)抖，心跳加快、節(jié)律不齊，食欲廢絕、反芻停止，行走搖擺、站立不穩(wěn)，往往因心肌炎引起心臟麻痹而突然死亡，這種病型叫惡性口蹄疫，病死率高達(dá)25％～50％。診斷1．診斷要點(diǎn) 根據(jù)以下幾點(diǎn)可作出初步診斷。（4）惡性口蹄疫時(shí)可見虎斑心。應(yīng)用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)和熒光抗體檢查可確診，也可以此加以區(qū)別。（4）牛黏膜病：地方性流行，羊、豬感染但不發(fā)??；牛見不到明顯的水皰，爛斑小而淺表，不如口蹄疫嚴(yán)重。病毒分離技術(shù)是檢測口蹄疫的重要標(biāo)準(zhǔn)，主要有細(xì)胞培養(yǎng)和動(dòng)物接種2種方法；血清學(xué)診斷技術(shù)主要有病毒中和試驗(yàn)(VNT)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)（CFT）、間接血凝試驗(yàn)、乳膠凝集試驗(yàn)、免疫擴(kuò)散試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)、免疫熒光抗體試驗(yàn)、免疫熒光電子顯微鏡技術(shù)等；近年來，隨著分子生物學(xué)的飛速發(fā)展，以及對FMDV研究的不斷深入，已經(jīng)建立起檢測FMDV的各種分子生物學(xué)方法，其中包括聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)、核酸探針、核酸序列分析、電聚焦寡核苷酸指紋圖譜法、基因芯片技術(shù)等。對疫區(qū)和受威脅區(qū)內(nèi)的健康易感畜進(jìn)行緊急接種，所用疫苗必須與當(dāng)?shù)亓餍锌谔阋叩牟《拘汀喰拖嗤?。肌注高效?ml。羊的免疫程序參照牛的免疫程序執(zhí)行，肌肉注射，劑量減半。該病是以發(fā)熱、黏膜糜爛潰瘍、白細(xì)胞減少、腹瀉、免疫耐受與持續(xù)感染、免疫抑制、先天性缺陷、咳嗽、懷孕母牛流產(chǎn)、產(chǎn)死胎或畸形胎為主要特征的一種接觸性傳染病。為單股RNA有囊膜病毒?；疾?dòng)物和帶毒動(dòng)物通過分泌物和排泄物排毒。新疫區(qū)急性病例多，大小牛均可感染，發(fā)病率約為5％，病死率90％～100％，發(fā)病牛以6～18個(gè)月居多。病牛精神沉郁，厭食，鼻腔流鼻液，流涎，咳嗽，呼吸加快。通常在口內(nèi)損害之后常發(fā)生嚴(yán)重腹瀉，開始水瀉，以后帶有黏液和血。口內(nèi)很少有糜爛。間歇性腹瀉。綿羊通常為隱性感染，但妊娠12～80d之間的綿羊感染后，可能導(dǎo)致胎兒死亡、流產(chǎn)或早產(chǎn)或產(chǎn)足月羔羊。蹄部、趾間皮膚糜爛、潰瘍和壞死。NCP株可用免疫熒光和免疫酶檢測感染細(xì)胞試驗(yàn)，也可用PCR試驗(yàn)擴(kuò)增檢測血清中BVDV核酸。持續(xù)感染牛應(yīng)淘汰。硫酸慶大霉素120萬IU后海穴注射；～、10%葡萄糖注射液500ml；%氧沙星葡萄糖注射液或諾氟沙星葡萄糖注射液300 ml；新促反芻液(5%氯化鈣200 ml、30%安乃近30 ml、10%鹽水300 ml)， 分三步靜脈點(diǎn)滴。一般為良性經(jīng)過，經(jīng)2～3d恢復(fù)。流行病學(xué) 本病主要侵害奶牛和黃牛，水牛較少感染。綿羊可人工感染并產(chǎn)生病毒血癥，繼則產(chǎn)生中和抗體。實(shí)驗(yàn)證明，病毒能在蚊子和庫蠓體內(nèi)繁殖。癥狀 潛伏期3～7d。食欲廢絕，咽喉區(qū)疼痛，反芻停止。有的便秘或腹瀉。病變 急性死亡的自然病例，上呼吸道黏膜充血、腫脹，有點(diǎn)狀出血，可見有明顯的肺間質(zhì)氣腫，還有一些?？捎蟹纬溲c肺水腫。診斷 根據(jù)大群發(fā)生，迅速傳播，有明顯的季節(jié)性，多發(fā)生于氣候炎熱、雨量較多的夏季，發(fā)病率高，病死率低，結(jié)合臨床上高熱、呼吸迫促、眼鼻口腔分泌增加、跛行等做出初步診斷。（2）牛傳染性鼻氣管炎　由牛皰疹病毒Ⅰ型引起的一種急性熱性接觸性傳染病。但是本病在體溫降至正常之后出現(xiàn)明顯的咽喉、食道麻痹，在低頭時(shí)瘤胃內(nèi)容物可自口鼻返流出來，而且誘發(fā)咳嗽。本病尚無特效治療藥物，只能進(jìn)行對癥治療：退熱、抗菌消炎、抗病毒,清熱解毒。近年來研制出病毒裂