醫(yī)院檢驗科工作制度docxdocx-wenkub
2022-08-14 22:43:18 本頁面
【正文】 驗報告單管理制度 檢驗報告單必須按檢驗要求逐項填寫清楚，使用統(tǒng)一的法定計量單位，數(shù)據(jù)準確，書寫規(guī)范，填寫后核對，不涂改，不破損，不污染。檢驗標本管理制度標本一律憑單采集，做好五查五對（科別、床號、姓名、性別、檢驗項目），臨床科室送的標本要核對檢驗單、檢查項目和標本采集是否合乎要求。血型及血交叉試驗結(jié)果，血袋是否有破損及血液質(zhì)量。檢驗時，認真查對儀器性能、試劑質(zhì)量、檢驗項目與標本是否相符。每次檢驗，檢驗師應(yīng)對結(jié)果進行復(fù)核，并簽上姓名。應(yīng)積極開展室內(nèi)質(zhì)控，制訂相應(yīng)的措施，做到日有記錄、月有小結(jié)、年有總結(jié)。檢驗科質(zhì)量管理制度檢驗科人員必須熟悉本專業(yè)質(zhì)量控制理論和具體方法。配合臨床醫(yī)療工作，開展新的檢驗項目和技術(shù)革新。檢驗結(jié)束后，要及時清理器材、容器，經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放原處，污物及檢查后標本妥善處理，防止污染。普通檢驗，一般應(yīng)于當(dāng)天發(fā)出報告，急診檢驗應(yīng)在檢驗單上注明“急”字，隨采隨驗，及時發(fā)出報告，對不能及時檢驗的標本，要妥善保藏。標本不符合要求者，應(yīng)重新采集。采血必須堅持一人一針一管，嚴格無菌操作，防止交叉感染。應(yīng)制定檢驗后標本保留時間和條件，并按規(guī)定執(zhí)行。制訂各項檢驗的操作手冊，生化、臨檢等檢驗，一切操作要做到規(guī)范化、程序化。有原始記錄及質(zhì)控圖。遇疑難問題，應(yīng)及時報告科主任。檢驗后，認真查對檢驗?zāi)康摹⒔Y(jié)果、是否缺項等。試驗結(jié)果除肉眼觀察外，必須用顯微鏡觀察結(jié)果，以防弱凝集遺漏。各項檢驗標本分類進入各項檢測程序，并嚴格做好編號和核對，緩檢標本應(yīng)核對后妥為保存?！ ￡栃耘c陰性結(jié)果的書寫，必須清楚，以免錯誤?！ ‘?dāng)日完成的檢驗報告單按科室分好，每天下班前半小時分送各科室。試劑進貨時要有驗收人簽字?！ z驗科安全管理制度 加強安全管理教育，提高安全管理意識。 貴重儀器、物品等設(shè)專人保管、定期維修，存放柜箱要加鎖。臨床檢驗危急值報告制度 “危急值”是指當(dāng)這種檢驗結(jié)果出現(xiàn)時，表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時得到檢驗信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴重后果，失去最佳搶救機會。儀器管理制度 各種檢測儀器按醫(yī)療器械進行登記，專人保管，定期檢修保養(yǎng)和按規(guī)定辦理報銷、報廢手續(xù)?！ ⌒沦弮x器、器械、須經(jīng)檢測驗收合格后使用，不熟悉儀器性能者不能獨立操作，無維修知識和技能者不得隨意拆卸檢修。 檔案資料應(yīng)注意完整、規(guī)范、保密，不得用熱敏打印紙、不得任意抽樣或遺失，不得向無關(guān)人員泄露?！ ⊥鈦砣藛T須查閱檔案資料均應(yīng)經(jīng)科主任同意?；瀱伟l(fā)送登記本及特殊標本收集登記本。定期擦抹門窗及玻璃、桌、椅。檢驗科信息反饋制度 檢驗科要定期向臨床各科室征詢改進意見，同時，備有反饋登記本。
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