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急性單純性闌尾炎臨床路徑-wenkub

2023-07-11 08:34:31 本頁(yè)面
 

【正文】 婦科會(huì)診。(五)進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)。(七)預(yù)防性抗菌藥物選擇與使用時(shí)機(jī)。2. 手術(shù)方式:順行或逆行切除闌尾。1. 術(shù)后回病房平臥6小時(shí),繼續(xù)補(bǔ)液抗炎治療;2. 術(shù)后6小時(shí)可下床活動(dòng),腸功能恢復(fù)后即可進(jìn)流食;3. 術(shù)后2-3天切口換藥。(十一)有無變異及原因分析。 二、急性單純性闌尾炎臨床路徑表單適用對(duì)象:第一診斷為 急性單純性闌尾炎(ICD10:)行急診闌尾切除術(shù)(ICD9CM3:)患者姓名: 性別: 年齡: 門診號(hào): 住院號(hào): 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 標(biāo)準(zhǔn)住院日:≤7天時(shí)間住院第1天(急診手術(shù))住院第2天(術(shù)后第1天)住院第3天(術(shù)后第2天)主要診療工作□ 詢問病史,體格檢查□ 書寫病歷□ 上級(jí)醫(yī)師、術(shù)者查房□ 制定治療方案□ 完善相關(guān)檢查和術(shù)前準(zhǔn)備□ 交代病情、簽署手術(shù)知情同意書□ 通知手術(shù)室,急診手術(shù)□ 上級(jí)醫(yī)師查房□ 匯總輔助檢查結(jié)果□ 完成術(shù)后第1天病程記錄□ 觀察腸功能恢復(fù)情況□ 觀察切口情況□ 切口換藥□ 完成術(shù)后第2天病程記錄重點(diǎn)醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑:□ Ⅰ級(jí)護(hù)理臨時(shí)醫(yī)囑:□
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