【正文】 用戶端系統(tǒng)集成在一起，是用戶端系統(tǒng)進(jìn) 入系統(tǒng)的數(shù)據(jù)通道。廣州市立捷信息技術(shù)有限公司 第 15 頁 第 2章 數(shù)據(jù)庫安裝 安裝立捷 PACS 系統(tǒng)的第一步就是安裝和建立數(shù)據(jù)存儲系統(tǒng)，數(shù)據(jù)存儲系統(tǒng)中的 PACS/RIS可以采用 MSSQL Server 20 ORACLE、 Sybase等關(guān)系數(shù)據(jù)庫 ， MSSQL Server 2020是 Windwos平臺下 使用得最多的數(shù)據(jù)庫，本節(jié)主要介紹 MSSQL Server 2020 的安裝。如果需要安裝數(shù)據(jù)庫服務(wù)器集群，必須選擇 Windows 高級服務(wù)器版或更高級的版本。廣州市立捷信息技術(shù)有限公司 第 19 頁 圖 27 安裝向?qū)О惭b定義 ? 選擇默認(rèn)選項(xiàng)“ 服務(wù)器和客戶端工具 ”，點(diǎn)擊“ 下一步 ”進(jìn)入“安裝類型”選擇窗口 圖 28 SQL 安裝向?qū)О惭b行徑類 型 ? 選擇“ 典型 ”安裝選項(xiàng)，然后將程序文件目的文件夾保持不變，數(shù)據(jù)文件 不要與操作系統(tǒng)安裝在同一磁盤，最好安裝在采用 RAID 陣列分配的磁盤上 ，然后點(diǎn)擊“ 下一步 ”進(jìn)入“服務(wù)賬戶”置窗口 克 立捷 PACS 立捷醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng) 第 20 頁 圖 29 安裝向?qū)гO(shè)置服務(wù)賬戶 ? 服務(wù)賬戶的設(shè)置選項(xiàng)保持與上圖一致，然后點(diǎn)擊“ 下一步 ”進(jìn)入“服務(wù)驗(yàn)證模式”設(shè)置窗口 圖 210 安裝向?qū)гO(shè)置身份驗(yàn) 證模式 ? 設(shè)置身份驗(yàn)證模式為“混合模式”，并使用空密碼 （立捷 PACS 系統(tǒng)安裝完成后，必須修改此密碼，以防止 SQL 被非法訪問） ，設(shè)置好后點(diǎn)擊“ 下一步 ”開始復(fù)制文件，如下圖： 克 立捷 PACS 立捷醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng) 169。升級補(bǔ)丁的安裝方法比較簡單，只要在安裝了 MSSQL Server 2020 的機(jī)器上運(yùn)行補(bǔ)丁包中的 就可以自動完成。 克 立捷 PACS 立捷醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng) 169。 圖 26 立捷 PACS 系統(tǒng)程序安裝位置選擇 ? 系統(tǒng)用戶信息輸入，請輸入正確的醫(yī)院或組織機(jī)構(gòu)名稱，此名稱將作為系統(tǒng)合法用戶名稱，我公司將采用此名稱來授權(quán)，數(shù)據(jù)庫服務(wù)器一經(jīng)安裝，此名稱不能再被修改，必須重新安裝數(shù)據(jù)庫服務(wù)器。如果數(shù)據(jù)庫用戶 sa 設(shè)置了 不為空的 密碼，將出現(xiàn)密碼輸入對話框，直到密碼正確或用戶取消安裝。 圖 29 安裝完成窗口 在安裝數(shù)據(jù)庫服務(wù)器的同時(shí)，將在數(shù)據(jù)庫服務(wù)器系統(tǒng)中安裝“數(shù)據(jù)庫工具”管理程序，方便系統(tǒng)管理員對 PACS/RIS 數(shù)據(jù)庫進(jìn)行備份、升級等管理。 注意：單機(jī)版的安裝稍有不同，安裝程序?yàn)?，安裝過程中不需要進(jìn)行安裝模塊的選擇，直接 按照 安裝程序的提示 執(zhí)行，安裝程序會 將數(shù)據(jù)庫和程序模塊全部自動完成。 3) 在企業(yè)管理器右邊的列表窗口中， 雙 擊 （在本手冊中，“雙擊”的意思是“左鍵雙擊”）sa用戶 ，打開用戶屬性窗口，如下圖： 圖 211 數(shù)據(jù)庫用戶 sa 屬性 克 立捷 PACS 立捷醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng) 第 28 頁 4) 在 SQL Server 登錄屬性窗口中，在密碼欄輸入新的密碼，設(shè)置的密碼最好為數(shù)字和字母的組合，并沒有一定規(guī)律，長度不小于 10，密碼輸入完成后，點(diǎn)擊“ 確定 ”按鈕。 克 立捷 PACS 立捷醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng) 169。 安裝前準(zhǔn)備 中間件服務(wù) 器最少應(yīng)安裝兩臺，互為備份、自動負(fù)載均衡，保證系統(tǒng)的穩(wěn)定性。在采用 NAS（網(wǎng)絡(luò)附加存儲）的存儲系統(tǒng)上，利用 NAS存儲架構(gòu)的共享協(xié)議，多個(gè)中間件可以直接訪問 NAS 網(wǎng)絡(luò)中的存儲設(shè)備，而不需要 集中 通過文件服務(wù)器 訪問 ，可成倍 提高 系統(tǒng)效率。 硬件要求 ： P4 以上 CPU， 512MB 內(nèi)存， 1000MB 雙 網(wǎng)卡，隨著硬件的成本越來越低，可以采 用雙核 、多核 CPU 和更快的內(nèi)存。中間件應(yīng)用服 務(wù)器是運(yùn)行在 Windows 操作系統(tǒng)下的服務(wù)程序，主要 由應(yīng)用程序 向用戶端系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)請求服務(wù)功能。兩次輸入的密碼 需 一致， 按“ 確定 ”按鈕后 sa 用戶的密碼將被修改， 管理員切不可遺忘此密碼 ，數(shù)據(jù)庫管理必須使用 sa 用戶進(jìn)行。在數(shù)據(jù)庫安裝過程中， MSSQL 內(nèi)置的數(shù)據(jù)庫管理員用戶 sa 的密碼為空，另外創(chuàng)建了名為 pacsuser 的新用戶，必須為 這兩個(gè)用戶重新設(shè)置密碼，重設(shè)置密碼的方法如下： 1) 在數(shù)據(jù)庫服務(wù)器機(jī)器上， 打開 Microsoft SQL Server 企業(yè)管理器，打開方法選擇菜單 “ 開始 ?Microsoft SQL Server?企業(yè)管理器 ” ，運(yùn)行 SQL 企業(yè)管理器程序，如下圖： 克 立捷 PACS 立捷醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng) 169。系統(tǒng)管理員也可以單獨(dú)安裝“數(shù)據(jù)庫工具”，在安裝數(shù)據(jù)庫服務(wù)器提示輸入“醫(yī)院或組織機(jī)構(gòu)名稱時(shí)”，點(diǎn)擊“ Cancel”按鈕，將不會再連接 MSSQL Server，而只復(fù)制“數(shù)據(jù)庫工具”所需要的程序文件和創(chuàng)建快捷啟動 菜單。最后將在 MSSQL Server 中創(chuàng)建立捷 PACS 系統(tǒng)訪問數(shù)據(jù)庫服務(wù)器的用戶 pacsuser，初始密碼為 pacsuser。 克 立捷 PACS 立捷醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng) 169。 圖 24 立捷 PACS 安裝許可協(xié)議 ? 安裝功能模塊選擇，在數(shù)據(jù)庫服務(wù)器上只需要安裝數(shù)據(jù)庫服務(wù)器功能模塊，不需要安裝其他功能模塊，將數(shù)據(jù)庫服務(wù)器功能模塊選項(xiàng)打勾，單擊“ 下一步 ”繼續(xù)安裝。 在數(shù)據(jù)庫服務(wù)器上，將立捷 PACS 系統(tǒng)光盤插入到光驅(qū)中，在資源管理器中運(yùn)行 程序 ， 開始 PACS/RIS 數(shù)據(jù)庫的創(chuàng)建安裝 。 圖 212 安裝 向?qū)瓿砂惭b 安裝完成后，點(diǎn)擊“ 開始－ Microsoft SQL Server－ 服務(wù)管理器 ”菜單 ，啟動程序如下： 克 立捷 PACS 立捷醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng) 第 22 頁 圖 213 SQL 服務(wù)管理器 在服務(wù)管理器窗口中，將“ 當(dāng)啟動 OS時(shí)自動啟動服務(wù) ”選項(xiàng)打勾，保證每次啟動計(jì)算機(jī)時(shí)自動啟動 SQL 服務(wù)，至此， MSSQL Server 數(shù)據(jù)庫就已經(jīng)安裝設(shè)置完成。 安裝 MSSQL 數(shù)據(jù)庫 安裝好操作系統(tǒng)后，將 MS SQL Server 2020 光盤插入主機(jī)的光驅(qū)中， Windows 將自動啟動安裝程序，安裝程序啟動后的界 面顯示如下： 克 立捷 PACS 立捷醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng) 第 16 頁 圖 22 安裝版本選擇界面 ? 點(diǎn)擊 （在本手冊中，“點(diǎn)擊” 和“單擊”都 是“單擊 鼠標(biāo) 左鍵 ”的意思） “安裝 SQL Server 2020 組件 ”繼續(xù)安裝 圖 21 SQL 安裝組件選擇界面 2 ? 點(diǎn)擊“ 安裝數(shù)據(jù)庫服務(wù)器 ”繼續(xù)安裝，等待一會兒進(jìn)入安裝向?qū)В缦聢D： 圖 22 啟動 SQL 安裝向?qū)? 克 立捷 PACS 立捷醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng) 169。 在安裝 MSSQL Server 2020 前，必須準(zhǔn)備好服務(wù)器硬件平臺，并在服務(wù)器上安裝好 Windows 操作系統(tǒng)。主要包括診斷終端、多屏?xí)\終端、遠(yuǎn)程會診終端、查詢終端、 視頻圖像數(shù)據(jù)字終端、膠片數(shù)字化終端 等。信息傳輸系統(tǒng)具有很強(qiáng)的擴(kuò)展性、安全性、可靠性，由多個(gè)功能相同、互為備份的中間件應(yīng)用服務(wù)器堆疊組成。廣州市立捷信息技術(shù)有限公司 第 13 頁 第 2部分 系統(tǒng) 安裝 第 1章 系統(tǒng) 組成 立捷 PACS 系統(tǒng) 采用三層結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)， 主要由三部分組成：數(shù)據(jù)存儲系統(tǒng)、 信息傳輸系統(tǒng)和用戶終端系統(tǒng) 三大部分組成 ，系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)圖如下： 數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)P A C S / R I S 數(shù) 數(shù) 數(shù) 數(shù) 數(shù)數(shù) 數(shù) 數(shù) 數(shù)H I S R I S數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)D I C O M 數(shù) 數(shù) 數(shù) 數(shù) 數(shù) 數(shù) 數(shù) 數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù) 數(shù) 數(shù) 數(shù) 數(shù) 數(shù) 數(shù) ( D I C O M 數(shù) 數(shù) 數(shù) 數(shù) 數(shù) 數(shù) 數(shù) 數(shù) )數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù) 數(shù) 數(shù) 數(shù) 數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù) 數(shù) 數(shù) 數(shù)數(shù) 數(shù) 數(shù) 數(shù)M i d W a r e數(shù) 數(shù) 數(shù) 數(shù)數(shù) 數(shù) 數(shù) 圖 21 系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)圖 數(shù)據(jù)存儲系統(tǒng) ： 集中存儲管理 PACS 系統(tǒng)中所有數(shù)據(jù)，是整個(gè)系統(tǒng)的核心，主要由 PACS/RIS數(shù)據(jù)庫和 圖像 數(shù)據(jù)海量存儲單元組成，為了方便與 HIS 系統(tǒng)的連接， HIS 數(shù)據(jù)庫一般處于同一網(wǎng)絡(luò)。 16) 支持客戶端 DICOM 通信連接認(rèn)證，保證數(shù)據(jù)訪問的安全性 。 主要功能特點(diǎn)如下： 12) 采有多線程技術(shù)支持 CSTORE， CGET.， CMOVE， CFIND 和 WORK LIST、MPPS 請求功能的并發(fā)訪問，系統(tǒng)效率非常高 。 9) 支持 圖像 數(shù)據(jù)的自動多點(diǎn)傳送，提高數(shù)據(jù)傳送效率 。 5) 能夠同時(shí)訪問 PACS（ RIS）和 HIS 數(shù)據(jù)庫，輕松實(shí)現(xiàn)信息通訊系統(tǒng)整合，訪問HIS 支持 HL7 標(biāo)準(zhǔn) 。 主要功能特點(diǎn)如下： 1) 采用標(biāo)準(zhǔn)的通訊協(xié)議，支持 TCP、 SPX兩種通訊協(xié)議 。 中間件服務(wù)程序 （ MidWare）是 FULLPACS 中的核心 組件 ，是一個(gè)支持并發(fā)訪問的標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)程序，負(fù)責(zé)整個(gè)系統(tǒng) 的 業(yè)務(wù) 功能 分析預(yù)處理。離線存儲一盤采用磁帶或光盤等存儲介質(zhì)存檔，存檔后將釋放近線存儲設(shè)備的空間。 ? 在線存儲 在線存儲設(shè)備要求訪問速度快，吞吐量大 、存儲容量能夠滿足醫(yī)院半年至一年內(nèi)數(shù)據(jù)的存儲，一般采用高性能大容量的磁盤陣列柜，與主機(jī)采用光纖連接， 圖像 設(shè)備產(chǎn)生的數(shù)據(jù)先存儲在該設(shè)備中，便于終端的快速訪問，系統(tǒng)日常診斷工作主要訪問在線存儲設(shè)備 。廣州市立捷信息技術(shù)有限公司 第 9 頁 第 3章 系統(tǒng)的總體框架 立捷 PACS 系統(tǒng)完全采用開方式的 三層 結(jié)構(gòu)進(jìn)行設(shè)計(jì)，可分開處理 圖像 、系統(tǒng)應(yīng) 用和數(shù)據(jù)服務(wù)，中間件、 DICOM 網(wǎng)關(guān)隨意擴(kuò) 展 且相互容錯、自動負(fù)載均衡，支持多種操作系統(tǒng)平臺和數(shù)據(jù)庫，充分考慮醫(yī)院對系統(tǒng)架構(gòu)的選擇，保證數(shù)據(jù)的安全性和可靠性，通過擴(kuò)充中間件可以無限制地?cái)U(kuò)充存儲容量且不會影響系統(tǒng)性能 。 ? 適用性： 適合不同規(guī)模不同檔次的醫(yī)院，為醫(yī)院量身定做符合其實(shí)際情況的 PACS 系統(tǒng) 。 ? 豐富的造 影設(shè)備接入： 立捷 PACS 系統(tǒng)以 標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，可以集成醫(yī)院所有 圖像設(shè)備，如： CT、 MR、 CR、 DR、 RF、 DSA、 PET、 SPECT、 US、 ES、 X 光機(jī)等，對于不提供 接口的模擬 圖像 設(shè)備可以轉(zhuǎn)化為 輸入 。 圖 11 系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)圖 克 立捷 PACS 立捷醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng) 第 8 頁 第 2章 立捷 PACS 產(chǎn)品特點(diǎn) ? 三層結(jié)構(gòu) ： 立捷 PACS 運(yùn)用真正的三層架構(gòu)，可分開處理 圖像 、系統(tǒng)應(yīng)用和數(shù)據(jù)服務(wù)，中間件、 DICOM 網(wǎng)關(guān)隨意擴(kuò)充且相互容錯、自動負(fù)載均衡，支持多種操作系統(tǒng)平臺和數(shù)據(jù)庫，充分考慮醫(yī)院對系統(tǒng)架構(gòu)的選擇，保證 數(shù)據(jù)的安全性和可靠性 。 我司非常重視貴院的 PACS 開發(fā)項(xiàng)目，本著 “ 質(zhì)量第一，用戶至上 ” 、 “ 注重信譽(yù)、信守合約 ” 的宗旨，發(fā)揚(yáng) “ 追求卓越、創(chuàng)出 精品 ” 的企業(yè)精神，由我司總經(jīng)理親自掛帥組成本項(xiàng)目的開發(fā)與管理團(tuán)隊(duì)，充分發(fā)揮卓有