【正文】 168 口是否患某種急性或慢性感染性疾病 口對(duì)藥物食物過(guò)敏或以前接種疫苗后過(guò)敏 口免 疫功能缺陷或免疫功能低下 口患有嚴(yán)重疾病 (注明 ) 根據(jù)您提供的信息和您的孩子目前的健康狀況 ,接種醫(yī)生可以判定您的孩子是否可以接種二類疫苗 ,確信您對(duì)上述信息已了解 ,提供資料屬實(shí) ,并簽字為準(zhǔn)?；几忻捌陂g應(yīng)暫緩接種。 水痘疫苗 —— 預(yù)防水痘 流感疫苗 —— 預(yù)防流行性感冒 狂犬疫苗 —— 預(yù)防狂犬病 167 [不良反應(yīng) ]個(gè)別人注射后可出現(xiàn)一過(guò)性發(fā)熱反應(yīng)，一般不超過(guò) 24 小時(shí)，如果體溫超過(guò) ℃ 或發(fā)熱時(shí)間延長(zhǎng)應(yīng) 對(duì)癥治療或請(qǐng)醫(yī)生診治。 166 為了保證您或您的孩子能夠安全有效地接種，請(qǐng)向醫(yī)務(wù)人員提供您或孩子的下列信息 （醫(yī)生填寫(xiě)） ： 口發(fā)熱 口抽風(fēng)史 口是否患某種急性或慢性感染性疾病 口對(duì)藥物食物過(guò)敏或以前接種疫苗后過(guò)敏 口免疫功能缺陷或免疫功能低下 口患有嚴(yán)重疾病 (注明 ) 根據(jù)您提供的信息和您的孩子目前的健康狀況 ,接種醫(yī)生可以判定您的孩子是否可以接種 第一類疫苗 ,確信您對(duì)上述信息已了解 ,提供資料屬實(shí) ,并簽字為準(zhǔn)。 [接種禁忌 ]患發(fā)熱、急性或嚴(yán)重慢性病、體質(zhì)衰弱、對(duì)藥物或食物有過(guò)敏史、有抽風(fēng)史者不可注射 ， 患感冒期間暫緩接種。 接種的一類疫苗品種、作用、禁忌和接種前后注意事項(xiàng)如下 ： [疫苗品種 ]： 國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃后確定的疫苗包括皮內(nèi)注射用 卡介苗 （ BCG）、 重組乙型肝炎疫苗 （ HepB）、 口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗 (OPV)、 吸附百白破聯(lián)合疫苗 (DPT)及 吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗 (DT)、 麻疹減毒活疫苗 (MV)、麻腮風(fēng)疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗）乙腦減毒活疫苗、 A 群流腦疫 苗、 A+C 流腦疫苗、甲肝減毒活疫苗、出血熱疫苗（雙價(jià)）、炭疽疫苗、鉤體疫苗、乙腦滅活疫苗、甲肝滅活疫苗 [作用 ]：疫苗接種后，可刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的免疫力，用于預(yù)防針對(duì)傳染病的發(fā)生。 我門診實(shí)行周接種制度， 每周一、六 為 接種日，兒童家長(zhǎng)可按照兒童計(jì)劃免疫接種程序或接種門診醫(yī)生預(yù)約的接種時(shí)段，在接種日帶兒童來(lái)門診接種。初次來(lái)門診接種的兒童首先要辦理預(yù)防接種證，并妥善保管；每次帶兒童來(lái)門診接種時(shí)必須攜帶接種證。 制定《醫(yī)療廢物丟失、遺撒、泄漏等意外事故應(yīng)急預(yù)案》，一旦發(fā)生相關(guān)意外事故，按照《預(yù)案》進(jìn)行應(yīng)急處理，嚴(yán)防感染事故的發(fā)生。 定期或不定期組織對(duì)本院相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓、倒賣醫(yī)療廢物。 向疾控中心推薦結(jié)核病可 疑 癥狀者。 六、 結(jié)核病防治制度 設(shè)專職或兼職結(jié)核病防治專業(yè)人員。 各接種門診要?jiǎng)訂T和組織轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)門診醫(yī)務(wù) 人員、村（居）委會(huì)婦女主任等人員每三個(gè)月進(jìn)行一次轄區(qū)流動(dòng)人口 的全面摸底調(diào)查，及時(shí)為流動(dòng)兒童建立卡、證，并根據(jù)兒童免疫程序安排各種疫苗接種。 五 、流動(dòng)兒童管理制度 為規(guī)范流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫工作管理，提高流動(dòng) 兒童免疫接種率，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《河北省計(jì)劃免疫管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定制定本制度： 按照屬地管理的原則 ，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù)中心）接種門診負(fù)責(zé)本轄區(qū)流動(dòng) 兒童計(jì)劃免疫工作的具體落實(shí)，村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配合做好本轄區(qū)流動(dòng) 兒童的計(jì)劃免疫工 作。 大力開(kāi)展艾滋病防治知識(shí)宣傳教育活動(dòng)，提高艾滋病知識(shí)知曉率，每年至少開(kāi)展兩次艾滋病知識(shí)大眾宣傳活動(dòng)和一次艾滋病知識(shí)講座，每月對(duì)轄區(qū)建筑工地開(kāi)展建筑業(yè)農(nóng)民工艾滋病知識(shí)宣教活動(dòng)。 對(duì)轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時(shí)向上級(jí)報(bào)告，盡最大努力保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，并協(xié)助做好處置工作。 三、衛(wèi)生監(jiān)督工作職責(zé)制度 鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生監(jiān)督是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的重要組成部分，衛(wèi)生監(jiān)督員承擔(dān)衛(wèi)生監(jiān)督工作任務(wù)。 為確保傳染病審核報(bào) 告網(wǎng)絡(luò)運(yùn)轉(zhuǎn)正常，應(yīng)定期提高電腦配置標(biāo)準(zhǔn)、定期維護(hù)、定期殺毒。 轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)傳染病病例后立即填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容有：病人姓名、性別、出生日期、現(xiàn)住址、聯(lián)系方式、發(fā)病時(shí)間、確診時(shí)間、診斷依據(jù)、疾病名稱、報(bào)告單位、報(bào)告人等不得缺項(xiàng)，同時(shí)登記到傳染病登記本上。 做好轄區(qū)內(nèi)地方病、職業(yè)病、慢性病健康管理、健康教育宣傳、老年人保健及重性精神疾病管理等工作。 承擔(dān)本院及轄區(qū)婦女保健各項(xiàng)工作任務(wù)。嚴(yán)格按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》相關(guān)要求開(kāi)展疫情監(jiān)測(cè)信息及突發(fā)公共衛(wèi)生 事件的登記與報(bào)告工作，確保網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)靈敏暢通。 承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)兒童計(jì)劃免疫工作。按照全市婦女保健工作安排和要求，做好早孕建卡、圍產(chǎn) 期 保健、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、高危孕產(chǎn)婦篩查及專案管理等工作。 完成市衛(wèi)生局、市疾病預(yù)防 控制 中心和市婦幼保健院交辦的其它工作任務(wù)。 執(zhí)行重大疫情 雙線報(bào)告制度，即當(dāng)重大傳染病疫情（含傳染病暴發(fā)或異常增加）及突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)，除進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告外，立即電話上報(bào)市衛(wèi)生局、 市 疾 控 中心。 每周開(kāi)展一次本單位相關(guān)科室及轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病疫情監(jiān)測(cè)與搜索工作，徹底杜絕遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象。 認(rèn)真做好本轄區(qū)范圍內(nèi)的公共場(chǎng)所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生等 衛(wèi)生法規(guī)的宣傳教育工作，建立健全監(jiān)督工作檔案，按時(shí)上報(bào)相關(guān)資料。 及時(shí)參加有關(guān)會(huì)議和培訓(xùn)，完成上級(jí)交辦的其它臨時(shí)性工作任務(wù)。 負(fù)責(zé)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員及村醫(yī)艾滋病防治管理和技能全員培訓(xùn)工作。 流動(dòng) 兒童計(jì)劃免疫工作與 轄區(qū)常住兒童 同步實(shí)施 ，各接種門診一律不得拒絕或推諉流動(dòng) 兒童的預(yù)防接種。 各接種門診要按月統(tǒng)計(jì) 本地流動(dòng)人口情況，及時(shí)填寫(xiě) 161 “逐月出生及流動(dòng)人口兒童月報(bào)表”。 對(duì)結(jié)核病患者進(jìn)行治療管理。 開(kāi)展 對(duì)肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者的追蹤工作。 162 各科室要嚴(yán)格按《醫(yī)療廢物分類目錄》對(duì)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集并有記錄；用帶警示標(biāo)志的黃色塑料袋存放，存放時(shí)間不得超過(guò) 48 小時(shí)，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物與生 活垃圾混放。 醫(yī)療廢物管理的其它相關(guān)事宜按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》執(zhí)行。 凡有過(guò)敏史、發(fā)熱、患有各類急慢性疾病的兒童，家長(zhǎng)應(yīng)主動(dòng)向預(yù)診登記室醫(yī)生介紹清楚，以便正確篩查各種疫苗接種禁忌證。 請(qǐng)各位家長(zhǎng)認(rèn)真學(xué)習(xí)預(yù)診室墻上的有關(guān)預(yù)防接種基本常識(shí)，正確了解和掌握兒童免疫程序、接種注意事項(xiàng)、接種反應(yīng)及其處理方法等，努力提高自我保健能力。 卡介苗 —— 預(yù)防肺結(jié)核病 重組乙型肝炎疫苗 —— 預(yù)防乙型病毒性肝炎 口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗 —— 預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎 吸附百白破聯(lián)合疫苗 —— 預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng) 吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗 —— 預(yù)防白喉、破傷風(fēng) 麻疹減毒活疫苗 —— 預(yù)防麻疹 麻腮風(fēng)疫苗 —— 預(yù)防麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹 乙腦減毒活疫苗、乙腦滅活疫苗 —— 預(yù)防流行性乙型腦炎 A 群流腦疫苗 、流腦疫苗 —— 預(yù)防流型性腦脊髓膜炎 165 甲肝疫苗減毒活疫苗、甲肝滅活疫苗 —— 預(yù)防甲型肝炎 出血熱疫苗 —— 預(yù)防流行性出血熱 炭疽疫苗 —— 預(yù)防炭疽 鉤體疫苗 —— 預(yù)防鉤端螺旋體病 [不良反應(yīng) ]個(gè)別人注射后可出現(xiàn)一過(guò)性發(fā)熱反應(yīng)，一般不超過(guò) 24 小時(shí)，如果體溫超過(guò) ℃ 或發(fā)熱時(shí)間延長(zhǎng)應(yīng)對(duì)癥治療或請(qǐng)醫(yī)生診治。 [接種前后注意事項(xiàng) ] 接種前應(yīng)如實(shí)向醫(yī)生講述既往病史、過(guò)敏史、家族病史及以往疫苗接種反應(yīng)史等，配合醫(yī)生進(jìn)行接種前的體檢和詢問(wèn)。 三 、第二類疫苗接種知情告知書(shū) 第二類疫苗，是指公民自費(fèi)并且自愿受種的其它疫苗。如出現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)： 無(wú)菌性膿腫、熱性驚厥、 過(guò)敏性休克、過(guò)敏性皮疹等，兒童家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)向接種單位報(bào)告，最終由縣級(jí)以上預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組做出診斷。 [接種前后注意事項(xiàng) ] 接種前應(yīng)如實(shí)向醫(yī)生講述即往病史、過(guò)敏史、家族病史及以往疫苗接種反應(yīng)史等，配合醫(yī)生進(jìn)行接種前的體檢和詢問(wèn)。 四 、預(yù) 診 登記室工作制度 有專人負(fù)責(zé)預(yù)防接種前受種兒童的體格檢查、接種前告知、登記工作。 兒童接種完畢后，將登記資料與接種資料進(jìn)行核對(duì)，進(jìn)行當(dāng)月接種統(tǒng)計(jì)。 通知兒童家長(zhǎng)或其監(jiān)護(hù)人；采取邀約、通知單、電話、口頭、廣播通知等方式，告知兒童家長(zhǎng)接種疫苗的種類、時(shí)間、地點(diǎn)和相關(guān)要求。 核實(shí)受種對(duì)象：查驗(yàn)接種證、卡、核對(duì)姓名、性別、出生及接種記錄。 174 接種后記錄、觀察和預(yù)約：填寫(xiě)接種卡、證；告之家長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)觀察 1530 分鐘；預(yù)約下次接種種類、時(shí)間和地點(diǎn)。 接種室 一、 預(yù)防接種技術(shù)操作要點(diǎn) 皮內(nèi)接種法 適用疫苗：卡介苗。 角刺入皮內(nèi)。 皮下接種法 適用疫苗：麻疹疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、風(fēng)疹疫苗。 ～ 40O176。 接種部位：上臂外側(cè)三角肌中部。角，快速刺入針頭長(zhǎng)度的 2/3，