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正文內(nèi)容

內(nèi)兒科實習(xí)手冊范本-wenkub

2023-07-07 16:56:41 本頁面
 

【正文】 到護士站以便護士執(zhí)行。5. 老師對病情變化的分析,輔助檢查報告的意義分析,對疾病的進一步診斷處治分析,對治療方案的改動及其分析內(nèi)容。查房時筆記內(nèi)容應(yīng)詳細記錄:1. 老師詢問病人的病情(癥狀)變化內(nèi)容,主要是入院時主訴的癥狀變化,伴隨癥狀的變化,是否有新發(fā)癥狀的出現(xiàn),精神、飲食、二便情況等。5)書寫完成后應(yīng)及時請帶教老師簽字。2. 內(nèi)容包括:1)新入病人總數(shù)。其次,清理化驗單是否回報,準確粘貼化驗單,并了解化驗單的結(jié)論意義。首先是逐個病人開出長期及臨時醫(yī)囑,然后開具處方,化驗單,檢查單。2. 認真參加早上交接班,如果是帶教老師值班時,應(yīng)負責(zé)交接班報告。6. 實習(xí)醫(yī)師在一個病區(qū)實習(xí)結(jié)束時,應(yīng)將自己所分管的病人情況,向值班醫(yī)師交代清楚或?qū)懞媒话嘤涗洝?. 實習(xí)醫(yī)師接到新病人入院通知后,應(yīng)在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,認真檢查及時處理,并在24小時內(nèi)完成住院病歷。實習(xí)醫(yī)師在病房實習(xí)期間每一輪轉(zhuǎn)科室一般負責(zé)6張病床,并實行12小時值班制,有住宿條件的教學(xué)基地,實習(xí)醫(yī)師應(yīng)實行24小時負責(zé)制。7. 實習(xí)學(xué)生在完成日常醫(yī)療工作的基礎(chǔ)上,應(yīng)熟悉護理知識,掌握護理常規(guī)。4. 實習(xí)學(xué)生應(yīng)積極參加實習(xí)基地組織的學(xué)術(shù)活動以及科室內(nèi)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等。. . . . .實習(xí)醫(yī)生守則1. 實習(xí)學(xué)生必須加強政治理論學(xué)習(xí),樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,自覺養(yǎng)成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神,關(guān)心和愛護病人。5. 實習(xí)學(xué)生必須向帶教教師負責(zé),一切醫(yī)療活動必須在帶教教師的同意和指導(dǎo)下實施,在規(guī)定的時間內(nèi)完成帶教教師布置的工作。8. 實習(xí)醫(yī)師應(yīng)愛護醫(yī)院的設(shè)備,如損壞醫(yī)療器械、藥物及其他財物時,應(yīng)按實習(xí)基地有關(guān)規(guī)定賠償。2. 實習(xí)醫(yī)師在病房實習(xí)期間,應(yīng)在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下隨時掌握所分管病人的病情、情緒、飲食、醫(yī)囑執(zhí)行情況。在檢查病人時,態(tài)度要認真嚴肅,男實習(xí)醫(yī)師作婦科檢查時,必須有第三者在場。7. 實習(xí)醫(yī)師要注重高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成,尊重病人的生命,保護病人的權(quán)利,維護病人的尊嚴,認真履行職責(zé),拒絕不正之風(fēng)。3. 交接班完畢后,應(yīng)收齊自己管床病人的病例準備跟帶教老師一起查房并做好查房筆記。5. 積極完成醫(yī)囑工作后,應(yīng)認真自學(xué)相關(guān)醫(yī)學(xué)知識,了解自己所管病人的病情診斷,及醫(yī)囑改動的意義。最后,了解所管病床病人的經(jīng)費情況,及時與病人及家屬溝通,讓其不能欠費治療。2)新入院病人的主訴、診斷、治療原則、病人治療后的病情基本變化。3. 交接班報告書寫完成后,應(yīng)脫稿進行交接班匯報。2. 老師查體時描述病人體征的情況及其變化等。如何開具醫(yī)囑:1. 醫(yī)囑分為長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑。3. 醫(yī)囑一般應(yīng)在上班后二小時開出,要求層次分明,內(nèi)容清楚,轉(zhuǎn)抄和整理必須準確,一般不得涂改,如須更改或撤銷時,應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽名。下達口頭醫(yī)囑時,護士需復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)師查對藥物后執(zhí)行。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后,需經(jīng)另一人核對,方可執(zhí)行。**應(yīng)按12小時制書寫為應(yīng)簽全名此處每行應(yīng)頂格書寫:例:內(nèi)科護理常規(guī)級護理飲食中藥日一劑,早中晚分服吸氧 2L/分病?!?’‘ ’‘ ’。應(yīng)分別對不同的住院病人、
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