腰椎穿刺術(shù)操作流程-wenkub
2023-06-16 01:37:17 本頁面
【正文】 )時(shí)則不宜放液，僅取測壓管內(nèi)的腦脊液送細(xì)胞計(jì)數(shù)及蛋白定量即可。局部常規(guī)消毒及麻醉后，戴橡皮手套，用20號穿刺針（小兒用2122號）沿棘突方向緩慢刺入，進(jìn)針過程中針尖遇到骨質(zhì)，行腰椎穿刺術(shù)時(shí)，應(yīng)將針退至皮下待糾正角度后再進(jìn)行穿刺。成人進(jìn)針約46cm（小兒約34cm）時(shí)，即可穿破硬脊膜而達(dá)蛛膜網(wǎng)下腔，抽出針芯流出腦脊液，測壓和緩慢放液后（不超過23ml），再放入針芯拔出穿刺針。 1. 囑患者側(cè)臥于硬板床上，背部與床面垂直，頭向前胸部屈曲，兩手抱膝緊貼腹部，使軀干呈弓形；或由助手在術(shù)者對面用一手抱住患者頭部，另一手挽住雙下肢腘窩處并用力抱緊，使脊柱晝量后凸以增寬椎間隙，便于進(jìn)針。當(dāng)針頭穿過韌帶與硬腦膜時(shí)，可感到阻力突然消失有落空感。若了解蛛網(wǎng)膜下腔有無阻塞，可做Queckenstedt試驗(yàn)。 6. 撤去測壓管，收集腦脊液25ml送檢；如需作培養(yǎng)時(shí)
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