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藥理學--抗膽堿酯酶藥-wenkub

2023-06-12 02:00:42 本頁面
 

【正文】 ? 裂解 ? 水解 AchE活性中心 AchE Ach 膽堿 +乙酸 整個過程 80微秒 1分子 AchE 每分鐘水解 6 105個 Ach 陰離子部位 GluCOO (anionic site) 酯解部位 SerOH/His咪唑環(huán) (esteratic site) 結構特點 膽堿酯酶水解乙酰膽堿示意圖 二、抗膽堿酯酶藥 根據(jù)對膽堿酯酶抑制的程度可分: 易逆性 抗膽堿酯酶藥: 新斯的明、毒扁豆堿 難逆性 抗膽堿酯酶藥: 有機磷酸酯類 與 AchE 結合,抑制 AchE ,使Ach堆積,表現(xiàn)擬膽堿作用 anticholinesterase agents ?非共價結合的抑制藥 ?氨甲酰類抑制藥 ?有機磷化合物 易逆性抗 AChE藥 難逆性抗 AChE藥 anticholinesterase agents ?非共價結合的抑制藥 ? 依酚氯銨( edrophonium) ? 他克林( tacrine) ? 多奈哌齊( donepezil) anticholinesterase agents ?氨甲酰類抑制藥 ? 新斯的明( neostigmine ) ? 吡斯的明( pyridostigmine) ? 地美溴銨( demecarium) ? 利凡斯的明( rivastigmine) 易逆性抗 AChE藥 一般特性 ? 藥理作用 ? 體內過程 ? 臨床應用 ? 不良反應 藥理作用 ? 眼 ?縮瞳 ?調節(jié)痙攣 ?降低眼內壓 ?胃腸道 ?胃收縮 ?, 胃酸分泌 ? ?食管蠕動 ?, 張力增加 ? ?小腸、大腸 (尤其結腸 )活動 ? , 腸內容排出 ? ?心血管系統(tǒng) ?作用 ?興奮神經(jīng)節(jié)、效應器 ACh受體 效應 ?負性頻率、負性傳導、負性肌力作用 ?心排出量下降 *對心血管的影響較膽堿激動劑弱 ?骨骼肌神經(jīng)肌肉接頭 ?其他部位作用 ?增加腺
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